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于三字。崖《灵枢》作岸，如水之下崖《甲乙经》作如水岸之下。其余衰散《灵枢》《甲乙经》
作其余气衰散。）黄帝曰∶足之阳明，何因而动？（十二经脉此皆有动，余之九经动有休时，唯
此三经常动不息，太阴常动已具前章，故次问阳明常动之义，故曰何因动也。平按∶何因《甲乙经》
作因何。）岐伯曰∶胃气上注于肺，（问曰∶十二经脉别走，皆从脏之阴络，别走之阳；亦从腑
之阳络，别走之阴。此之别走，乃别胃腑盛气，还走胃脉阳明经者何也？答曰∶胃者水谷之海，
五脏六腑皆悉禀之，别起一道之气合于阳明，故阳明得在经脉中长动，在结喉两箱，名曰人迎，
五脏六腑脉气并出其中，所以别走与余不同。平按∶肺《甲乙经》作胃。）其悍气上冲头者，循
咽上走空窍，（悍气冲时，循咽上走七窍，使七窍通明也。悍音汗。）循眼系入络脑，出颔下客
主人，循牙车合阳明，（复循眼系，络脑两箱，出于颔下。颔，谓牙车骨，属颅骨之下也。平按∶
颔《灵枢》作 。）并下人迎，此胃气别走于阳明者也。（足阳明经及别走气二脉并下以为人迎
也，故胃别气走阳明也。平按∶《甲乙经》无别字。）故
阴阳上下，其动也若一。（阴谓寸口，手太阴也；阳谓人迎，足阳明也。上谓人迎，下谓寸口，
有其二义∶人迎是阳，所以居上也；寸口是阴，所以居下也。又人迎在颈，所以为上；寸口在手，
所以为下。人迎寸口之动，上下相应俱来，譬之引绳，故若一也。所论人迎寸口，唯出黄帝正经，
计此之外，不可更有异端。近相传者，直以两手左右为人迎寸口，是则两手相望以为上下，竟无
正经可凭，恐误物深也。）故阳病而阳脉小者为逆，阴病而阴脉大者为逆。（阳大阴小，乃是阴
阳之性。阳病，人迎大小俱病，而大者为顺，小者为逆；阴病，寸口大小俱病，而小者为顺，大
者为逆。顺则易疗，逆则为难也。）故阴阳俱静与其动，若引绳相顿者，病也。（谓人迎寸口之
脉乍静乍躁，若引绳相顿乍动乍静者，病也。平按∶阴阳俱静与其动《灵枢》作阴阳俱静俱动，
《甲乙经》作阴阳俱盛与其俱动。又《灵枢》、《甲乙经》顿均作倾。）黄帝曰∶足少阴何因而动？
（已言阳明常动于前，次论足少阴脉动不休也。平按∶何因《甲乙经》作因何。）岐伯曰∶冲脉
者，十二经之海也，与少阴之大络，起于肾下，出于气街，循阴股内廉，邪入 中，循胫骨内廉，
并少阴之经，下入内踝之后，入足下；其别者，邪入踝，出属、跗上，入大指之间，注诸络以温
足胫，此脉之常动者也。（少阴正经，从足心上内踝之后，上行循胫向肾。冲脉起于肾下，与少
阴大络下行出气街，循胫入内踝，后下入足下。按《逆顺肥瘦》少阴独下中云∶注少阴大络。若
尔，则冲脉共少阴常动也。若取与少阴大络俱下，则是冲脉常动，少阴不能动也。平按∶《甲乙经》
邪作斜，胫骨作 骨，足胫作足跗。注少阴正经，袁刻经作阴。）黄帝曰∶营卫之行也，上下相贯，
如环之毋端。今有其卒然遇邪气，及逢大寒，手足懈惰，其脉阴阳之道，相输之会，行
相失也，气何由得还？（营行手太阴，下至手大指次指之端，回为手阳明，上行至头，下足阳明，
如此十二经脉，阴阳相贯，如环无端也。卒有邪气及寒，客于四肢，阴阳相输之道不通，何由还
也？平按∶营卫《甲乙经》作卫气，懈惰作不随。得还，得字《灵枢》、《甲乙经》均无。）岐
伯曰∶夫四末阴阳之会者，此气之大络也。四街者，气之径也。故络绝则经通，四末解则气从合，
相输如环。（四末，谓四肢，身之末也。四街，谓胸腹头 脉气道也。邪气大寒客于四末，先客络
脉，络脉虽壅，内经尚通，故气相输如环，寒邪解已，复得通也。平按∶气之径《灵枢》作气之
径路，《甲乙》作气之经，注∶经一作径。正统本《甲乙经》作径。相输袁刻作相辅，注同。）
黄帝曰∶善。此所谓如环之毋端，莫知其纪，终而复始之谓也。（述其所解。）
卷第九·经脉之二
经络别异
属性：平按∶此篇见《灵枢》卷三第十《经脉》篇，又见《甲乙经》卷二第一下编。
黄帝曰∶经脉十二经脉者，伏行分肉之间，深而不见，其常见者，足太阴过于内踝之上，毋
所隐故见也。诸脉之浮而常见者，皆络脉也。（十二经脉及诸络脉∶其不见者，谓十一经也；其
可见者，谓足太阴经，上行至于踝上，以其皮薄故见也；诸余络脉，皆见者也。平按∶足太阴下
《甲乙经》有脉字。内踝《灵枢》、《甲乙经》均作外踝，正统本《甲乙经》作内踝。查阴脉行
