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陈良甫曰∶外面如麻，里可如瓜，外小如钱，内可容拳。
陈自明曰∶病有甚而致生，有微而致死，病证难辨，死生何从决乎？答曰∶发
背溃透内膜者死。未溃内陷，面赤唇黑便污者死。烦闷者，不治。溃喉者，不治。阴
患入腹者，不治。入囊者，不治。鬓深寸许者，不治。颐后一寸三分名锐毒，亦不
治。无此者生，流注虽多，疗之必愈。
《集验》云∶痈疽之名，虽有二十余证，而其要有二∶阴阳而已。发于阳者，为痈，
为热，为实；发于阴者，为疽，为冷，为虚。故阳发则皮薄，色赤肿高，多有椒眼
数十而痛；阴发则皮浓，色淡肿硬，状如牛领之皮而不痛。又有阳中之阴，似热而
非热，虽肿而实虚，若赤而不燥，欲痛而无脓，既浮而后消，外盛而内腐。阴中之
阳，似冷而非冷，不肿而实，赤微而燥，有脓而痛，外虽不盛，而内实烦闷。阳中之
阴，其人多肥，肉紧而内虚，阴中之阳，其人多瘦，肉缓而内实。又有阳变为阴者，草
医凉剂之过也；阴变而为阳者，大方热药之骤也。然阳变阴者，其证多，犹可返于
阳，故多生；阴变为阳者，其证少，不能复为阴矣，故多死。然间有生者，此医偶
合于法，百中得一耳。观此则痈与疽但有阴阳深浅、内外虚实之分，而无大小之别。
《精要》乃谓二寸至五寸为痈，五寸至一尺为疽者，谬也。
胡公弼曰∶凡痈疽发深而不知痛者，乃胃气大虚，必死之证，为肉死而不知痛也。（《青囊》）
蒋示吉曰∶六腑积热，发于肌肤之间，高肿而痛，如碗如盆，曰痈；五脏积热，攻
注肌肤，初发如粟，或如豆许，与肉俱平，而不高肿，或作赤色，时作痒痛，曰疽。（《说约》）
《心法》曰∶已溃未溃，忽切牙寒战，系气虚不能胜毒，毒隐攻里之兆。
又曰∶溃后脓水忽多忽少，疮口如蟹吐沫者，系内膜已透，是为逆证。
又曰∶肿疡时，若无正气冲托，则疮顶不能高肿 痛；溃疡时，若无真阴相滋，
则疮根不能收束，红活收敛。凡视疮之顶高根活，不论老少，定知气血有余。
龚子才曰∶痈疽者，皆由气血不和，喜怒不时，饮食不节，寒暑不调，使五脏六
腑之气，怫郁于内，以致阴阳乖错，气血凝滞而发也。亦有久服丹石燥热之药，热
毒结深而发也。但此疾多生于膏粱富贵之人，以其平昔所食肥腻炙 ，安坐不劳，嗜
欲无节，以致虚邪热毒内攻，煎熬气血而成也。经曰∶诸痛痒疮，皆属心火者，盖
心主血而行气，若气血凝滞，夹心火之热而主痈疽之类也。然所感有浅深，故所发
有轻重大小之不同也。六腑积热，腾出于外，肌肉之间，其发暴甚，皮肿光软侵展
广大者，痈也。五脏风毒，积热攻注于肌肉，其发猛恶，初生一头如新 ，白色
焦枯，触之而痛应心者，疽也。热于皮肤之间，是以浮肿根小，不过二三寸者，疖
也。夫痈生于六腑，若燎原之火，外溃肌肉；疽生于五脏，沉涩难疗，若陶室之燧，
内溃骨髓。痈则易疗，惟难将息而迟瘥；疽则难疗而易痊复。诸疮之中，惟背疽疔疮，
最为急证，其外莫如脑疽、肠痈、喉痈之类，亦其急者也。治痈疽之证，须要察其
是实是虚，是冷是热，或重或轻，对证用药，无失先后次序。凡人年四十已上，头
顶鬓颐背膂腰胁，或筋骨之上，所视不见之处，但稍有疮疖，便不可轻易待之。若
视之怠慢，以为常疾，每见从微至险，丧命者多矣，便宜速急治之，庶几得救。譬
之救火，初起则易救，至于燎原之势，不可扑灭矣。凡疮未破，毒攻脏腑，一毫热
药断不可用；若已破溃，脏腑既亏，饮食不进，一毫冷药亦不可用，此是先后次第之要诀也。
卷五
论病有六不治
属性：扁鹊论医病有六不治∶骄恣不论于理，一不治也；轻身重财，二不治也；衣食不
能适，三不治也；阴阳并脏气不定，四不治也；形羸不能服药，五不治也；信巫不
信医，六不治也。云林子曰∶越人之论，一、三、四、五、六是矣，二则于予心有未适
然者，何也？轻者，彼轻也，重者，彼重也，彼轻而我重之，则彼之生，可活矣。不
然彼以一吝而丧生，固病者之不智，予以一吝而不治，亦医者之不仁。噫！古之神
医如此意犹存，则世医可知矣。
卷五
功过格
属性：（无名氏辑）
医士贫富一体，细心审察定方，疗一轻疾，不取酬。（一功。）疗一关系性命重疾，
虽取酬。（准十功。）不取酬者。（准百功。）若待极
贫人，并能施药不吝，照钱数记功。（虽一剂药不满十文，亦准一功。）倡募刻一济人善书。
（随缘乐助易，倡首劝募难，故特记五十功，助者以施之多寡记功。）为师就一人学业，品行兼全。（准
