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558-三因极一病证方论-第8章

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附子(炮去皮脐) 桂心(各半两) 细辛(去苗) 防风(去叉) 人参 干姜(炮,各六钱) 
上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服;或为末, 
酒调二钱服。 

卷之二四气兼中治法
防风汤
属性:治中风挟暑,卒然晕倒,面青黑,四肢缓弱,喜呻欠,口 斜,四肢不仁,好笑。 
防风(去叉) 泽泻 桂心 杏仁(麸炒,去皮尖) 干姜(炮) 甘草(炙,各等分) 
上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。 

卷之二四气兼中治法
生附白术汤
属性:治中风湿,昏闷恍惚,胀满身重,手足缓纵, 自汗,失音不 
语,便利不禁。 
附子(生去皮脐) 干姜(各半两) 白术(一两) 甘草(一分,炙) 
上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。 

卷之二四气兼中治法
附子麻黄汤
属性:治寒湿所中,昏晕缓弱,或腰背强急,口 ,语声混浊,心腹 
胀,气上喘,不能转动。 
附子(炮去皮脐) 麻黄(去节汤) 白术 干姜 甘草(炙) 人参(等分) 
上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。 

卷之二四气兼中治法
苓术汤
属性:治冒暑遭雨,暑湿郁发,四肢不仁,半身不遂,骨节离解,缓弱不收,或入浴 
晕倒,口眼 斜,手足 曳,皆湿温类也。 
附子(炮去皮脐) 茯苓 白术 干姜(炮) 泽泻 桂心(等分) 
上为锉散。每服四钱,水盏半,煎至七分,去滓,食前服。 

卷之三
叙痹论
属性:夫风湿寒三气杂至,合而为痹。虽曰合痹,其用自殊。风胜则为行痹,寒胜则为痛痹, 
湿胜则为着痹。三气袭人经络,入于筋脉、皮肉、肌肤,久而不已,则入五脏。凡使人烦满 
,喘而吐者,是痹客于肺;烦心上气,嗌干恐噫,厥胀满者,是痹客于心;多饮,数小便, 
小腹痛如怀妊,夜卧则惊者,是痹客于肝;善胀,尻以代踵,脊以代头者,是痹客于肾;四 
肢解惰,发咳呕沫,上为大塞者,是痹客于脾。又有肠痹者,数饮而小便不利,中气喘急, 
时发飧泄。又胞痹者,小腹按之内痛,若沃以汤,涩于小便,上为清涕。又六腑各有俞,风 
寒湿中其俞,而食饮应之,故循俞而入,各舍其腑。治之,随其腑俞,以施针灸之法,仍服 
逐风湿寒发散等药,则病自愈。大抵痹之为病,寒多则痛,风多则行,湿多则着;在骨则重 
而不举,在脉则血凝不流,在筋则屈而不伸,在肉则不仁,在皮则寒,逢寒则急,逢热则纵 
。又有血痹,以类相从,附于此门。外有支饮作痹,见痰饮门。 

卷之三合痹治法
附子汤
属性:治风湿寒痹,骨节疼痛,皮肤不仁,肌肉重着,四肢缓纵。 
附子(生去皮脐) 白芍药 桂心 甘草 白茯苓 人参(各三分) 白术(一两) 
上为锉散。每服四钱,水三盏,煎七分,去滓,食前服。 

卷之三合痹治法
黄五物汤
属性:治尊荣人骨弱肌重,因疲劳汗出,卧不时动摇,加以微风,遂作血痹,脉 
当阴阳俱微,尺中少紧,身体如风痹状。 
黄 芍药 桂心(各等分) 
上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜五片,枣三枚,煎七分,去滓,食前服。 

卷之三合痹治法
黄酒
属性:治风湿寒痹,举体肿满,疼痹不仁,饮食恶冷,涩涩恶寒,胸中痰满,心下塞 
。(方见中风门) 

