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却听张灵继续说道:“李医生,求求你在给我一次机会。”
张灵的眼神中竟是乞求的神色,李涛本来想拒绝,毕竟在手术上开小差走神是绝对不允许的,但是看到自己身旁的小护士那双明澈的大眼睛里,那乞求的神色,李涛心中忽然萌起一丝不忍,又想到也用不着她做什么工作。
李涛于是叹了一口道:“你就负责吸允吧”。
“是!谢谢李医生。”
张灵连忙应声,低头将吸允管探入患者胸腔,仔细地进行起吸允工作。
李涛看到张伟还站在手术室里,于是连忙说道:“赶快去,回来替王平教授分担工作!”
“是!”张伟应声刚想走出手术室。
这时一直没有说话的王平教授却说道:“不用了,我还能坚持!”
张伟连忙停住脚步转头看向王平教授,李涛和王麻醉师也是诧异地望这王平教授。
王平教授此时额头上又再次分泌出汗珠,手术长时间的高密度,高度精神集中的工作,已经不适合王平教授这个年纪了。
看到王平教授已经很劳累了,但是还是拒绝张伟帮他分担工作,李涛一时有些不解,心中不禁暗忖道:“王教授,是什么意思啊?难道担心张伟不能胜任工作嘛?”
王麻醉师看到王平教授额头上又分泌出汗珠,于是连忙吩咐巡回护士上去擦汗,巡回护士拿起干净的纱布,为王平教授擦拭掉额头上的汗水。
王平教授等巡回护士帮自己擦拭完额头上的汗水后,方才继续对张伟说道:“张伟,你换手术衣消毒后,便赶往邓孔副主任那边,他那边比较需要人手!”
李涛摇了摇头道:“王教授,邓主任那边是会诊应该不缺乏人手吧,反而是我们这边需要张伟帮你分担一下工作才行,这个手术还不知道要做多久!”
王平教授笑着道:“我有我的打算,张伟快去,将这边手术室的情况告诉邓孔副主任!”
“噢!”张伟应声道。
“还楞着做什么,还不赶快去!”王平教授紧接着大声催促道。
“噢,知道了!”
张伟看到王平教授有些生气,当即连忙应声打开手术室的感应门,向手术室跑了出去。
李涛这才明白,王平教授是叫张伟去通风报信,让邓孔副主任那边赶快结束那边的手术或者将手术交给前来会诊的医生然后尽快赶到这边支援,结根归底还是尽快撵自己出去打丙型肝炎干扰素。
李涛无奈地看了王平教授一眼,然后低头看向患者胸腔里的积血,和王平教授压迫在左心室损伤上的纱布。
王平教授加上看到李涛观察患者的胸腔,也随即低头看向自己压迫在左心室上的纱布。
李涛看到患者胸腔里的血液积存明显快了许多啊,于是他低声向身旁的护士吩咐道:“加吸允,快”。
“是!”
张灵连忙应声道,为了不在让医生排斥自己,这当口她工作明显细心起来。
王平教授显然也注意到这个状况,所以他不等李涛询问,抬起看向王麻醉医道:“老王,现在血压怎么样。”
王麻醉师转头看了监测仪一眼,并没有先行回答王平教授的话,而是转头向巡回护士道:“再加输一袋血,全力加压输血!”
“是!”
顿时有两名巡回护士分别行动,一位护士打开冷藏箱里拿出一袋血,另一名巡回护士走到支架前,然后用左右手分别挤压着血液袋,全力输血。
朱主任这时不用等王麻醉医说数据,看到这副状况,也明白现在患者的血液流失的度,早已经过了血液补充的度。
二百八十三章:奇诡的命令()
李涛虽然是个医学界的天才,但是作为心外科的专家的王平教授还没有夸张到将手术完全交给他的地步。
但是年纪毕竟不饶人,而且患者真是心脏贯通伤的话那么就必须尽快为患者建立体外循环才行,这就必须由李涛主刀,为患者尽快做着建立体外循环前的准备工作。
长时间站在手术室里,又躬身双手微托起患者的心脏还要保持原本的姿势纹丝动弹不得,王平教授觉碍手臂麻,额头再次分泌出一些汗珠,毕竟年纪大了,这也是没有办法的事情。
巡回护士一直站在王平教授的身边,看到他的额头上分泌出汗珠,连忙上前擦拭掉朱主任额头上的汗珠,唯恐汗珠顺势滑落到患者的胸腔里。
李涛看到王平教授极度劳累的样子连忙伸出左手扶住王平教授左手下的纱布,为患者左心室上的创面进行压迫。然后他伸出右手去接托患者的心脏,王平教授这次没有牵强,他顺从的小心翼翼地将患者的心脏交到李涛的手里。
王平教授双手得以解放后连忙站起身来活动着略为僵硬的肩膀和手腕道:“给我一分钟,我活动一下。”
李涛着到王平教授脸上疲惫的样子,他手术帽下两边银灰色的鬓角早已经被汗水浸透。他知道王平教授下来不适合在固定不动去托患者的心脏让自己进行缝合了,于是说道:“王教授接下来你来进行缝合,把持患者心脏进行压迫止血的工作,就交给我吧!”