内，阳脉行外，足太阴为阴脉，应内联踝。再检本书脾足太阴之脉，上内踝前廉。杨注云∶十二
经脉，皆行筋肉骨间；唯此足太阴经，上于内踝薄肉之处，脉得见
者也。与此处正相发明。作外踝者，恐误。）六经络手阳明少阳之大络也，起于五指间，上合肘
中。（六阳络中∶手阳明络，肺腑之络也；手少阳络，三焦之络也。手阳明大肠之经，起大指次
指之间，即大指次指及中指内间，手阳明络起也。手少阳经，起小指次指间，即小指次指及中指
外间，手少阳脉起也。故二脉络起五指间也。平按∶少阳《甲乙经》作少阴。注手少阳，手字袁
刻脱。）饮酒者，卫气先行皮肤，先充络脉，络脉先盛，故卫气已平，营气乃满，而经脉大盛也。
（酒是熟谷之液，入胃先行皮肤，故卫气盛。卫气注入脉中故平，营气满也。营气满于所入之经，
则所入经，脉络大盛动也。平按∶故卫气已平《甲乙经》作则卫气以平。）脉之卒然动者，皆邪
气居之，留于本末，（十二经脉有卒然动者，皆是营卫之气将邪气入此脉中，故此脉动也。本末，
即是此经本末也。络脉将邪入于卫气，卫气将邪入于此脉本末之中，留而不出，故为动也。酒即
邪也。）不动则热，（若邪在脉中，盛而不动，则当邪居处，蒸而热也。）不坚则陷且空，不与
众同，是以知其何脉之病。（当邪居处，热邪盛也，必为坚硬。若寒邪盛多，脉陷肉空，与平人不
同。以此候之，知十二经中何经之病。平按∶病《灵枢》、《甲乙经》作动也二字。注必为坚硬，
硬字右旁有五孟反三字小注，袁刻作“必为坚，坚，孟硬反”，与原抄不合。）雷公曰∶何以知
经脉之与络脉异耶？黄帝曰∶经脉者常不可见，其虚实也以气口知之，脉之见者皆络脉也。（经
脉不见，若候其虚实，当诊寸口可知之也。络脉横居，五色可见，即目观之，以知虚实也。）雷
公曰∶细子无以明其然。（细子，谦称也。经脉诊气口可知虚实，犹未明其络脉见之然也。）黄
帝曰∶诸络脉皆不能经大节之间，必行绝而道出，入复合于皮中，其会皆见于外。（大节，谓四肢十二大节等也。
凡络脉之行，至大节间止，缘于络道出节至外，入于皮中，与余络合，见于皮。绝，止也。平按∶
自雷公曰至黄帝曰，《甲乙经》无此十三字。而道《灵枢》、《甲乙经》作道而。）故诸刺络脉
者，必刺其结上，甚血者虽毋结，急取之以泻其邪而出其血，留之发为痹。（此言疗络所在也。结，
谓聚也。邪客于络，有血聚处，可刺去之。虽无聚处，观于络脉血盛之处，即有邪居，可刺去之，
恐其邪气停留，发为痹病也。平按∶诸刺道藏本《灵枢》作刺诸。《甲乙经》虽毋结作虽无血结。）
凡诊络脉，脉色青则寒且痛，赤则有热。胃中寒，手鱼之络多青矣；胃中有热，鱼络亦赤；鱼黑
者，留久痹也；其有赤有青有黑者，寒热；（此言诊络虚实法也。络色有三，青、赤、黑也。但
青有寒，但赤有热，但黑有痹，三色具者即有寒热也。色之候者，青赤二色候胃中也。皆候鱼络胃
者，手阳明脉与太阴合，太阴之脉循胃口至鱼，故候太阴之络，知胃寒热。胃中有痹，亦可候鱼，
若邪客处久留成痹，即便诊之。平按∶《甲乙经》胃中寒作胃中有寒。鱼络亦赤《灵枢》作鱼际
络赤，《甲乙经》作则鱼际之络赤。鱼黑者《灵枢》、《甲乙经》均作其暴黑者。寒热下《灵枢》
有气也二字。）其青而小短者，少气也。（青色主寒，而短小者，即寒气少也。平按∶《灵枢》
无而小二字。）凡刺寒热者皆多血络，必间日而一取之，血尽而止，乃调其虚实。（此言刺络脉
法也。寒热，胃中寒热也，以胃气故青赤，络脉血乃多者也。欲为多日刺之，故间日取，得平乃
止也。）其小而短者少气，甚泻之则 ， 甚则仆、不能言， 则急坐之。（阴络小而短者，则
阴气少，故甚泻□踣倒；坐而屈之即脉满，故醒而能言也。亦可阴阳络皆短小，即二气俱少，泻之仆也。仆，踣也。平
按∶两甚字原抄本均作其，谨根据《灵枢》、《甲乙经》作甚。 《灵枢》、《甲乙经》均作闷。注踣上原缺一字，袁刻作则。）
卷第九·经脉之二
十五络脉
属性：平按∶此篇见《灵枢》卷三第十《经脉》篇，又见《甲乙经》卷二第一下编。
手太阴之别，名曰列缺，（十二正经，有八奇经，合二十脉，名为之经。二十脉中，十二经
脉督脉及任脉波脉，有十四经，各别出一脉，有十四脉，脾脏复出一脉，合有十五脉，名为大络。
任冲及脾所出，散络而已；余十三络，从经而出，行散络已，别走余经，以为交通。从十五络，
别出小络，名为孙络。任冲二脉虽别，同称一络，名曰尾翳，似不别也。别于太阴□经，故曰别
也，余皆放之。此别走络，分