按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页，按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页，按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部！
————未阅读完？加入书签已便下次继续阅读！
1．除非绝对需要，否则，不要服用抗生素。
2．服用抗生素时，同时服用医师处方的AHe1。
3．吃酸奶、乳酸菌牛奶或制剂、维他命B、酵母菌发酵的酒制品和喝茶。
4．避免吃比萨、油炸圈饼、巧克力、咖啡、起司和章类植物。
5．每次沐浴后更换毛巾及清洗内衣裤。
6尽量穿着短袜，减少穿裤袜。
7．下班回家后尽快的脱下裤袜。
8．多穿裙子以代替裤子。
9．除了避孕药外亦可使用其他方法避孕。（注意：很明显的，这些建议中有些是互相矛盾的）＠以下是没有证据证明有效，甚至某些建议可能增加感染的机会。这些建议只是来信者听说，就相信其一定安全，事实却不然：
1．用二一三汤匙的酸奶泡在一公升的温水中做阴道灌洗。
2．用三一四汤匙的小苏打（碳酸氢钢）泡在灌洗液中。
3．将酸奶直接灌入明道。
4．使用潮湿的卫生纸来擦拭，因为清洁的效果比较好。
我必须再强调一次，阴道感染必须由医师诊断治疗，尤其是再发的感染或使用任何自我治疗行为后二一三天仍有症状时，应该迅速就医。
肠炎
膀胱炎（CystitiS）是泌尿道发炎或感染。
问：我是最近曾患尿道感染的女性。我的医师笑说这看起来像“蜜月期”的疾病。我拿了一些药丸服用后，感染症状已经解决，但我还是想了解这种疾病的真实名称（在症状刚开始时，我不是在度蜜月）。
答：“蜜月期膀胱炎”是一种挪揄，暗示许多妇女在蜜月期后得了尿道感染是因为性行为的缘故。但事实上你并非在蜜月期或因性行为得的膀胱炎。
这些症状可能发生在任何年龄的女性身上，它包括：解尿时有灼热感及疼痛感、频尿、急迫排尿和血尿。这些情形会突然的出现，且症状愈来愈严重。
有些妇女的感染可能是因为性行为所引起，因为女性的尿道较男性的尿道短（尿道是指膀胱至体外的尿液通路），一般女性约一英寸，男性为六英寸左右，故女性发生尿道感染的机会较男性大。而且，女性的尿道开口位置非常接近阴道口，藉着性行为，一般微生物很容易经由生殖器皮肤、阴道或肛门进入尿道或膀胱。
膀胱炎亦可能由传染性病的各种微生物感染，如果确定是性病起因，性伴侣亦必须同时接受治疗（见第十九章）。
预防膀胱炎的方法，包括性交后即使没有尿意也要马上解尿，喝使尿液保持酸性的饮料（如此有助杀死尿液中的细菌）。此外，从背后插入的性交姿势亦会增加感染细菌的机会；另外，如果有肛交行为，则必须将男性的生殖器清洗干净后，方可行阴道性交。
尿道感染的确实原因（或多重原因）必须经由医师诊断，这是很重要的，如此才能接受较有效的治疗。而反覆的尿道感染必须经过多次的细菌培养，确定感染病原已完全消失，才算治疗完全。
问：访问膀胱炎和性行为之间是否有关连？我是七十岁的女性，最近刚刚治愈第五次感染。是否因为我的年纪增加了感染的机会？我的医师告诉我有萎缩性阴道炎，所以我正在服用Premarin这种药物。而我想再知道，这是否与我的感染有关？
答：是的，性行为的摩擦的确易将一般皮肤上的细菌带入尿道口，因其位置很接近阴道口，再加上无论是否有性行为，上了年纪的妇女其感染的机率也会增加，也许因为会阴部容易过敏。另一个因素是因动情激素减少，停经的妇女其阴道会变薄萎缩（称为萎缩性阴道炎）。同样的情形会发生在生殖区内的其他器官，因此尿道的防御力减弱而容易过敏感染。
补充动情激素可以恢复明道及尿道的组织。Premarin为含有动情激素的药物名称，但你来信中并没有提到你使用的是药丸或是阴道用软膏。如果你使用的是软膏，可能无法完全被身体吸收，效果不佳。因此，可以建议你的医师改换药丸形式的动情激素，如果需要的话，可以另外补充黄体脂酮类的制剂（若需要更多有关停经后问题的治疗，请见第九章）。
膀胱炎可利用抗生素来治疗，除了能杀死细菌，也能防止感染再发。无论症状是否完全消失，你都必须服完医师处方中所有的药物，不可中途停止取药；而且，仍必须再次检查培养细菌，直到确定所有感染的病原完全消除。
第十七章 现代人必备的性卫生常识（二）
妇科检查及阴道抹片检查
一般妇科检查包括乳房检查、外生殖器官的视诊、阴道及内生殖器官的骨盆腔检查及阴道抹片检查（即自子宫颈处取一些组织来检查是否有不正常的细胞）。有人说如果每个妇女能每年做一次阴道抹片检查，则子宫颈癌的死亡机率会降至零。美国在一九八八年的统计中，有一万二千九百位妇女得到子宫颈癌，而其中的七千人因此而不幸死亡。
