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分为末,吹入咽喉,立愈。食橄榄即下,或用其核为末,顺流水下。鱼骨在肚中刺
痛,煎吴茱萸汁一盏饮之,则骨软而出。鸡骨哽,用水帘草捣汁饮之,其骨自
消。野苎麻洗净,捣烂如泥,每用龙眼大。如被鸡骨所伤,鸡羹化下;鱼骨所伤,
鱼汤化下。稻芒糠谷哽喉,将鹅吊一足,取涎,徐徐咽下即消。或取荐头草嚼,
亦妙。吞钉铁金银铜钱等物,但多食肥肉,自随大便而下。吞钱及铁物在喉不得下,
南烛根烧,细末,汤调一钱下之。吞铁或针,用饴糖半斤,浓煎艾汁,调和服。或
用磁石磨如枣核大,钻眼以线穿,令吞喉间,针自引出,磁石须阴阳家用验者。吞
钱,烧炭末,白汤调服。数匙即出。或服蜜升许,或食荸荠、茨菇,其钱自下。或
用艾一把,水五升,煎至一升,顿服即下。或用百部根四两,酒一升,渍一宿,温
服一升,日再。吞钗,取薤白曝,令萎黄,煮使熟,勿切,食一枣大即出。吞钱钗
及,饴糖一斤,渐渐食之。吞发缠喉不出,取自乱发作灰,白汤调服一钱。
陈无择云∶凡治哽之法,皆以类推,如鸬 治鱼哽,磁石治针哽,发灰治发哽,狸
虎治骨哽,亦各从其类也。《金鉴》鱼骨,用河中养畜之鸭倒挂取涎,仰卧频灌。
卷之四·杂症
喑
属性:一曰舌喑,乃舌不能转运言语,而喉咙声音如故也。娄全善云∶人舌短语不清,
乃痰涎闭塞舌本之脉而然。盖肾脉挟舌本,脾脉连舌本,心脉别系舌本,三脉有虚
则痰涎入之,脉道闭塞不能运舌矣。以参、蓍、术、归、陈皮、竹沥、姜汁治之,
半月愈。若三脉亡血筋枯缩,亦喑。《经》云∶刺舌下,中脉太过,血出不止,为
喑。又云∶脉涩甚为喑,是也。前方加补血药。又风寒客之则急缩。《经》云∶脉搏
坚而长,(即弦劲意。)病舌卷不能言,是也。大秦艽汤。(见中风。)又热则脉弛
缓,亦不能
运,宜清热。《经》云∶脾脉病,舌本强,视盛虚热寒,陷下取之。又云∶手太阴之
别曰通里,去腕下一寸五分,别而上行,入于心中,系舌本,虚则不能言,取之掌
后一寸。产后败血迷心窍,心气不通,脉亦不行,舌强者,七珍散。妊娠喑者,其
言哑细无音,由肾脉为胎盛阻绝,不能上通舌本也,不必治。
一曰喉喑,但喉中声哑而舌则能转运也。由劳嗽久而然,盖声出于肺,(凡物中空
有窍者能鸣,肺有窍而虚者也。)喉为道路,劳病日久,火刑肺金,金伤,破则不鸣。又火盛
则痰壅,痰塞肺窍,是为金实亦不鸣也。若热壅成疮,肺痈喉烂,则更甚矣。不甚
者声止嘶破,甚则竟不出声也,此属内伤。又有外感风寒入肺,郁热成痰,痰火窒
塞,肺窍不利,声亦嘶哑重浊。又有大声疾呼、讴歌失音者,亦金破之义也。平常
痰火上壅,香附,童便浸透,为末,调服,以疏通上焦。诃子,泡,去核,以消痰、
降火、开音;木通以降火清肺,导热由小肠出;桔梗以利肺气;童便以降火润肺,
故诸方通用之。发声散,开结痰。橘红煎汤,化痰甚捷。寒包热者,解表,郁金、
