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鸡内金为鸡之脾胃，原能消化砂石。蓬砂可为金、银、铜焊药，其性原能柔五金、治骨鲠，故亦善消硬物。
朴硝，《神农本草经》谓其能化七十二种石。硝石，《神农本草经》不载，而《名医别录》载之，亦谓其能化
七十二种石。想此二物性味相近，古原不分，即包括于朴硝条中，至陶隐居始别之，而其化石之能则同也。然
诸药皆消破之品，恐于元气有伤，故加黄 以补助气分，气分壮旺，益能运化药力。犹恐黄 性热，与淋证不
宜，故又加知母、
芍药以解热滋阴，而芍药之性，又善引诸药之力至膀胱也。
x按∶x此证有救急之法。当石杜塞不通时，则仰卧溺之可通。若仍不通，或侧卧、或立、或以手按地，俾石
离其杜塞之处即可通。
一、医方（二十二）治淋浊方
6．寒淋汤
属性：治寒淋。
生山药（一两） 小茴香（二钱，炒捣） 当归（三钱） 生杭芍（二钱） 椒目（二钱，炒捣）
上所论五淋，病因不同而证皆兼热。此外，实有寒热凝滞，寒多热少之淋。其证喜饮热汤，喜坐暖处，时
常欲便，便后益抽引作疼，治以此汤服自愈。
一、医方（二十二）治淋浊方
7．秘真丹
属性：治诸淋证已愈，因淋久气化不固，遗精白浊者。
五倍子（一两，去净虫粪） 粉甘草（八钱）
上二味共轧细，每服一钱，竹叶煎汤送下，日再服。
曾治一人，从前患毒淋，服各种西药两月余，淋已不疼，白浊亦大见轻，然两日不服药，白浊仍然反复。
愚俾用膏淋汤，送服秘真丹，两次而愈。
一、医方（二十二）治淋浊方
8．毒淋汤
属性：治花柳毒淋，疼痛异常，或兼白浊，或兼溺血。
金银花（六钱） 海金沙（三钱） 石韦（二钱） 牛蒡子（二钱，炒捣） 甘草梢（二钱） 生杭芍（三钱）
三七（二钱，捣细） 鸭蛋子（三十粒，去皮）
上药八味，先将三七末、鸭蛋子仁用开水送服，再服余药所煎之汤。
此证若兼受风者，可加防风二三钱。若服药数剂后，其疼瘥减，而白浊不除，或更遗精者，可去三七、鸭
蛋子，加生龙骨、生牡蛎各五钱。
鸭蛋子味至苦，而又善化瘀解毒清热，其能消毒菌之力，全在于此。又以三七之解毒化腐生肌者佐之，以
加于寻常治淋药中，是以治此种毒淋，更胜于西药也。
一、医方（二十二）治淋浊方
9．清毒二仙丹
属性：治花柳毒淋，无论初起、日久，凡有热者，服之皆效。
丈菊子（一两，捣碎） 鸭蛋子（四十粒，去皮仁破者勿用服时宜囫囵吞下）
上药二味，将丈菊子煎汤一盅，送服鸭蛋子仁。
丈菊俗名向日葵，其花善催生，子善治淋。邻村一少年患此证，便时膏淋与血液相杂，疼痛颇剧，语以此
方，数次全愈。
一、医方（二十二）治淋浊方
10．鲜小蓟根汤
属性：治花柳毒淋，兼血淋者。
鲜小蓟根（一两，洗净锉细）
上一味，用水煎三四沸，取清汤一大茶盅饮之，一日宜如此饮三次。若畏其性凉者，一次用六七钱亦可。
曾治一少年患此证，所便者血溺相杂，其血成丝、成块，间有脂膜，疼痛甚剧，且甚腥臭。屡次医治无效，
授以此方，连服五日全愈。
x按∶x如毒淋之兼血淋者，而与鸭蛋子、三七、鲜小蓟根并用则效。
小蓟于三鲜饮下曾言之。然彼则用治吐血，此则用治毒淋中
之血淋，皆极效验，而其功用实犹不止此也。一十五六岁童子，项下起疙瘩数个，大如巨栗，皮色不变，发热
作疼。知系阳证，俾浓煎鲜小蓟根汤，连连饮之，数日全消。盖其善消血中之热毒，又能化瘀开结，故有如此
功效也。
一、医方（二十二）治淋浊方
11．澄化汤
属性：治小便频数，遗精白浊，或兼疼涩，其脉弦数无力，或咳嗽、或自汗、或阴虚作热。
生山药（一两） 生龙骨（六钱，捣细） 牡蛎（六钱，捣细） 牛蒡子（三钱，炒捣） 生杭芍（四钱）
粉甘草（钱半） 生车前子（三钱，布包）
一、医方（二十二）治淋浊方
12．清肾汤
属性：治小便频数疼涩，遗精白浊，脉洪滑有力，确系实热者。
知母（四钱） 黄柏（四钱） 生龙骨（四钱，捣细） 生牡蛎（三钱，炒捣） 海螵蛸（三钱，捣细）
茜草（二钱） 生杭芍（四钱） 生山药（四钱） 泽泻（一钱半）
或问∶龙骨、牡蛎收涩之品也。子治血淋，所拟理血汤中用之，前方治小便频数或兼淋涩用之，此方治
小便频数疼涩亦用之，独不虑其收涩之性有碍于疼涩乎？答曰∶龙骨、牡蛎敛正气而不敛邪气，凡心气耗散、
肺气息贲、肝气浮越、肾气滑脱，用之皆有捷效。即证兼瘀、兼疼或兼外感，放胆用之，毫无妨碍。拙拟补络
