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膀胱属太阳。太阳者。六经之长也。为诸阳主气。与少阴肾为合。阴从阳化。里热达表。故
一身手足尽热也。热在膀胱。太阳多血。肾司开阖。阴主下降。故热乱。则血出于二便也。
（十五）少阴病。但厥。无汗。而强发之。必动其血。未知从何道出。或从口鼻。或从目出。
是名下厥上竭。为难治。必动其血者。汗为血之液。不得汗则得血也。或从口鼻。或从目出者。
迫则错经而妄逆也。下厥。以少阴居下而热深言也。上竭。以妄逆言也。
（十六）少阴病。吐利。手足不逆冷。反发热者。不死。脉不至者。灸少阴七壮。
阴寒吐利。法当厥逆者。以无阳也。手足不逆冷。则阳自若而脾胃和。故以热为反发者。婉
词也。然阳自若。则阴为有制。脾胃和。则五脏六腑皆得以受其气而生也。灸之者。以其有可生
之道。所以通其经以遂其生也。
（十七）少阴病。恶寒。身 而利。手足逆冷者。不治。
阴盛则阳竭。故曰不治。
（十八）少阴病。吐利。燥烦。四逆者。死。
阴寒吐利而至于燥烦。津液内亡。而成枯竭也。加之四肢厥逆。脾土败绝也。
（十九）少阴病。下利止而头眩。时时自冒者。死。
头眩。俗谓昏晕是也。诸阳在头。然则下利止而头眩者。津液内亡。而阴已虚竭。阳无根据附。
浮越于外。而神气散乱。故时时自冒也。
（二十）少阴病。四逆恶寒而身 。脉不至。不烦而躁者。死。
四肢温和为顺。故以厥冷为逆。不顺也。 。不伸也。阴主屈故也。诸证具见而脉又不至。
则阳已先绝。可知矣。不烦而躁。孤阴亦欲自尽也。
（二十一）少阴病。六七日。息高者。死。
息。呼吸气也。叹声曰息。言叹息之声。高而散漫。无接续生息之意。盖阳气欲绝。故其声
息如此。
（二十二）少阴病。脉微沉细。但欲卧。汗出。不烦。自欲吐。至五六日。自利。复烦躁不
得卧寐者。死。
脉微沉细。但欲卧。少阴之本病也。汗出而不作烦热。无阳也。欲吐。经中之邪不退也。
自利。脏病进也。更复烦躁不得卧寐者。阳欲绝而扰乱不宁也。
（二十三）少阴病。得之二三日。麻黄附子甘草汤微发汗。以二三日无里证。故微发汗也。
麻黄附子甘草汤方
麻黄（二两） 甘草（二两炙） 附子（一枚炮去皮）
上三味。以水七升。先煮麻黄一两沸。去上沫。内诸药。煮取三升。去滓。温服一升。日三服。
无里证。谓不吐利燥烦呕渴也。以无里证。而表又不见。故用附子以佐麻黄。虽曰微发汗。
而用甘草以易细辛。盖亦和解之意也。
（二十四）少阴病。得之二三日以上。心中烦。不得卧。黄连阿胶汤主之。
黄连（四两） 黄芩（一两） 芍药（二两） 鸡子黄（二枚） 阿胶（三两）
上五味。以水五升。先煮三物。取二升。去滓。内胶。烊尽。小冷。内鸡子黄。搅令相得。温
服七合。日三服。
少阴本欲寐。反心中烦不得卧者。风邪客于里。热甚而里不和也。黄连黄芩。清膈。以除风
拥之里热。鸡黄阿胶。和血。以益不足之真阴。然阿胶者。黑驴皮之膏液也。故能逐阴经之邪风。
鸡黄者。巽木禽之诞卵也。故能定邪风于少阴。芍药下气以和阴。所以为少阴风热之佐使也。
（二十五）少阴病。身体痛。手足寒。骨节痛。脉沉者。附子汤主之。
少阴肾也。肾主骨。寒淫则痛。然则身体痛。手足寒。骨节痛者。伤寒也。沉为在里。是故
附子汤者。温里以散寒之要药也。
（二十六）少阴病。二三日至四五日。腹痛。小便不利。下利不止。便脓血者。桃花汤主之。
桃花汤方
赤石脂（一斤一半全用一半筛末） 干姜（一两） 粳米（一升）
上三味。以水七升。煮米令熟。去滓。温服七合。内赤石脂末方寸匕。日三服。若一服愈。
余勿服。
腹痛。寒伤胃也。小便不利。下利不止者。胃伤而土不能制水也。便脓血者。下焦滑脱也。
石脂之涩。固肠虚之滑脱。干姜之辛。散胃虚之里寒。粳米甘平。和中而益胃。故三物者。所以为
少阴下利便脓血之主治也。
（二十七）少阴病。下痢。便脓血者。桃花汤主之。
古利无 。 后人所加。此比上条差轻。以便脓血同。故治亦同。
（二十八）少阴病。下痢。便脓血者。可刺。
此承上二条而申着其辅治之意。刺。所以通其壅瘀也。壅瘀通。便脓血自愈。可者仅可之词。
（二十九）少阴病。吐利。手足厥冷。烦躁欲死者。吴茱萸汤主之。
吐则耗阳。利则损阴。厥冷者。阴损而逆也。烦躁。阳耗而乱也。茱萸辛温。散寒暖胃而止
呕。人参甘温益阳。固本而补中。大枣助胃益脾。生姜呕家圣药。故四物者。为少阴扶危之所须
也。（方见阳明篇。）
（三十）少阴病。下利咽痛。胸满。心烦者。猪肤汤主之。
