按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页，按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页，按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部！
————未阅读完？加入书签已便下次继续阅读！
凡身寒厥冷，其脉滑数，按之鼓击于指下者，此阳极似阴，即非寒也。
卷六
论阴疮毒似阳疮
属性：夫疮之始发，于阴于阳，岂有定规，调护失宜，致令阴阳偏胜，即有变生之患。如
毒之初起，筋挛骨痛之时，经曰∶此寒气之肿，八风之变，当以表散之，使邪易散，
而毒易消。不知治此，再以内疏之剂，敷以寒凉，或食冷物，使疮毒内陷，阴极而
方生，阳气渐闷，令人烦闷，谵语微渴，其脉沉细而数，治宜补中益气汤，而加温暖
之药治之，斯为上工矣。
张景岳曰∶阴极反能躁热，乃内寒而外热，即真寒假热也。假热者，水极似火
也。凡痈疽有原素禀虚寒，偶感邪气而然者；有过于劳倦而致者；有过于酒色而致
者；有过于七情而致者；有原非火证，因误服寒凉而致者。凡真热本发热，而假热
亦发热，其证则亦面赤躁烦，亦为大便不通，小便赤涩，或为气促，咽喉肿痛，或
为发热，脉见紧数等证，昧者见之，便以为热，妄投寒凉，下咽必毙。不知身虽有
热，而里寒格阳，或虚阳不敛者，多有此证，但其内证而口虽干渴，必不喜冷，即
喜冷者，饮亦不多，或大便不实，或先硬后溏，或小水清频，或阴枯黄赤，或气短
懒言，或色黯神倦，或起倒如狂，而禁之则止，自与登高骂詈者不同，此虚狂也。或
斑如蚊迹，而浅红细碎，自与紫赤热极者不同，此假斑也。凡假热之脉，必沉细迟
弱，或虽浮大紧数，而无力无神，此乃热在皮肤，寒在脏腑，所谓恶热非热，实阴
证也。凡见此内颓内困等证，而但知清凉攻邪败毒，则无有不死，急当四逆、八味、
回阳汤之类，倍加附子填补真阳，以引火归原，但使元气渐复，则热必退藏而病自
愈，所谓火就燥者，即此义也。故凡见身热脉数，按之不鼓击者，此皆阴盛格阳，即非热也。
东垣曰∶面赤目赤，烦躁引饮，脉七八至，按之则散者，此无根之火也。以姜
附汤加人参主之。
仲景曰∶治少阴证，面赤者，以四逆汤加葱白主之。
《外台秘要》曰∶阴盛发躁名曰阴躁，欲坐井中，宜以热药治之。
卷六
论阴阳法
属性：凡诊视痈疽，施治必须先审阴阳，乃为医道之纲领，阴阳无谬，治焉有差！医
道虽繁，而可以一言蔽之者，曰阴阳而已。故证有阴阳，脉有阴阳，药有阴阳，以证
而言，则表为阳，里为阴；热为阳，寒为阴；上为阳，下为阴；气为阳，血为阴；动
为阳，静为阴；高耸为阳，平塌为阴； 肿为阳，灰白为阴，收束为阳，散漫为阴；
疼痛为阳，麻木为阴；有脓为阳，无脓为阴；多言者为阳，无声者为阴；喜明者为
阳，欲暗者为阴；阳微者不能呼，阴微者
不能吸；阳病者不能俯，阴病者不能仰。以脉而言，则浮大滑数之类，皆阳也；沉微
细涩之类，皆阴也。以药而言，则升散者为阳，敛降者为阴；辛热者为阳，苦寒者
为阴；行气分者为阳，行血分者为阴；性动而走者为阳，性静而守者为阴；此皆医
中之大法。至于阴中复有阳，阳中复有阴，疑似之间，须辨的确，此而不识，极易差
讹，是又最为紧要，然总不离于前之数者。但两气相兼，则此少彼多，其中便有变化，
一皆以理测之，自有显然可见者。若阳有余而更施阳治，则阳愈炽而阴愈消；阳不
足而更用阴方，则阴愈盛而阳斯灭矣。设能明彻阴阳，则医理虽玄，思过半矣。
道产阴阳，原同一气，火为水之主，水即火之源，水火原不相离也。何以见之，如
水为阴，火为阳，象分冰炭，何谓同原？盖火性本热，使火中无水，其热必极，热极
则亡阴，而万物焦枯矣。水性本寒，使水中无火，其寒必极，寒极必亡阳，而万物
寂灭矣。此水火之气，果可呼吸相离乎！其在人生，是即元阴元阳，所谓先天之元气
也。欲得先天，当思根柢，命门为受生之窍，为水火之家，此即先天之北阙也，舍
此他求，如涉海问津矣。学人宜识之。
凡人之阴阳，但知以气血脏腑寒热为言，此特后天有形之阴阳耳。至若先天无
形之阴阳，则阳曰元阳，阴曰元阴；元阳者，即无形之火，以生以化，神机是也，性
命系之，故亦曰元气。元阴者，即无形之水，以长以立，天癸是也，强弱系之，故
亦曰元精。元精元气者，即化生精气之元神也，生气通天，惟赖于此。经曰∶得神
者昌，失神者亡，即此之谓。今之人，多以后天劳欲，伐及先天，今之医，只知有
形邪气，不知无形元气。夫有形者，迹也，盛衰昭着，体认无难；无形者，神也，变