补管汤、理郁升陷汤、从龙汤、清带汤，诸方中论之甚详，皆可参观。
一叟，年七十余，遗精白浊、小便频数，微觉疼涩。诊其六脉平和，两尺重按有力，知其年虽高，而肾
经确有实热也。投以此汤，五剂全愈。
一人，年三十许，遗精白浊，小便时疼如刀 ，又甚涩数。诊其脉滑而有力，知其系实热之证。为其年
少，疑兼花柳毒淋，遂投以此汤，加没药（不去油）三钱、鸭蛋子（去皮）四十粒（药汁送服），数剂而愈。
一、医方（二十二）治淋浊方
13．舒和汤
属性：治小便遗精白浊，因受风寒者，其脉弦而长，左脉尤甚。
桂枝尖（四钱） 生黄 （三钱） 续断（三钱） 桑寄生（三钱） 知母（三钱）
服此汤数剂后病未全愈者，去桂枝，加龙骨、牡蛎（皆不用 ）各六钱。
东海渔者，年三十余，得骗白证甚剧。旬日之间，大见衰惫，惧甚，远来求方。其脉左右皆弦，而左部
弦而兼长。夫弦长者，肝木之盛也。木与风为同类，人之脏腑，无论何处受风，其风皆与肝木相应。《内经》
阴阳应象论所谓“风气通于肝”者是也。脉之现象如此，肝因风助，倍形其盛，而失其和也。况病患自言，因
房事后小盒饭风，从此外肾微肿，遂有此证，尤为风之明征乎。盖房事后，肾脏经络虚而不闭，风气乘虚袭入，
鼓动肾脏不能蛰藏（《内经》谓肾主蛰藏），而为肾行气之肝木，又与风相应，以助其鼓动，而大其疏泄
（《内经》肝主疏泄），故其病若是之剧也。为拟此汤，使脉之弦长者，变为舒和。服之一剂见轻，数剂后遂
全愈。以后凡遇此等症，其脉象与此同者，投以此汤无不辄效。
一、医方（二十三）治伤寒方
1．麻黄加知母汤
属性：治伤寒无汗。
麻黄（四钱） 桂枝尖（二钱） 甘草（一钱） 杏仁（二钱，去皮炒） 知母（三钱）
先煮麻黄五六沸，去上沫，纳诸药煮取一茶盅。温服复被，取微似汗，不须啜粥，余如桂枝法将息。
麻黄汤原方，桂枝下有去皮二字，非去枝上之皮也。古人用桂枝，惟取梢尖嫩枝折视之，内外如一，皮
骨不分。若见有皮骨可分辨者，去之不用，故曰去皮。陈修园之侄鸣岐曾详论之。
《伤寒论》太阳篇中麻黄汤，原在桂枝汤后。而麻黄证多，桂枝证不过十中之一二，且病名伤寒，麻
黄汤为治伤寒初得之主方，故先录之。
伤寒之证，先自背受之，背者足太阳所辖之部位也。是以其证初得，周身虽皆恶寒，而背之恶寒尤甚，
周身虽皆觉疼，而背下连腿之疼痛尤甚。其脉阴阳俱紧者，诚以太阳为周身外卫之阳，陡为风寒所袭，逼其阳
气内陷，与脉相并，其脉当有力，而作起伏迭涌之势。而寒气之缩力（凡物之体热则涨，寒则缩），又将外卫
之气缩紧，逼压脉道，使不得起伏成波澜，而惟现弦直有力之象。甚或因不能起伏，而至左右弹动。
凡脉之紧者必有力。夫脉之跳动，心脏主之。而其跳动之有力，不但心主之也；诸脏腑有热皆可助脉之
跳动有力，营卫中有热亦可助脉之跳动有力。特是脉之有力者，恒若水之有浪，大有起伏之势。而紧脉虽有力，
转若无所起伏，诚以严寒束其外表，
其收缩之力能逼营卫之热内陷与脉相并，以助其有力；而其收缩之力又能遏抑脉之跳动，使无起伏。是紧脉之
真相，原于平行中见其有力也。至于紧脉或左右弹者，亦蓄极而旁溢之象也。仲师治以麻黄汤，所以解外表所
束之寒也。
方中用麻黄之性热中空者，直走太阳之经，外达皮毛，借汗解以祛外感之寒。桂枝之辛温微甘者，偕同甘
草以温肌肉、实腠理，助麻黄托寒外出。杏仁之苦降者，入胸中以降逆定喘。原方止此四味，而愚为加知母者，
诚以服此汤后，间有汗出不解者，非因汗出未透，实因余热未清也。佐以知母于发表之中，兼寓清热之意，自
无汗后不解之虞。此乃屡经试验，而确知其然，非敢于经方轻为加减也。
或问∶喘为肺脏之病，太阳经于肺无涉，而其证多兼微喘者何也？答曰∶胸中亦太阳部位，其中所积之大
气，原与周身卫气，息息相通。卫气既为寒气所束，则大气内郁，必膨胀而上逆冲肺，此喘之所由来也。又风
寒袭于皮毛，必兼入手太阴肺经，挟痰涎凝郁肺窍，此又喘之所由来也。麻黄能兼入手太阴经，散其在经之风
寒，更能直入肺中，以泻其郁满。所以能发太阳之汗者不仅麻黄，而仲景独取麻黄，为治足经之药，而手经亦
兼顾无遗，此仲景制方之妙也。
凡利小便之药，其中空者，多兼能发汗， 蓄、木通之类是也。发汗之药，其中空者，多兼能利小便，麻
黄、柴胡之类是也。太阳经病，往往兼及于膀胱，以其为太阳之腑也。麻黄汤治太阳在经之邪，而在腑者亦兼
能治之。盖