猪肤（一斤）
上一味。以水一斗。煮取五升。去滓。加白蜜一升。白粉五合。熬香。和相得。温。分六服。
下利。寒甚而水无制也。咽痛。胸满。心烦。脏病与经病具见也。猪肤。本草不载。义不可考。
说者不一。用者不同。然既曰肤。则当以 猪时所起。皮外毛根之薄肤为是。但猪属亥。宜入少
阴。肤乃外薄。宜能解外。其性则凉。固能退热。邪散而热退。烦满可除也。白蜜润燥以和咽。
咽利而不燥。痛可愈也。白粉益土以胜水。土王水制。利可止也。猪肤汤义。意者其在于兹乎。
（三十一）少阴病。二三日。咽痛者。可与甘草汤。不瘥者。与桔梗汤。
甘草汤方
甘草（二两）
上一味。以水三升。煮取一升半。去滓。温服七合。日二服。
桔梗汤方
桔梗（一两） 甘草（二两）
上二味。以水三升。煮取一升半。去滓。分温。再服。
咽痛。邪热客于少阴之咽喉也。甘草甘平而阴阳。故能主除寒热。桔梗苦甘而任舟楫。故能
主治咽伤。所以微则与甘草。甚则加桔梗也。
（三十二）少阴病。咽中痛。半夏散及汤主之。
半夏散及汤方
半夏（洗） 桂枝（去皮） 甘草（炙以上各等分）
以上三味。各别捣筛。已。合治之。白饮和。服方寸匕。日三服。若不能散服者。以水一升。
煮七沸。内散一两方寸匕。更煎三沸。下火。令少冷。少少咽之。
咽痛与上同。而治不同者。此以风邪热甚。痰上壅而痹痛者言也。是故主之以桂枝。祛风也。
佐之以半夏。消痰也。和之以甘草。除热也。三物者。是又为咽痛之一治也。
（三十三）少阴病。咽中伤。生疮。不能语言。声不出者。苦酒汤主之。
苦酒汤方
半夏（洗破如枣核大十四枚） 鸡子（一枚去黄内上苦酒着鸡子壳中）
上二味。内半夏着苦酒中。以鸡子壳置刀 中。安火上。令三沸。去滓。少少咽下。不瘥。
更作三剂服之。
咽伤而生疮。则比痛为差重。可知也。不能语言者。少阴之脉。复入肺络心。心通窍于舌。
心热则舌不掉也。声不出者。肺主声而属金。金清则鸣。热则昏而塞也。半夏主咽而开痰络。苦
酒消肿而敛咽疮鸡子甘寒而除伏热。以上三条证同而治殊。盖各适其因之宜然尔。
（三十四）少阴病。下利。白通汤主之。
白通汤方
葱白（四茎） 干姜（一两） 附子（一枚生去皮破八片）
上三味。以水三升。煮取一升。去滓。分。温再服。
少阴病而加下利者。不独在经。而亦在脏。寒甚而阴胜也。治之以干姜附子者。胜其阴则寒
自散也。用葱白而曰白通者。通其阳。则阴自消也。
（三十五）少阴病。下利。脉微者。与白通汤。利不止。厥逆无脉。干呕烦者。白通加猪胆
汁汤主之。服汤脉暴出者。死。微续者。生。
葱白（四茎） 干姜（二两） 附子（一枚生去皮破八片） 人尿（五合） 猪胆汁（一合）
以上三味。以水三升。煮取一升。去滓。内胆汁人尿。和令相得。分温再服。若无胆汁
亦可用。
尿。与溺同。奴吊切。此承上条复以其甚者言。脉微。阳虚也。厥逆无脉干呕烦者。热药治
寒。寒甚者。格拒而不入。汤不为用。反争而逆乱也。人尿性寒。胆汁微寒。以之为向导者。经
曰。逆者从之。此之谓也。暴出。烛欲烬而焱烈也。微续。真阳回而渐复也。然属加减耳。成方
疑后人所增。
（三十六）少阴病。二三日不已。至四五日。腹痛。小便不利。四肢沉重疼痛。自下利者。
此为有水气。其人或咳。或小便利。或下利。或呕者。真武汤主之。
真武汤方
茯苓（三两） 芍药（三两） 生姜（三两切） 白术（二两） 附子（一枚炮去皮破八片）
上五味。以水八升。煮取三升。去滓。温服七合。日三服。
腹痛。小便不利。阴寒内甚。湿甚而水不行也。四肢沉重疼痛。寒湿内渗。又复外薄也。自
下利者。湿既甚而水不行。则与谷不厘清。故曰此为有水气也。或为诸证。大约水性泛滥。无所
不之之故也。真武者。北方阴精之宿。职专司水之神。以之名汤。义取之水。然阴寒甚而水泛滥。
由阳困弱而土不能制伏也。是故术与茯苓燥土胜湿。芍药附子利气助阳。生姜健脾以燠土。则水
有制而阴寒退。药与病宜。理至必愈。
后加减法。（或为诸证之治。）
若咳者。加五味子半升。细辛干姜各一两。（水寒相搏则咳。细辛干姜之辛。散水寒也。既
散矣。肺主咳。而欲收。五味子者。酸以收之也。）若小便利者。去茯苓。（茯苓淡渗而利窍。
小便既利。不须渗也。）若下利者。去芍药。加干姜二两。（芍药收阴而停液。非下利者所宜。
故去之。干姜散寒而燠土。土燠则水有制。故加之。）若呕者。去附子。加生姜。足成半斤。
（呕。气逆也。去附子。以其固气也。加生姜以其散气也。）
（三十七）少阴病。下利清谷。里寒外热。手足厥逆。脉微欲绝。身反不恶寒。其人面