百功。）遇贫人危疾，助医药钱米。（百钱，准一功。贫人偶为之者，虽十钱、五钱与百钱同论。）疫
疠设局施药施医。（百钱，准一功。）普施应病丸散膏药。（百钱，准一功。）刻施经验良方。（百
钱，准一功。）秘一经验方。（二十过。）误一门人。（五十过。）
卷五
医家不弗钱功德
属性：（山左邢尚卿讳朝耀辑）
诊脉不轻率。用药极慎重。虽贵药勿减分两，遇急病请到即行。不因钱少银低
迟滞。不因饮酒宴乐推辞。不因严寒暑雨，惮于远赴。不因错认病证，曲自回护。认
病不真实，必令邀医会议。细心询问病由，不可以病试药。不用霸道药，求其速效。不
用相反药，迟其痊愈。（疾本易治，故意延之，以图浓谢，外科尤甚，造恶莫大焉。）不因重病险疮，
背勒浓谢。不与同道水火，误及病患。（上二条医家尤多犯，此弊最宜痛戒。）不妄惊病家。不哄
用假药。（丸散尤戒。）不轻忽贫贱病患。肯捐药救治贫病。施效验方。禁打胎药。不先待
药资到手，然后发药。不定乘车轿费人财物。不图省便，将药同器浸制。不因行得
高抬声价难人。不方秘，不传假方与人。
卷六
论辨纯阳疮疡法
属性：纯阳初起必 肿，更兼身热有微寒，顶如尖字高凸起，肿似弯弓根有盘；七日之
间多 痛，二七之期脓渐漫，动息自宁食知味，二便调匀无泻干，肿消脓溃精神爽，
腐脱新生气血完；五善自然臻并至，七恶全无半点干，痛随脓减，肿退肌宽，此属
纯阳俱易治，百人百可保全安。（《正宗》）
初起，顶高根活，色赤发热， 肿疼痛，日渐高肿者顺。已成， 痛，皮薄光
亮，饮食如常，二便调和，身温者顺。已溃，脓稠，色鲜不臭，腐肉自脱， 肿易
消，身轻者顺。溃后，脓浓稠黄，新肉易生，疮口易敛，饮食渐进者顺。
卷六
论辨纯阴疮疡法
属性：纯阴初起不知疮，粟米之形疙瘩僵，不红不肿不知痛，少热少 少提防；七朝之
后身体倦，疮根平大喜洗汤，顶不高兮根不活，色不光兮腐不穣，软陷无脓空结聚，
脉浮数大细飞扬，饮食不餐身战战，尝汤止许意茫茫，疮上生衣如脱甲，孔中结子
似含芳，脓多臭秽身难便，举动怆惶韵不长；疮形成紫黑，面色变青黄，精神昏愦
多鼾睡，言语无人自发扬，口干多舌强，痰喘定身亡，此属纯阴俱不治，百人百可到泉乡（《正宗》）
初起，顶平根散，色暗微肿，不热不疼，身体倦怠者险。已成，肿坚色紫，不
作脓，不腐溃，惟口干多烦躁者逆。已溃，
皮烂肉坚不腐，肿仍不减，心烦者逆。溃后，脓水清稀，腐肉虽脱，新肉不生，色败臭秽者死。
卷六
论辨半阴半阳疮疡法
属性：阴阳之证二相交，生死相兼事可昭，微热微寒微赤肿，半昏半爽半平高，脉来虽
数多无力，饮食虽餐便不调；肿而不溃因脾弱，溃而不敛为脓饶，大便多溏小便数，
上身有汗下体焦，五善虽兼有，七恶未全逃；口渴喜茶肠腹痛，面浮厌饮足心高，心
烦不稳睡，神乱怕音焦，投方应命方为妙，阴转为阳渐可调，逢之任是神仙手，半死
余生定莫逃。（《正宗》）
澄曰∶痈疽之候，纯阳固多，纯阴原少，惟半阳半阴之证最多，全在医者留心，
不可忽略。盖阴阳兼半之证，若从辛温之剂内服外敷，则阴气潜消，转为阳证；若
从清凉外敷，或用冷蜜蛋清调药涂敷，内投苦寒败毒之剂，则阳气冰伏，变为纯阴
之证，吉凶反掌，医家病家均宜警省。
卷六
论阳疮毒似阴疮
属性：经曰∶诸痛痒疮疡，皆属心火。但亦有初起色紫赤而肿痛，脉沉细数而恶寒喜
暖，非真寒也，乃火极似水，阳极生阴，亢则害，承乃制之理。或平时富贵，享用浓
味，服金石等药致之，故阳极似阴，始热终寒之变，宜顺其时而内服疏托泻心等剂
治之，则愈矣。
澄曰∶假寒者，火极似水也。凡疮疡
初起，热甚失于汗解，以致阳邪亢极，郁伏于内，则邪自阳经传入阴分，故为身热
发厥，神气昏沉，或者畏寒，状若阴证；凡真寒本畏寒；而假寒亦畏寒，此热深厥亦
深，热极反兼寒化也。大抵此证，必声壮气粗，形强有力；或唇焦舌黑，口渴饮冷，
小便赤涩，大便秘结，或因多饮药水，以致下利纯清水，而其中仍有燥粪及失气极
臭者，察其六脉，必皆沉滑有力，此阳证也。若杂证也，假寒者，亦或为畏寒，或
为战栗，此以热极于内，而寒侵于外，则寒热之气，两不相投，因而寒栗，此皆寒
在皮肤，热在骨髓，所谓恶寒非寒，则是热证。但察其内证，则或为喜冷，或为便
结，或小水之热涩，或口臭而躁烦，察其脉必滑实有力，凡见此证，即当以凉隔、芩
连之属，助其阴而清其火，使内热既除，则外寒自伏，所谓水流湿者，亦此义也。故
凡身寒厥冷，其脉滑数，按之鼓击于指下者，此阳极似阴，即非寒也。
卷六