生地、阿胶、知母、杏仁、桔梗、沙参、蝉蜕、牛蒡子、童便。寒痰结滞,五粉丸。
积血作痛失音,蛤蚧丸。(血为热壅,结滞肺窍。)劳证血枯火盛,青黛、蛤粉,蜜调服。狐
惑声哑,详伤寒。气虚感湿,痰涎凝肺,补虚去湿。风寒郁热,暴咳失音,杏仁煎。
或灸丰隆二穴各三壮、照海二穴各一壮,立效,仍药之。
又有寒客会厌而卒喑,吞吐不利者,生附子去皮、脐,切大片,蜜炙,噙之勿
咽,一云咽津。忌苦寒药,恐成疮,难消难溃。
卷之四·杂症
皮毛须发肌肉筋骨四肢二阴
属性:皮毛,《经》曰∶肺之合皮也,其荣毛也。又云∶肺主皮毛,肺气不荣,则皮
毛焦,津液去,爪枯毛折。
皮肤痛,属火邪伤肺。《经》云∶夏脉太过,则病身热肤痛,为浸淫。(湿热小疮。)
皮肤索泽,(枯索而不润泽也。)由精血枯涸,清燥润肺可也。(牛骨髓、真酥油合炼一处,每日
空心热酒调服三匙,治皮肤枯燥如鱼鳞。)糙涩如鳞甲之相错,曰甲错。仲景谓∶劳伤虚极羸瘦,
内有干血,两目黯黑,肌肤甲错,大黄 虫丸(见虚劳)主之。又云∶咳有微热烦满,
胸中甲错,为肺痈,苇茎汤主之。
皮肤麻木,(详痹证门。)《伤寒论》曰∶身如虫行,汗多亡阳也。可见麻由气虚,
气虚则营运不能流利,嘘其痰液,纷然沸动,有如虫行。若为风邪所凑,痰被风
嘘,如波浪沸腾,其麻更甚矣。先用生姜为向导,枳壳以开气,半夏以逐
痰,羌、防以散风,木通、牙皂以通经络,又僵蚕为治麻圣药。麻在手臂加桑条,
在股、足加牛膝。待病减用补中益气(见气)加参、 。暑天热伤元气,手与背麻,参、
、升、柴、白芍、五味、甘草,空心服。手摩患处,午前又一服。经年累月无日
不木,乃死血凝滞于内,外挟风寒,用附、桂为向导,乌药、木香行气,当归、桃
仁、红花、阿胶活血,木通、牙皂、穿山甲通经络。待病减用八珍(见虚损)补气血,必
效。浑身麻木,八仙汤∶当归、茯苓、川芎、熟地、陈皮、半夏、羌活、白芍、人
参、秦艽、牛膝、白术、桂枝、柴胡、防风、炙草,煎服。四肢面目皆麻,补中益
气(见气)加木香、炮附、麦冬、羌、防、乌药。但在腿麻木沉重,黄 、甘草、五味、
升、柴、当归、红花、陈皮、青皮、泽泻,名除湿益气汤。瘀血麻木,四物(见
血)加桃仁、红花、韭汁。因气麻木,紫苏、陈皮、香附、乌药、川芎、羌活、苍
术、南星、半夏、当归、桂枝、甘草。身麻有痰,黄连、半夏、栝蒌仁、黄芩、茯
苓、桔梗、枳壳、陈皮、天麻、细辛、南星、甘草,煎。口舌麻木吐涎者,并治。
皮肤痒,痛痒皆属火,火甚则痛,微则痒。(观火近灼则痛,远烘则痒,可见。)或以为风
者,风即火气,非有二也。(此内风也。亦有火气欲散,忽感外风,郁火不得外散,进退皮肤间,
扰动作痒者。仲景《伤寒论·太阳篇》有脉浮迟,面热赤,不能得小汗,身必痒之
文,可参也。)若无外风,不
得误用风药,以证既属火,则血必虚,风药燥血,不可用也,但宜清火养血。(血行风
自灭。)又火与元气不两立,火之盛,气之虚也。然泻火便是补气,不必用补中、四君