王平教授惊呀道:“不行,我达不到你那个速度,如果换我做的话恐怕要延误时间的。你放心,我休息一分钟就好,然后我一定能坚持到你顺利建成体外循环!”
李涛摇头道:“不要紧!”
王平教授和王麻醉师都吃惊的望着李涛,就连手术室里的巡回护士和器械师也是一样,他们一时间都没能明白过来,李涛刚才这话究竟是什么意思?
先前判断患者是心脏贯通伤的是他,然后加紧建立体外循环的也是他,快不择手段简易荷包缝合法为建立体外循环节省时间,为患者争取时间的也是他,为什么他现在反而说出不要紧?
难道他又现患者的症状并不是心脏贯通伤?
手术室里所有的医务人员一时间都迷惑起来,他们全都目不转睛的望着李涛?一时间全然不知道究竟又生了什么事情,这台手术的突状况太多了,如果生点什么,手术室里的医务人员也不会感觉到有什么好奇怪的!
王平教授目露疑惑刚想问李涛究竟是怎么回事,却见李涛左手变换了一下位置,用手背压迫在患者左心室上的纱布上,左手手心张开向器械师喊道:“纱布!”
“是!”
器械师也在迷茫先前为什么这个年轻的医生,在体外循环建立到一半的时候,反而说不要紧了。听到医生的命令,器械师条件反射性的应声拿起纱布就向前递出。
不过接下来器械师才现,年轻的医生并没有伸出手来,而且是将左手反靠在患者左心室上的纱布上,张开手心等待着自己将纱布送过去。
器械师随即递直的胳膊僵在当场,她刚想缩回胳膊,走上前将纱布,忽然李涛身旁的张灵一把接过器械师手中的纱布,然后转身递到李涛的左手上?
李涛左手手心合拢捏住纱布,然后朝身旁的小护士示意的点了点头,紧接着将新纱布用拇指和中指捏住,然后用无名指和小指轻捏起原本左心室上,那张被血液浸透的纱布迅替换下来。
李涛用左手压迫着新替换上的纱布,患者左心室上的损伤创面,喷溅出的鲜血又迅将纱布染红,李涛的无菌衣随着更换纱布,又再次喷溅上一些血液?
当然李涛的无菌衣上已经尽是血液,如果不是在手术室而且穿着绿色的无菌衣恐怕李涛现在绝对会被人当成肉食加工场的屠夫了。
李涛凝视着自己右手微托着的心脏,左心室上的损伤创面没用几秒就再次将纱布,全然浸透成血红色。他将左手上纱布压迫力,放轻了一些,为左心室上的损伤创面喷射出的鲜血留出一定的空隙,使患者的左心室即使在纱布的压迫下也并不能成为一个完全封闭的空间,然后仔细地观察左心室上损伤创面的血流失量。
心脏分为四个空间,每一个空间的收缩与舒张都有其特定的时间与幅度,现在患者失血量过大,而护士们在一味的加压输血,那么压在左心室纱布就不能对患者的左心空形成封闭,否则血流的冲击就极有可能加大对室间隔血凝块的冲击。
李涛忽然有种很庆幸的感觉,先前自己为患者做胸内复苏的时候竟然没有破坏到室间隔上的血凝块,当然这与自己能够用手指完美的模拟心脏的舒张跳动有关。但那是在未知的情况下为患者做的胸内复苏术,还是非常危险的!
但是李涛望着双手中的心脏,不禁暗忖道:“如果患者的心脏再次骤停的话,自己还有没有把握让它再次跳动起来?要知道,在已知患者的心脏存在心脏贯通伤的状况下,这是很难的,需要对心脏挤压的幅度完美把握,还要对挤压的力度掌握,对力度的掌握更需要绝对的完美!”
虽然患者的心脏还坚强的跳动着,还没有到自己想的那个时候,但是绝对不能不将这个可能生的状况考虑进去!
“如果生了的话,该怎么呢?或者说有什么可以杜绝这类情况的生,再或者有什么可以提前抑制和补救的办法?”李涛望着双手之心的心脏,心中不住地暗忖道。
手术室里的医务人员虽然看不懂李涛在做什么,但却无人敢问,毕竟现在手术室里气氛都好似紧张的要被凝固了一般,而且王平教授在场都没有问,绝对不会有人冒失的上前问。
王平教授和王麻醉师以为李涛又有了什么新现呢,但是看到他更换完纱布后就没动静了,两人也不禁哑然对望了一眼后,王平教授再次询问道:“李主任,你是不是有什么新的现?”
李涛听到王平教授的询问,头也没抬地直接摇了摇头,两眼仍然在望着患者依然跳动的心脏,心中不断思考着。
万一当真生了预想的状况,应当选应对和补救的办法。
王平教授看