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我为人民说真话 作者:石野-第52章

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口从两亿五千多万减少到两千多万。但是,城乡贫困人口和低收入人口还有相当数量,统筹兼顾各方面利益难度加大;同时农业基础薄弱,农村发展滞后的局面尚未改变,缩小城乡、区域发展差距和促进经济社会协调发展任务艰巨…… 
  2005年3月3日,新华社记者陈芳、赵承、陈二厚以〃三成婴儿在家出生,七成农民在家死亡〃为题,发表了这样一篇报道:   
  长期患严重风湿病的吉林村民果留,已有两年不能下床走路。疼痛时时伴随着他,但家里没钱看病。熬不住了,吃一片4分钱的去痛片,一天只吃得起一片。   
  〃救护车一响,一头猪白养;住上一次院,一年活白干。〃这是中国一些农民因生病带来生活窘境的写照。而一些破旧不堪的乡镇卫生院,也是〃小病没人去,大病看不了〃。〃看病难〃成为广大农民摆脱不了的阴影。 
  权威研究机构最近对100多个村庄的典型调查表明,有32%的婴儿是在家出生的,有786%的农村人口是在家死亡的。   
  长期以来,我国各级财政实行〃分灶吃饭〃,卫生资源投放主要集中在城市。1998年至2002年,政府农村卫生资金投入总量占财政支出的比重由102%,下降为069%;占全国近70%的农村人口,花费的卫生费用只占卫生总费用的33%。 
  〃没有9亿农民的健康,就没有真正意义上的全面小康。〃全国人大代表、吉林大学中日联谊医院教授王维忠提出,要加大农村卫生投入的力度,加强农村医疗卫生基础设施和农村卫生队伍建设,逐步改善农村缺医少药的状况,让农村人享受基本的医疗服务。 
  王维忠代表说,农民看病难、医疗费用高是当前农村社会发展中迫切需要解决的问题。对那些确实贫困的农民要建立救助制度,使这部分人看得起病,用得起药。        
  这篇报道看了令人心酸。   
  其实最难受的还是王维忠,因为,这些都是他在调研时亲眼目睹到的。   
  1998年秋,他和司机一起来到吉林延吉地区某乡村时,看到这里全是低矮的平房,四处都是破落的景象。除了老弱病残,很少能看到青年人。因为只要能跑的绝大多数都外出打工去了。 
  王维忠在一位名叫陈老二的村民家中,看到他们一家七口人,除了大儿子带着女儿外出打工外,他年老体弱的父母都躺在破旧的家中。其父在46岁那年上山打野猪时,从悬崖上掉下来跌伤了腰,因无钱治疗,下半身很快瘫痪;他的母亲身体本来就不好,因为伤心过度而伤了眼睛,由于无钱治疗,50岁时双眼就瞎了;他的妻子在生下4个子女后,因实在受不了这份穷,3年前以〃进山捡蘑菇〃为借口,不知跑到哪去了。4个孩子只有老大好不容易才读到小学毕业,其他的全部失学,现在外打工。 
  由于负担过重,特别是长年劳累过度,不到45岁的陈老二也因哮喘、胃疼、手足风湿性关节炎而病倒了。平时除了靠孩子们辛苦打工的微薄收入勉强能买些药外,根本无钱去医院看病。 
  王维忠仔仔细细地帮他检查了一下,发现他们的病其实并不严重,只是因为拖的时间太长,而让小病成为大病。   
  王维忠询问有气无力地倚着门晒太阳的陈老二:〃其实你这病不难治,为何不去长春看看呢?〃   
  陈老二苦笑着说:〃你看我家这个样子,平时生活都过不下去,哪还有钱看病呀?能吃点药就很不错了。〃   
  〃那你怎么办呢?〃   
  〃怎么办?唉,没法子,只有等死。〃   
  尽管王维忠后来托人给他们捎了一些药,但还是解决不了大问题。2004年底,因一场小感冒诱发陈老二的哮喘病,他一口气没接上来就丢了性命。   
  类似陈老二这样的乡民因小病拖成大病,大病又治不起,最后只有等死的无奈而又凄惨的结局,在吉林偏远乡村有很多。   
  2003年3月11日,与人民网主持人杨菲一起作节目   
  十年以来,王维忠一直以医学家的眼光去关注那些仍没有脱离贫困的农村父老乡亲们。正因为如此,2004年他调研而成的〃关于农民医疗保障状况的调研情况〃这份报告,成为令他心情最为沉重的报告。 
  王维忠在剖析农民贫困的原因时,得知其中最重要的因素竟然是:60%左右的贫困户是因病致贫、因病返贫!如何解决农民的医疗保障问题,成为农民脱贫奔小康的重要问题。 
  王维忠看在眼里,痛在心头。是的,作为一名医学家,治病救人本是医生的天职,但为何老百姓看病还是那么难、那么贵呢?特别是对于贫困地区的农民,生了病大多根本没有钱治;如果有大病、难病,那就意味着家破人亡。难道政府部门真的就没有办法解决了吗? 
