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弦，亦须看弦中胃气仍在，且形气未损，又处不得不攻之势，方可议攻。病去
六七即已，所谓大积大聚，衰其大半而止也。
卷之五·四诊切脉
脉证从舍
属性：凡脉证不相合，必有一真一假，须细辨之。如外虽烦热，而脉见微弱者，必虚
火也。腹虽胀满，而脉见微弱者，必胃虚也。虚火虚胀，其堪攻乎？此宜从脉
之真虚，不从证之假实也。其有本无烦热，而脉见洪数者，非火邪也。本无胀
滞，而脉见弦强者，非内实也。无热无胀，其堪泻乎？此宜从证之真虚，不从脉之
假实也。如寒邪内伤，或食停气滞，而心腹急痛，以致脉道沉伏，或促或结，此以
邪闭经络而然。既有痛胀等实证可掳，则脉之虚乃假虚，当从证不从脉。又若伤寒，
四肢厥逆，寒战，而脉见数滑，此由内热格阴。何以知之？以病由传经渐致，并非
直中阴经，从无热证转寒之理，既有数滑之脉可据，则外证之虚为假虚，亦从脉不
从证也。
卷之五·四诊切脉
南北政辨
属性：《内经》谓∶少阴所在，其脉不应。（谓沉细不应指也。）历验不然，此伪说也，不必为
其所惑。
卷之五·四诊切脉
南北政辨
属性：岐伯曰∶前部（寸也）。外者，（外谓浮候。）足太阳也，（膀胱经脉。）内者，（沉候。）足厥阴也。（肝
经脉。）中部（关也。）外者，足阳明也，（胃经脉。）内者，足太阴也。（脾经脉。）后部（尺也。）外
者，足少阳也，（胆经脉。）内者，足少阴也。（肾经脉。）前部中央（不浮不沉为中候。）直者，（直对斜
言，观下文自明）手少阴（心经脉。）太阳也。（小肠经脉。）中部中央直者，手厥阴也。（心包络经脉。）
后部中央直者，手太阴（肺经脉。）阳明也。（大肠经脉。）
按此与《素问·脉要精微论》不同，殊无理。盖《内经》乃后人所撰，非
出一手，故互异。但此为下文奇经八脉章本，存之。
前部横于寸口丸丸者，（横如连横之横，浮中沉一体，无异也。说详下文。丸丸犹动脉，所谓如豆也。
详动脉。横于寸口丸丸者，谓寸口脉团结滑动如丸，浮中沉皆然也。）任脉也。（《脉经》则云寸口紧细实长，下至
关，为任脉。此与岐伯异，参察可也。）三部俱浮，（督脉属阳，故浮。）直上直下者，（直谓不斜，观
下文自明。）督脉也。三部俱牢，（沉实也。冲为血海，阴盛故沉实。）直上直下者，冲脉也。前
部（阳跷属阳，故候于寸）左右（两手也）弹者，（弦紧弹指。）阳跷也。后部（阴跷属阴，故候于尺）左右弹
者，阴跷也。中部（带脉居中，故候于关）左右弹者，带脉也。从足少阴（犹言尺沉分，即上文所谓后
部内为足少阴也）斜至足太阳者，（足太阳，上文属前部外，乃寸浮分也。从尺沉分上至寸浮分，与督脉三部俱浮，
冲脉三部俱沉实，皆直上直下者不同，故曰斜也。）阳维也。（属阳，故始沉终浮。）从足少阳（上文言后部外者足少
阳，乃尺浮分也）斜至足厥阴者，（上文言前部内者足厥阴，乃寸沉分也。）阴维也。（属阴，故始浮终沉。）
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甲 寸浮候 乙 关浮候 丙 尺浮候 丁 寸中候 戊 关中候
巳 尺中候 庚 寸沉候 辛 关沉候 壬 尺沉候
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横于寸部丸丸者，任脉也。（横于寸部甲丁庚也。借算书勾股法譬之，甲乙丙直线为股，甲丁庚横
线为勾，庚戊丙斜线为弦，任脉见寸口三部，如勾之横。）寸关尺俱浮者，督脉也。（甲乙丙也，如股
之直。）寸关尺俱沉者，冲脉也。（庚辛壬也，亦如股之直。）从足少阴斜至足太阳者，阳维也。
（即从尺沉斜至寸浮，乃壬戊甲也，如弦之斜。）从足少阳斜至足厥阴者，阴维也。（即从尺浮斜至寸沉，
乃丙戊庚也，亦如弦之斜。）
按李濒湖则以脉常行之道为中，而有时偏于外而近臂廉，有时偏于内而近臂中
筋间。为图明之。
所谓从足少阴斜至足太阳者，乃从尺内斜至寸外也。所谓从足少阳至足厥阴
者，乃从尺外至寸内也。所谓左右弹者，即内外弹也。与愚说不同，未知孰是，请质高明。
再按奇经之病，当以证诊，勿专恃脉，其病证详针灸奇经病篇。
卷之六·诸方（上）诸方门目（上）
气
属性：人参 白术 茯苓（各二钱） 炙甘草（一钱） 水煎服，加姜枣。
卷之六·诸方（上）诸方门目（上）
气
属性：（即四君子汤加陈皮。）
卷之六·诸方（上）诸方门目（上）
气
属性：（即异功加半夏。）
卷之六·诸方（上）诸方门目（上）
气
属性：（即四君以黄 易炙甘草。）
卷之六·诸方（上）诸方门目（上）
气
属性：乌药（二两） 香附米（八两） 陈皮 紫苏叶 干姜（各一两） 上为细末，每服一钱匕，盐
汤调服。
卷之六·诸方（上）诸方门目（上）