幻倏忽，挽回非易。故经曰∶粗守形，上守神。嗟乎！又安得有通神明而见无形者，
与之共谈斯道哉！
天地阴阳之道，本贵和平，则气令调而万物生，此造化生成之理也。然阳为生
之本，阴实死之基，故道家曰∶分阴未尽则不迁，分阳未尽则不死。华元化曰∶得
其阳者生，得其阴者死。故凡欲保生重命者，尤当爱惜阳气，此即以生以化之元神，
不可忽也。曩自刘河间出，以暑火立论，专用寒凉戕此阳气，其害已甚，赖东垣先生
论脾胃之火，必须温养，然尚未能尽斥一偏之谬。而丹溪复出，又立阴虚火动之论，
制补阴大补等丸，俱以知柏为君，寒凉之弊，又复盛行。夫先受其害者，既去而不
返，后习而用者，犹迷而不悟。嗟乎！法高一尺，魔高一丈，若二子者，谓非轩岐
之魔乎！非敢诽谤先辈，实冀夫尽洗积陋，以苏生民之厄耳。
卷六
论疮疡分五方治法不同
属性：经曰∶东西南北中，五方人之土产浓薄，居处高下，风寒暑湿，各地不同，日
用谷 颇异。所以黄帝举五方之问，岐伯进五治之功，针砭 淋灸之法，乃五方得
宜之用，兼之年力衰壮，禀赋浓薄，五土之别，学人当详察之，不可不备也。
澄曰∶历观古人书集，有专主辛温者，有专主寒凉者，有专主施攻伐者，有纯用
补益者，岂各成一家耶？皆缘五方风土不齐，西北方苦寒，故多主辛温；东南方炎
热，多主寒凉；地土强浓者，堪以攻伐；水土薄弱者，固多补益。是以聚览群书，必
须体会各家着书义旨，以广其用。故医者经历其地，必先察其风土浓薄，并须留心
四时气候，如春当温而反寒，夏当热而反凉，秋当凉而反热，冬当寒而反温，皆为
四时不正之气，必多遏郁于中，又当看天时，久阴久亢，及非时之雷雾，乍寒乍热，
有是气必有是病，临病体察天时人事，五方风土，当温当凉，当攻当补，自无不当矣。
卷六
论肥人疮疡
属性：夫肥人多湿、多痰、多气虚，形体外实者，外虽多肉，其实内虚，凡体丰气虚
之人，疮疡故多痈。痈者，壅也。属阳在表，气虚即表虚，故多浮肿于外，皮薄色
赤，宜内托之，使邪毒不内陷，则易溃而易敛。丹溪云∶肥人宜二陈汤加参、 、归、
术、银花、连翘等类治之，无出于此。又曰∶大凡体肥则肉潭于气，加之斫丧，则
真气不足以维持，平日语言气短，行动喘急，一遇脓血出多，空火陡发，精散神离，每多暴脱。
卷六
论瘦人疮疡
属性：夫瘦人多火，多血虚，血虚即阴虚，阴虚则火盛，火盛则发热，筋骨瘦而不胜于
寒，盖皮宽肉缓，如生疮疡则多疽。疽者，沮也。属阴，因荣血受邪，凝注不从，正
是阴滞于阳，血滞于气，则为疽也。又云∶疽乃五脏之毒，痈为六腑之毒，故疽多附
于骨，肉色不变，故难于溃，溃而难敛，治宜八珍汤中加金银花、连翘、附子之类加减治之。
卷六
论婴孩疮疡
属性：婴孩之辈，乃气血未充，筋骨未坚，脾胃尚脆，凡有痈疽，多是胎毒，或母不慎
调护，致令血气壅滞，多生疮肿，只宜内托内疏汤剂，和缓之药，不可用大猛峻之
剂，有伤胃气。外有无辜疳毒，不同大人治法，只宜消疳大补之剂即安。
澄曰∶婴孩皮肉娇嫩，不可轻用白降丹，不但疼痛难经，且易 肿吓人。
又曰∶小儿疮毒，切勿妄用水银、轻粉、硫黄，收敛毒瓦斯，每致杀人。
卷六
论痘后疮疡
属性：或问小儿痘已出尽，胎毒已化，复生疮疽疔毒，是何气使然？答曰∶胎毒虽化，
气血已亏，皆由失于调护，致令阴阳壅塞经络，营气不从，逆于肉里，乃生痈肿疔
毒，变生异证，亦皆有之，何况疮疡乎？故痘后不可不慎调护也。
澄曰∶每见小儿痘后，月余忽发痈疽，咸谓痘浆不足，余毒为害；殊不知痘后气
血未复，脾胃失调所致，若妄用败毒清凉之品，内服外敷，则鲜有不危者。必须培
补气血，扶脾内托，可消自消，即溃亦易于敛口。
卷六
论妊娠疮疡
属性：大凡妇人有孕，忽生疮疽疔毒，始发当已溃未溃之时，须知双身而用药，岂比
常人，如砒、 、巴、麝之类，有犯于胎禁，及硝黄大下之药，焉可混用。止宜调
气养血，安胎托里之剂，可保无虞。此乃攸关生死之大要，不可不知也。
澄曰∶凡看妇人疮疡，须先问明月信，如已怀孕，不得妄用皂针、山甲、桃仁、红
花、冰麝、大黄、巴霜等味，冀其消散，设经水适至，亦不得大发其汗。
卷六
论产后疮疡
属性：大凡妇人生产之后，气血大亏之际，而感受七情六淫，致令营卫不行，逆于肉里，
乃生痈肿。况元气不足，岂可轻投巴 悍之剂，只宜大补气血，托里八珍汤丸内
少加温暖药，使营卫通行，毒瓦斯消散，无不安矣。不然反致虚损，疮亦败坏，溃而
不敛，多致不救。
新产半月左右，忽发痈肿于四肢胸腹
者，是败血不尽，流滞经络，或气血虚弱，营气不从，逆于肉里也。如败血瘀滞者，则
肿赤痛，而脉弦洪有力，当补血行血之中，佐以导瘀疏气为主。如气血