(并见气)等。大抵遍身瘙痒,由肺家血虚火盛而生风,宜四物(见血)加二冬、桑枝、蝉蜕、
僵蚕、牛蒡、刺蒺藜、威灵仙,外用苍耳叶、地肤子、浮萍,煎水浴。
遍身搔痒起疙瘩,俗名风疙瘩。红者,名血风,血分风热也;白者,名白膜,
气分风热也,广州名风落瘼。鱼罾煮水浴,或羊桃叶火 热擦,并效。此与赤白游
风相类,所异者,彼游走而此痞耳。又与发斑异,此无病而陡发,彼因病而后发也。
暑月痱子痒痛,苦参四雨,菖蒲二两,水五瓢,煎数滚,添水二瓢,盖片时,
临洗和入公猪胆汁四五枚洗之,不三次痊愈。若抓破者,绿豆粉一两、滑石五钱、
黄柏三钱、轻粉二钱,搽之。
遍身青紫斑点,色若葡萄,初起用羚羊角、防风、玄参、麦冬、知母、黄
芩、牛蒡各八分,甘草二分。
发须,《经》曰∶肾之合骨也,其荣在发。多食甘,则骨痛而发落。又曰∶女
子七岁肾气实,齿更发长;五七阳明脉衰,面始焦,发始堕。丈夫八岁肾实,
发长齿更;五八肾气衰,发堕齿槁。又曰∶冲任皆起于胞中,上循胸里,为经络之
海。其浮而外者,循腹上行,会于咽喉,别络唇口。妇人数脱血,冲任之脉不荣口
唇;宦者,去其宗筋,伤其冲任,血泻不复,唇口不荣,故须不生。有人未尝
有所伤,不脱于血,其须不生,何也?曰∶此天之所不足也,禀冲任不盛,宗筋不
成,有气无血,唇口不荣,故须不生。张子和曰∶年少发早白落,或头起白屑者,
血热太过也。世俗止知发者血之余,以为血衰,不知血热发反不茂,火多水少,木
反不荣,火至于项,炎上之甚也。大热病汗后、劳病后,发多脱落,岂有寒耶?
用针刺神庭、上星、囟会、前项、百会出血,次调盐、油以涂发根,甚者至再、
至三,少白可黑,落发可生。按子和所论甚是,尝见人年三、四十后,顶发脱落者,
其人必躁动多火,常患目疾;顶发茂密者,其人必沉静少火,从不病目,可验也。
丹溪治一少年发尽脱,饮食起居如常,脉微弦而涩,轻重皆同。此浓味成热,湿痰
在膈间,又平日多吃梅,(故脉弦涩。)酸味收湿热之痰,随气上升,熏蒸发根之血,渐
成枯槁,故脱发。处以补血升散之药,用防风通圣散,(见中风。)去朴硝,(嫌其
速下也。)大
黄三度酒炒,(使上行泻热。)兼四物汤(见血)。酒制,合和作小剂,(治上故小其服。)
煎以灰汤,(灰
可治梅酸。)入水频与之。(在上之药,不厌小而频也。)两月后诊其脉,湿热渐解,停药,
淡味调
养,二年发长如初。甜瓜叶捣汁涂,即生。麻叶、桑叶,泔煮,沐发七次,可长六
尺。三青膏可染须。
肌肉,《经》曰∶脾主肉。邪在脾胃,则病肌肉痛。邪溢气壅,脉热肉败,营卫
不行,必将为脓。湿伤肉,风胜湿,甘伤肉,酸胜甘。又云∶多食酸,则肉胝KT 而
唇揭。久坐伤肉。形乐志乐,病生于肉,治之以针石。
筋骨,《经》曰∶肝主筋,筋病无多食酸,酸伤筋,辛胜酸。又云∶多食辛,
则筋急而爪枯。(爪为筋之余。)又云∶久行伤筋。诸筋皆属于节。手屈而不伸者,病在筋
也;伸而不屈者,病在骨也。转筋皆属血热,四物(见血)加黄芩、红花、苍术、南
星。(因于热者用