  自从当选为人大代表后,王维忠就一直关注农民看病难、看不起病的问题。2000年初,他对农村医疗卫生状况调研后,于2004年8月份对农民医疗保障状况开展了进一步调研,对农民摆脱〃因病致贫、因病返贫〃的出路到底在何方进行了探讨。 
  他指出,因上届卫生部没有把医疗卫生工作重点放到农村,造成了农村缺医,60%以上乡镇卫生院关闭,使农民再次出现就医难的状况。尽管本届政府加大了重视程度和资金投入力度,农村的医疗卫生状况还是没有得到太大的改善。 
  2003年3月11日,王维忠在人民网作访谈节目,谈到农村医疗状况时,曾有过这样的感慨:         
  王维忠:我非常关心〃三农〃问题。我多次做过农村卫生工作的调查,今年的调研课题就是关于农村医疗卫生状况的调查。我们从解放初一直到改革开放前,农村有一个卫生院,村村有卫生所,农民可以就地治疗,而且那个时候不管成功不成功,也实行了合作医疗,农民可以得到救治。可是现在,我们改革开放20多年了,最近这些年出现了一个什么怪现象呢?三分之一的卫生院已经解体,人们有病到哪里看?只有到县城去。农村缺医少药现象很严重,因病返贫,因病治贫,这可能会拖全面建设小康社会的后腿。我在这次调研过程中,感到农村中的卫生状况非常不乐观,当然各省也不一样,比如我们吉林省现在实行了新的合作医疗制度,这种合作医疗主要对于重病、危病、大病进行救治。现在正在一步步做这方面的工作。我调研时掌握了这样一组数字:农村医生中的本科生只占065%左右,专科生不到14%,绝大部分是谁呢?原来的中专生、赤脚医生,并且这里面,剩下有20%~30%的人没有职业资格,这样一个卫生队伍就没有办法改变农村的医疗卫生状况。 
  主持人:您能从医学家的角度提供一个疗效最快的处方吗?   
  王维忠:农村卫生院应该公办,同时也可以搞一些联办,一些大的医院,或者是一些民营企业家,把原来已经垮掉的卫生院重新扶持起来。这样卫生院先扶持起来以后,下一步逐渐地把够条件的进行改制,改成一个股份制,让公家的撤出,或者公家作为一个股份也可以,更重要的是把这些卫生医院和当地的乡政府联合起来,包括村里的赤脚医生,把他们联系起来,把他们的利益捆在一起。这样今后卫生院可能更好一些。 
  农村医疗保障问题,是党中央、国务院最关心,也是最难解决的问题。   
  在深入调研时,王维忠听到大多数乡镇干部发表这样的意见:农村的三级医疗网络解体;医疗技术人员奇缺;医疗设备落后;卫生人员待遇低下;药价高,农民难以承受,特别是制假、售假坑农事件屡有发生;卫生部门不能深入到基层调研,看不到基层卫生院的困难等。这些都是造成农村缺医少药的致命因素。 
  与此同时,王维忠还了解到:目前农村医疗卫生人员仍以赤脚医生、中医学徒和不具备执业医师资格的人员为主,仍有30%左右的没有行医资格的人在行医治病,庸医、游医、巫医盛行。农民上当受骗或因治疗失误而导致病情加重甚至死亡的事情经常发生。 
  这些不良状况,令这位医学教授不由心急如焚。经多方调查后,他向吉林省有关部门报告:培养医务人员,加强村卫生所的建设,打击非法行医是改善农村医疗环境的当务之急,也是重建三级医疗网络的重要组成部分。他针对农村医疗状况提出这样的建议:农村卫生院要公办,卫生院应是以预防为主的医疗体系,培养乡村医护人才,提高农村医务人员素质,建立城市辅助农村的医疗机制,为农村打好三级医疗网络基础。 
  怎么才能让农民不再〃因病致贫、因病返贫〃?王维忠建议,全面实施〃新型合作医疗制度〃或者是〃农民医疗救助保障制度〃。   
  2005年3月20日下午4时,王维忠在腾讯网接受主持人芬芬访谈时,曾这样说:   
  农民看病难,买药难,农村的医疗条件比较恶劣,现在虽然实行了大病救治型合作医疗,有所改善,但是我们进展还比较慢,所以还有很多地方没有推广农村救助性的合作医疗。 
  正因为如此,所以我今年提了一个建议:应该建立农村最低医疗保障。这是我从医疗的角度来关心农村的实际问题。我是医生,经常为人看病。我看到有一些农民从乡下来看病,其实他们很多人是借着高利贷来的。在医院做了很多检查,大医院检查要投入很多钱,往往借一千两千块钱的高利贷,检查完了,疾病诊断出来;或者是没诊断出来,但是下一步治疗没钱了,所以只好再回去,因为他们太贫困。由于医疗造成的因病致贫,因病返贫,在咱们农村还是比较普遍,我为他们做一些呼吁。 
  我觉得,国家应该建立一个最低医疗保障这样的医院。公办的、民营的、公益的、盈利的和非盈利的都行,但应建立一些收费比较低的。农村有些地方已经有了,叫农民医院,或者叫贫困救助
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