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你可以协助你的室友的方法之一是建议她打电话给相关的盲人协会，他们会寄给她一套有关性知识的点字书目或录音带，她可以挑选她想知道的部分，请协会寄给她。
虽然许多学校有为盲人提供的性教育课程，但是只知道生殖系统的基本知识及功能并不足够——就如一位青少年对于呆板的性教育课程所下的评语：“我想我现在知道女性的乳房是什么，但我仍然不知道它们在那？”因此基本的性教育应该增列实体娃娃的解释及有关性反应及个人价值观的讨论。
问：我现年十八岁，在一次车祸中变成残障。跟女孩交往，对我来说实在很困难，因此，我常常自慰。自慰可以消除紧张的压力，让我觉得像个男人，而且可以驱散生活中的挫折感。
我想知道的是：这样做有害吗？即使在发生车祸前我也自慰，并确定其他跟我同龄的男孩亦会如此——请确实告诉我，而且我不想去看性治疗肺。
答：你是正确的，许多男孩及男人都会自慰，即使他们不是性无能，或者已结婚且与另一半有规律而活跃的性生活亦然。事实上，研究指出，大部分男性自慰而至高潮发生，并不会造成任何生理伤害。
大部份生理残障者并不会降低对性的兴趣，或造成性功能的丧失，虽然有些真的会导致性交困难或完全的性无能。一些残障人士可能在寻找性伴侣方面有困难，因此，自慰至产生性高潮是他们最主要的性行为。记住这是让你维持正常性生活的方式，亦即某种程度的调这是必须的。
也许你会很惊讶地发现你的医师、复位师，或其他医护人员并不介意与你讨论有关“性”的问题（事实上，照顾残障者的医护人员都有过这方面的专业训练，也许你想知道其他残障男性如何克服性的问题）。而许多医院和诊所也为残障者开设性教育课程。请询问你的医师看看是否有就近适合你的课程。
问：我的十H乡孙女是治性麻痹患者。她不能走路及讲话，并且有某种程度的医直。他们要积累，然而，她还算是聪明的小女孩，她十分了解周围的世界。
我们关心的是如果她的生理周期来了怎么办？我们担心她不明白这是怎么回事，而无法忍耐生理排泄及不舒适；同时，我们为她将来的个人生理卫生伤脑筋，特别是她待在学校的时候；还有，她目前还会尿床，这也将使问题更严复。
我们曾想过为她安排子宫切除术，但我们并不是很能接受这样的解决方式，有其他代替德方法吗？
答：请写信给相关的脑性麻痹协会，他们会寄给你一些关于性及个人生理卫生的手册。如果你们有一些较特别的问题，手册上没有回答的，请打电话询问。
脑性麻痹所引起的后遗症非常多样化，每个人有很大的差异存在，因此很难说究竟什么才对你孙女最好；然而，子宫切除术通常并不是解决智障女孩发育后月经问题的最好方法；而且，对于这种切除器官的决定，必须考虑和尊重残障者本身的意愿。
有些训练课程可以教她如何处理月经来潮的问题。而何种训练最适合她，端视她能否做到。你曾说过她还算聪明并且能够上学，因此，理解月经及生理周期对她而言应该不困难。即使她有些智能障碍或学习的困难（大部分脑性麻痹患者并不会），应该能准备接受青春期的变化。而最重要的是在她初经之前就教导她，使她知道如何面对而且能够处理月经及生理周期，这也是所有女孩应该知道的。
她必须清楚，当月经来时，她并没有生病也没有受伤，而且应该了解月经是每个女人生命的一部分。亦即所有年轻女性在青春期都会遇到，并从此周期性地连续出现在她们的生活中。她也必须知道在她身体会有那些其他变化（如乳房的发育及阴毛的生长）。
也许她已由观察她母亲或其他女人得知，也可能倾听学校其他女孩的讨论而获得许多资讯；毕竟，这对青少年来说是个热门话题。
如何处理月经问题取决于她的运动神经的控制能力。有许多训练课程适合由专业人员或父母来教导他们的学生或子女；然而，重点还是在初经来临并吓坏她之前，先让她认知这一切．
有一项针对发育中智障少女处理个人生理卫生的训练课程，成功率相当高。而这个课程中的女孩，智商在23至70之间，如果你孙女的智商在这范围之上，应该更没有问题。这个课程教导少女们：当你长大，“红色的东西，会由你的双腿之间流出来；实际地用洋娃娃塞入红色食用色素来模仿人体情况，并教导女孩们，“红色的东西”应流到卫生根上，而非内裤里（卫生棉可紧动在内裤上）；然后这些年轻女孩们则不断练习穿、换及正确使用和丢弃这些卫生棉。这个课程在她们的初经之前即开始，每个月练习一次，直到初经来临。根据她们的母亲的报告，约有一半女孩在初经来时即已记得该如何处理，而几乎所有其他的女孩都能在稍微提醒之下，自己就可以处理得很好。母亲们一致认为这是个有效的计划，并降低了智障女孩对处理月经的恐惧。这些母亲负责任处理自身事务的行为，使得这些母亲和她们的女儿都同样深以为做。