你可以挑一个容易记得的日子（像每年自己的生日）做一次妇科检查和阴道抹片检查，而且是每年都需要的。
有一些事项很重要，而且必须谨记的是：在骨盆检查前勿做阴道灌洗，那会影响检查的结果，并使症状不明显；另外，检查的时间可以安排在生殖周期中间（见第二章图四），因为在月经来潮时，阴道株片检查易受到影响而无法有正确的结果。
无论是否有性行为，所有十八岁以上的妇女每年皆应该接受一次各项妇科检查及阴道抹片检查。这包括了无论是否有月经，或已停经，甚至接受过子宫切除手术的妇女。有两种特殊情况的妇女必须提前检查：十八岁以下而有性行为者，必须每年做检查，及母亲在怀孕时有服用二乙合成青春素（diethyhitilbestrol，人工会成的女性激素）的妇女，则必须在十四岁时开始接受妇科检查。
有性行为的妇女必须每年做一次一般性病的检查，例如披衣菌的培养。即使没有症状，许多感染性病的微生物可能已在生殖器官中繁殖，如果不早期诊断早期治疗，很可能会导致不孕。
问：我今年二十岁，将第一次看妇科。我感到非常紧张、害怕和困窘，因为这毕竟是非常隐私的事情。是否能给我一些检查前如何做准备的建议，我会非常的感激。
答：一般研究显示，十八岁至五十岁的妇女在做骨盆检查时，常会感到不适、害怕、暴露感、自卑、害羞。有些妇女亦会抱怨检查让她们觉得“感到痛苦”和“受到冲击”。
第一次接受妇科检查时，有三个步骤可以减低不安：谨慎选择你的妇科医师，安排自己觉得舒适的环境，如果感到担心时应立刻说出自己的感受。
询问你的女性朋友和亲戚，那位妇科医师令她们感到自在。如果你想选择女性妇科医师，也可事先查询。
如果有人陪伴你，能够使你感到安心、放松，即可以要求亲友陪伴你。而一般妇科医师在做检查时，大多有女性护士或助手在一旁。
当你到医院或诊所检查时，应主动告诉工作人员和医师，这是你第一次做骨盆检查；这可以使工作人员及医师清楚知道你需要那些协助和资料。首先，他们会要求你至厕所小便，收取你的尿液做检验；同时膀跳排空后，做检查会感到比较舒适；另外，护土或助理会帮你量血压及抽血，之后，会带你至检查室，要求你脱掉身上的衣服，穿上检查用的衣服并用棉被覆盖，这可以确定你在检查时，身体不致暴露在外。
之后，医师进入检查室，会要求你坐在检查台上。一般情形，第一个检查的部分是乳房，大部分医师会一并检查喉咙、肺及一般健康状况。
再来，医师会要求你躺下，臀部靠检查台边缘，而你的脚靠在一个马锡形架上（这是个金属制的支持物）。在许多报告中，大部分妇女会抱怨这样的姿势再加上暴露私处使她们很难堪。但这却是最佳的检查姿势。有些医师会解释其所实施的每一个步骤，和所发现的状况。如果没有告诉你这些资料，你应该加以询问。有很多妇女宁愿等也不敢在检查时开口询问，直到检查结束，仍不了解到底检查什么。勇敢开口询问你所关心、想了解的问题，对你才有帮助。
检查了外生殖器官后，妇科医师会使用鸭嘴器（一种打开阴道口的工具）置入阴道，这可以使医师清楚的检查阴道和子宫颈。鸭嘴器有小有大，所以在检查时可能感到一些不适。一般医师很难由阴道外观来判断应使用何种大小的鸭嘴器最好，所以在检查时可以提醒医师，请其将鸭嘴器用温水温过，及将鸭嘴器置人阴道时，动作尽量缓慢轻柔。这些都是可以要求医师的。但在使用鸭嘴器时，不能使用润滑剂，因为它会影响检查的结果。如果在置入的过程中仍感到不适，可以告诉医师是否可以使用较小较短的鸭嘴器，或要求医师动作再慢些，如此可以使你的肌肉放松，稍微降低不适的感觉。
接下来，医师会在子宫颈采集一些组织，这便是阴道抹片检查，也会搜集阴道的分泌物做检查。若检查步骤正确的话，应该不会疼痛不适，只是觉得不习惯而已。
然后妇科医师会拿开鸭嘴器，以惯用的一根或两根手指放入阴道中，另一只手放在受检者腹部，藉此来触诊骨盆内的器官（如子宫及卵巢）。内诊有些不适及难受，但内诊可以评估骨盆内器官有无肿大、囊肿或其他问题。最后，医师会用一根手指放入直肠内，一方面可以检查直肠组织有否异常，一方面可以更清楚的触诊子宫的外线。此时，你应放松肌肉，如此可以减少肛诊时的不适。
在检查的过程中，你腹部的肌肉愈放松，会愈减少检查带来的不适。在妇科医师置入鸭嘴器时，可以慢慢地的吐气，如此可以有效的协助你放松腹部肌肉。在检查时，如果无法使肌肉尽量放松，便有受伤的可能。在有些个案中，有些妇女不自主的收缩阴道口肌肉，使检查无法进行，这称为阴道痉挛（请见第八章）。
如果你感到疼痛、不适，在检查过程中便应马上说出来。如果医师仍不放慢检查的步骤，可以要求医师停止检