气
属性：半夏（汤泡五次，一钱五分） 茯苓（去皮，一钱二分） 紫苏叶（六分） 浓朴（姜制，九分） 水一
盏，生姜七片，红枣二枚，煎至八分，不拘时服。
卷之六·诸方（上）诸方门目（上）
气
属性：紫苏子（炒） 半夏（汤泡，各二钱半） 前胡（去芦） 甘草（炙） 浓朴（去皮，姜制） 陈皮（去白，各一
钱） 川当归（去芦，一钱半） 沉香（七分） 水二钟，生姜三片，煎至一钟，不拘时服。虚冷人加
桂五分、黄 一钱。
卷之六·诸方（上）诸方门目（上）
气
属性：半夏（汤洗七次，焙，二两） 青皮（去白） 浓朴（姜制，去粗皮） 紫苏（去梗） 香附（去毛，炒） 甘
草（炙，各一斤） 陈皮（去白，二斤） 肉桂（去粗皮，不见火） 莪术（煨） 丁香皮（不见火） 大腹皮（制）
麦门冬（去心） 槟榔 木香（不见火） 草果仁（各六两） 木通（去节，八两） 白芷 藿香叶 赤茯苓（去皮）
白术 干木瓜 人参（去芦） 石菖蒲（各四两） 上 咀 每服四钱，水一盏半，姜三片，枣二枚，煎七分，热服。
卷之六·诸方（上）诸方门目（上）
气
属性：紫苏茎、叶（三两） 半夏（制） 枳壳（制，各一两半） 青皮（去白） 陈橘红 大腹皮 桑
白皮（炒） 木通（去节） 赤茯苓 南木香 槟榔 蓬莪术（煨） 麦门冬（去心） 桔梗 辣桂 香
附藿香（各一两） 甘草（炙，一两二钱半） 上锉散，每服三钱，水一大盏，生姜三片，枣二
枚，灯心十茎，煎七分，不拘时服。
卷之六·诸方（上）诸方门目（上）
气
属性：黄 （一钱） 当归 人参 炙甘草 陈皮 升麻 柴胡 白术 此方东垣所制，
止有黄 一钱，其余各三分。薛立斋常用参、 各钱半，白术一钱，当归一钱，陈
皮七分，升麻、柴胡各五分，（东垣取清轻上升，故分数少。立斋每用以济危急，故随证加多，然
亦相所主以为轻重。）进退加减，神应无穷。如病甚者，参、 或三钱、五钱，随证加用。
凡脾胃（此方本主脾肺，脾运则阳明之气上达而胃开，然不得肺药之力，则不能亲上也。）喜甘而恶苦，喜补
而恶攻，喜温而恶寒，喜通而恶滞，喜升而恶降，喜燥而恶湿，此方得之。（东垣此方，
原为感证中有内伤一种，故立此方，以补伤寒书之所未及，非补虚方也。今感证家多不敢用，而以为调理补虚服食
之药，则谬矣。调理补虚，乃通其义而转用者耳。）
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气
属性：白豆蔻仁 丁香 檀香 木香（各二两） 藿香叶 炙甘草（各八两） 缩砂仁（四两） 上为
细末，每服二钱，入盐少许，沸汤不拘时点服。
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气
属性：人参 槟榔 沉香 天台乌药 上四味，各浓磨，水煎三五沸，放温，空心服，
或下养正丹尤佳。本方去人参，加木香、枳实，名五磨饮子，白酒磨服。
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气
属性：水银 黑锡（去滓，净秤，与水银结砂子） 硫黄（研） 朱砂（研细，各一两） 上用黑盏一只，火
上溶黑铅成汁，次下水银，以柳条搅，次下朱砂搅，令不见星子，放下少时，方入
硫黄末急搅成汁，和匀。如有焰，以醋洒之。候冷取出，研极细，煮糯米糊丸，绿
豆大，每三十丸，盐汤、枣汤下。
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气
属性：沉香（二钱八分） 缩砂仁（七钱半） 甘草（炙，五钱五分） 香附子（盐水炒，去毛，六两二钱五分） 上
为极细末，每服二钱，入盐少许，沸汤调服，不拘时。淡姜汤下亦得。
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气
属性：黑牵牛（二百四十两，炒香取末，一百二十两） 补骨脂（炒香） 华澄茄（各四十两） 木香（二十两） 槟
榔（用酸粟米饭裹，湿纸包，火中煨令纸焦，去饭，四十两） 上为细末，清水滴为丸，如绿豆大，
每服三十丸，菜汤、熟水任下。
卷之六·诸方（上）诸方门目（上）
气
属性：人参（去芦） 肉桂（去皮） 甘草（炙，各一两） 半夏（汤泡七次，焙干，五两） 上 咀，每服三钱，
水一盏，姜三片，煎至八分，食远服。
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气
属性：人参 桔梗（各一两） 秦艽 鳖甲（炙） 茯苓（各二两） 知母（三钱五分） 半夏（汤洗） 桑白皮（各
一两五钱） 紫菀 柴胡（各二两五钱） 黄 （三两） 上为粗末，每服五钱，水煎服。
卷之六·诸方（上）诸方门目（上）
血
属