问：我的儿子是脑性麻痹患者，并且有语官及听觉障碍，但许多生理情况都还是正常的。也许他辞要某种方法来料伤性欲，而我并不知道要如何处理？
答：打电话或写信给脑性麻痹协会或性教育及资讯咨询中心，以上两类机构均会提供有关资讯及教育资料。亦可与其他残障团体联络，他们会提供专业机构协助残障者性问题的治疗计划。
还有另外一个建议：你认识任何成年的脑性麻痹患者愿意与你的儿子谈谈如何处理性欲的问题吗？许多社区赞助这种团体讨论活动，给残障人士交换性生活或其他生活的经验。
脑性麻痹患者残障的程度差异很大，我无法猜测你儿子的残障情形。但大体而言，脑性麻痹并不影响性欲、高潮或受孕。然而，肌肉僵直的程度，或一些不自主的肌肉收缩，或许会限制性生活或不方便以某种姿势进行性交。
你并没有提及你儿子的年纪，但如果他已快要进入青春期，你最好赶快寻找提供他性知识的管道。对大部分的父母而言，与孩子讨论“性”是相当困难的，因此不要不好意思寻找援助及建议。这也是许多这类团体存在的目的，你们可以很容易得到帮助。
通常在残障儿童接受性教育时，应特别注意他们较弱的条件，尤其是当他们被剥夺了正常的学习机会（如与同伴玩耍）；再者，他们在青少年期可能较没有正当机会来学习约会，以及和异性朋友相处的社交技巧。
第十四章 发育不完全与性别错置
某些生物发育过程中的问题，例如形成清楚的染色体、性器官或内分泌之性别形式的过程有时候未进行完整；外生殖器看起来可能不完全是男性或女性，而身体内部也不一定会与外部吻合等，这些情况有些在出生时即报明显，但有些则一直到青春期或之后才发生问题（例如当你想要生小孩，才发觉自己没有生育能力的时候）。
还有其他在生物学或心理学上的错置类型。有些人在生物学或生理学上全然是男性或女性，但是在心理的“感觉”上，他（她）却觉得自己是另外一性。在生物学上，最常见的发育不完全类型是与生殖器有关的问题，特别是男性，由于在睾丸由腹腔下降到阴囊及阴茎包围尿道再吻合的复杂过程中，可能在出生前未发育完成，然而男性或女性内生殖器官的发育过程也可能出现差错，导致某些器官或管道缺乏或重复。
外生殖器的问题
外生殖器发育的问题常在出生时或稍后就被发现，至于引起生殖器官变异的确实原因及其发生率，目前还不得而知。
问：我们十五个月大的儿子被诊断为瘾来症（亲儿没有下降到明羹的症状），小儿科医师把我们转介给泌尿科专家，之后有两位会诊者建议动手术引导他们的睾丸兴旺。
这个手术是否必要？让江九自己下降的税申有多少？
答：大约有3％的足月男婴及30％的早产男婴在出生时，至少有一边的睾丸并未完全由腹腔下降到阴囊（睾丸在胚胎发育时是置于腹腔之内。）。
医学上针对未下降的睾丸的治疗方法不断推陈出新。过去曾经认为治疗应可延后到青春期，理由在于希望借着青春期时体内增加的荷尔蒙，帮助未下降的晕丸下降到阴囊，而不需要医疗介入。
以目前的研究来说，未下降的睾丸在第一年即可由高倍率的新式显微镜检查出组织上的变化，而且仅有非常少的个案在第一年之后，未下降的睾丸会自动下降。这些变化很可能在将来引起制造精子的问题，并大幅增加罹患睾丸癌的危险。
目前对隐睾症的建议是在出生后愈早进行诊断及治疗计划愈好，以避免未下降的睾丸承受腹腔内的高温。对于可行的治疗计划，选择的决定因素乃基于睾丸的确实位置，这需要仔细及反复的检查。治疗的方法包括：使用荷尔蒙药物以促使睾丸自然下降、使用手术导引睾丸下降，或者两者并用。
医师已建议你的儿子动手术，何不以此为腹案，寻求其他可能的解决方法。因为有一些最新的治疗计划是用荷尔蒙药物及严密监测剂量相关的反应来进行，所以你应该请教的是小儿内分泌专家。在荷尔蒙疗法无效或不适当时，此专业的医师应该可以找到具经验的外科医师予以协助。
找寻其他专家的另外一个理由是父母及小孩有必要进一步接受教育及协商。你们应该了解每一种治疗方法可能的危险性以及追踪检查需要持续多久。另外，孩子可能已经察觉到你们的担心，也接受了仔细的生殖器检查，所以有必要让他确知自己身体的状况。他需要被教导如何小心的检查他的睾丸（所有的青少年及成年男子都应如此）及如何处理将来可能出现的问题。
现在就该去找一位够资格的医师。医疗过程可能需要一些时间，但切忌