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十四、产后便秘
产后便秘是由于产妇分娩后胃肠功能紊乱,导致大便干结,难以解出之症。1 .当归补血汤加味治疗产后便秘
'方剂' 生白术60克,生地30克,升麻3克。
'制用法' 每天1剂,水煎分2次服。
'验证' 用上法治疗妇科手术后便秘患者50例,其中36例于服药l…2剂后开始肠鸣矢气,随后排便。7例无效。据临床观察,服药后开始排便的第1天,每天排便1次者34例;每天2次者6例;每天3次者3例。随后多数患者保持每天或隔天排便1次。
2 .宫外孕外敷方
'方剂' 丹参15克,赤芍、桃仁、乳香、没药各9克,三棱、莪术、延胡索各6 克。
'制用法' 上药共研细末,以食醋调匀成软膏状,备用。贴敷下腹部,外以纱布盖上,胶布固定。隔日换药1次,10次为 疗程。
'功效' 活血破瘀,消症止痛。
'验证' 治疗数例,用药1…2疗程后,包块消失而愈。
'备注' 笔者经验方。
十七、倒经
倒经又称代偿性月经,指女子月经来潮伴有鼻出血,且与月经规律一致。
1 .珍珠母液治倒经
'方剂' 鲜生地、珍珠母(先煎)各30克,丹皮炭12克,焦山栀、荆芥炭、黄芩各6克,牛膝炭15克,生甘草3克。
'制用法' 将上药水煎,早、晚各服1次。于周期性鼻衄前服完5剂。每日服1剂。如无效果,可于下个月周期性鼻衄前服5剂。
'验证' 用上药治疗倒经患者13例,未婚9例,已婚4例,年龄均在35岁以内。13例中,服药5剂治愈者4例;10剂治愈者3例,15…20剂治愈者4例;无效2 例。
2 .芒硝治倒经
'方剂' 芒硝50克,生甘草10克。
'制用法' 将上药水煎1小时后,过滤去渣,1次顿服。若未愈可再服1剂。
'验证' 用本方治疗倒经患者31例,经用药l…2剂后,均获治愈。
3 .全当归等治倒经
'方剂' 全当归、代赭石、珍珠母各20克,生地黄、玄参、黄芪、川牛膝、茜草、赤芍、香附、白茅根、益母草各15克,黄芩、川黄连、红花、生甘草各6克。
'制用法' 在月经来潮前7天开始服药,每日1剂,水煎服,一般服药2个周期即可见效。
'验证' 用本方治疗倒经患者60例,其中,治愈者58 例;无效者2 例。服药l个周期痊愈者25例,服药2个周期痊愈者30例,服药3个周期痊愈者3例。
十八、缺乳
缺乳指产后哺乳期乳汁分泌不足。多由产后气血虚弱,不能生化乳汁,或肝气郁结,气机不畅所致。
1 .赤小豆治缺乳
'方剂' 赤小豆500克。
'制用法' 每天早、晚各服1半的煎赤小豆汤液(去豆、饮浓汤)。连服3…5天。
'验证' 用上药治疗有缺乳患者20例,均获得很好的效果。
2 .黑芝麻、僵蚕等治缺乳
'方剂' 僵蚕6克,黑芝麻、红糖各30克。
'制用法' 将僵蚕研细,芝麻捣碎,加人红糖后拌匀。用时,将药放人茶杯内,倒人沸开水,加盖后待10分钟左右,1次顿服,每日服l 次,空腹时服。
'验证' 用上药治疗缺乳患者32例,一般2天见效,3…5天乳汁涌行。
3 .金银花等治缺乳
'方剂' 金银花、蒲公英、王不留行各15克。
'制用法' 将上药水煎3次后合并药液,分3次服,并以黄酒少量为引。每日1剂。
'验证' 用本方治疗缺乳患者68例,一般服药2…4剂,即可获得痊愈。
十九、回乳
由于某种原因致使乳母不能进行正常哺乳,如乳母患传染病或婴儿死亡等,须进行回乳,以免乳房胀痛和发生乳腺炎。
1 .神曲、薄公英回乳
'方剂' 神曲、蒲公英各30克。
'制用法' 将上药水煎,每日2次,每日1剂。同时,趁热将药渣用干净纱布包好,放在乳房上热熨。
'验证' 用上药回乳20余例,疗效很好。一般经用l…2剂,即可消肿痊愈。
2 .生麦芽回乳
'方剂' 生麦芽120克。
'制用法' 将上药微火炒黄,置锅内,加水800ml,煎至400ml;再加水以600…700 ml,煎至400ml,将2次药汁混合为1日量,分3次温服。
'验证' 用上药回乳11例,服本方后多在2剂获得痊愈。
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3 .莱菔子回乳
'方剂' 莱菔子30…40克。
'制用法' 将上药打碎,加水浸泡30分钟后,水煎分3次温服。每日1剂。
'验证' 用本方回乳35例,均在服药2…4剂获得治愈。
4 .陈皮等回乳
'方剂' 陈皮、莱菔子、柴胡各15克。
'制用法' 将上药水煎分2次服,每日1剂。
'验证' 用本方回乳39例,一般用药2…6剂即可获得治愈。
二十、乳腺炎
乳腺炎,属中医“乳痈”范畴,是一种急性化脓性疾病。乳房肿胀疼痛,局部有块或无块,皮肤色白或红,甚则煟熘淄矗淘蚋没А�
1 .乳痈方治乳痈(急性乳腺炎)
'方剂' 当归、川芎、益母草、泽兰、苍耳子各12克。
'制用法' 水煎,冲黄酒服。
'功效' 活血祛瘀通络。
'验证' 刘xx ,女,27岁,1988年1月10日诊。自诉因亡夫心情忧郁,加之哺乳及过劳,昨天始右乳房胀疼,恶寒发热,因肌注青、链谁素过敏而来我院治疗。证见神清,舌淡红、苔薄黄.脉弦略数;体温37。4℃ ;右乳房可们及5 x6 厘米肿块,触痛明显,无波动。诊为乳痈。处予原方,先后6剂而诸症消失,痊愈。
'备注' 本方为祖传验方。乳痈多由厥阴气滞、阳明胃热所致,以气血壅滞,乳络不畅,乳汁淤积为其病机。此方功能活血祛瘀通络,用治乳痈初起,尚未成脓者。
2 .砂仁塞鼻法治疗乳腺炎
'方剂' 砂仁10…20克。
'制用法' 将砂仁研细末贮瓶备用。用时取糯米饭少许和砂仁末拌匀,搓成索条状如花生米大小,外裹以消毒纱布(必须是棉织品)塞鼻。左乳腺炎塞右鼻,右乳腺炎塞左鼻,亦可左右交替塞用。每隔12小时更换1次,直至炎症消失为止。
'功效' 治乳腺炎有良效。
'验证' 共治50 例,均为产后哺乳期妇女。其中初产妇33例、经产妇17例。病程l…3天20例、4…7天15例、8…16天15例,平均5天。单侧发病者4O例,双侧发病者10例。50例中,除10例配用清热解毒中药内服外,其余均用本法治疗。50例全部治愈。早期形成少量脓液者,亦可自行消失。
3 .泥鳅土豆外敷治乳痈
'方剂〕 土豆1个(要选用无斑点者),泥鳅1条(约有10公分长为佳)。以上为1次量。
'制用法]将土豆洗净和泥鳅同时放人器皿中捣烂,捣至粘腻沾手时,取出做成小饼(大小视病灶)贴敷患处,每天l次,一般2次即见效。
'功效' 治乳痈有良效。
'验证' 张xx ,女,27岁。产后半年哺乳期,因工作忙未及时给孩子吃奶,右乳房出现红肿、胀痛,右侧卧位时疼痛加重,伴发热(体温38。3℃ )。检查:右乳房外观红肿、们之有结节、压痛明显,肌注青、链霉素5天无效。经用该方外敷l次后疼痛明显减轻,体温正常;2次后诸证消失而告愈。
'备注' 乳痈(红、肿、热、痛)有硬结者均可外敷。如遇有化脓开口者,可先用利凡诺纱条引流,外加敷料后,再级此药饼。
4 .芒硝外敷治乳腺炎
'方剂' 芒硝适量。
'制用法' 根据患处面积大小,以能敷满患处,厚度约0。25厘米为宜。将芒硝用凉水搅拌均匀,敷于患处,外用白布裹之。药干燥时可掸之以凉水,务使经常保持湿润。每天换药1次,一般约3天可见肿消痛止。
'功效' 治乳腺炎奇效。
'验证' 王xx ,女,34岁。自诉原诊为“乳腺炎”,治疗无效。两乳房疼痛难忍,夜间更甚,恶寒发热。查:双侧乳房均触及肿块、质硬、压之疼痛、无波动感(尚未成脓),皮肤掀红,体温39。5 ℃ 。采用上述外敷法每天换药2次,连用4天,肿退病愈。
'备注' 各种原因引起的皮下瘀血肿痛、静脉炎、乳腺炎、回乳。凡皮肤破溃者禁用。
二十一、女阴瘙痒症
外阴瘙痒指各种炎症分泌物、尿液,及任何物理或化学性刺激所引起的瘙痒,也可由体内内分泌代谢紊乱,精神,神经因素引起。
1 .蛇床子等治女阴瘙痒
'方剂' 蛇床子、白鲜皮、黄柏各50克,荆芥、防风、苦参、龙胆草各15克,薄荷l克(后人)。
'加减' 若带下多而黄者,黄柏加倍,有滴虫者苦参加倍、霉菌感染者龙胆草加倍。对各种因原发病因素引起的并发症的加用其他药物治疗。
'制用法' 将上药水煎,外用熏洗,每日2次。如阴道内瘙痒可熏洗阴道。10…15天为1疗程,一般1个疗程后即明显好转或治愈。
'验证' 用上方治疗女阴瘙痒症患者400例中,392例外阴、阴道瘙痒症消失,8 例好转;绝大多数患者带下过多,外阴湿疹,阴道炎性充血等症状随之消失或减轻。瘙痒症状治愈达98%。
2 .芒硝等治阴痒
'方剂' 芒硝、苦参、蛇床子、黄柏、川楝各15克。
'制用法' 将上药加水1500ml,煎至约1000ml ,去渣,倒人盆内,至温热适度,坐浴,浸洗15…20分钟左右,每日1…2次。
'验证' 用上药治疗阴道瘙痒症患者43例,疗效满意,一般外用3…6次即可获得痊愈。
3 .花椒等治阴痒
'方剂' 蛇床子、败酱草、白鲜皮、苦参各30克,百部,防风、透骨草、花椒各20克,冰片4克。
'加减' 若外阴溃烂者,加白矾4O克;若外阴部疼痛,加白芷15克。
'制用法' 将前九味中药水煎,约得药液2000ml,加人冰片搅拌,乘热熏外阴巧分钟,待药液稍凉后洗涤患处,每日1剂,早、晚各1次。
'验证' 用本方治疗女阴瘙痒症患者135例。经用药5…10剂后,其中,治愈者128例;显效者4例;有效者2例;无效者1例。
4 .龙胆草、龙黄治阴痒
'方剂' 龙胆草50克,龙黄、生苡仁、苦参各25克