卷之三
节论
属性:夫 节,疼痛不可屈伸,身体 羸,其肿如脱,其痛如掣,流注骨节,短气自汗,头眩 
,温温欲吐者,皆以风湿寒相搏而成。其痛如掣者,为寒多;肿满如脱者,为湿多; 节黄 
汗出者,为风多。顾《病源》所载,饮酒当风,汗出入水,遂成斯疾。原其所因,虽涉风湿 
寒,又有饮酒之说,自属不内外因。亦有不能饮酒而患此者,要当推求所因,分其先后轻重 
为治。久而不治,令人骨节蹉跌,变为癫病,不可不知。 

卷之三节治法
芍药知母汤
属性:治诸肢节疼痛,身体 羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐。 
桂心 知母 防风(各四两) 芍药 甘草(炙) 麻黄(去节) 附子(炮去皮脐;各三两) 
上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,煎七分,去滓,空腹服。一法,有白术、川 
芎、杏仁、半夏。 

卷之三节治法
乌头汤
属性:治病 节,痛不可屈伸。 
乌头(五枚;锉,以蜜二升煎取一升,去乌头) 甘草(炙) 麻黄(去节) 芍药 黄 
上为锉散。每服四钱,水二盏,煎至七分,去滓,投前蜜煎一合,空腹温服。《千金》 
有老姜、桂心、大枣,无黄 、麻黄,治寒疝,腹中绞痛,贼风入腹攻五脏,拘急不得转侧 
,叫呼发作有时,使人手足厥冷。 

卷之三节治法
附子八物汤
属性:治风 节,四肢疼痛,如槌锻不可忍。 
附子(炮,去皮脐) 干姜(炮) 芍药 茯苓 甘草(炙) 桂心(各三两) 白术(四两) 人参(三两) 
上为锉散。每服四大钱,水二盏,煎七分,去滓,食前服。一方,去桂心,用干地黄二两。 

卷之三节治法
独活寄生汤
属性:最治 节风。近人用之甚效。亦治腰背痛,及香港脚流注。(方见腰痛门) 

卷之三
叙香港脚论
属性:夫中风寒暑湿,与香港脚,皆渐、顿、浅、深之不同。中风寒暑湿,得之顿而浅;香港脚得 
之渐而深,以其随脏气虚实寒热发动,故得气名。其如循经络入腑脏,证候虽不一,然三阳 
多热躁,三阴多热烦,亦可类推。但香港脚不专主一气,亦不专在一经,故与中风寒暑湿为异 
耳。兼有续生诸病,混杂多端,未易分别。治之,须寻其经络病证,所在去处,然后以脉察 
其虚、实、浅、深为治。假如三阳经,其诊多在足外踝及手背;三阴经,其诊多在足内踝及 
臂内。以此粗分阴阳,可知大概矣。其如风寒暑湿,性用各各不同,所谓风为行,寒为痛, 
暑为顽,湿为着,乃不刊之说。《千金》方论,与董氏颛门,类皆蹈袭旧说,似难凭据。惟 
留心斯道者,必有至当之论焉。 

卷之三
叙《千金》论
属性:《千金》论香港脚,皆由感风毒所致,多不令人即觉,会因他病,乃始发动。或奄然大 
闷,经三两日,方乃觉之。庸医不识,谩作余疾治之,莫不尽毙。缘始觉甚微,食饮嬉戏, 
气力如故,惟卒起脚屈弱为异耳。及论风毒相貌云,夫有脚未觉异,而头、项、臂、膊, 
已有所苦;诸处皆悉未知,而心腹五内,已有所困。或见食呕吐,憎闻食臭;或腹痛下利 
;或大小便秘涩;或胸中冲悸,不欲见光明;或精神昏愦,语言错乱;或壮热头痛;或身体 
酷冷疼烦;或觉转筋;或肿;或 腿顽痹;或时缓纵不随;或复百节挛急;或小腹不仁,皆 
谓香港脚状貌也。乃至妇人产后取凉,多中此毒,其热闷掣纵,惊悸心烦,呕吐气上,脐下冷 
痞, 然不快,兼小便淋沥,不同生平,皆是香港脚之候。顽弱为缓风,疼痛为湿 
痹。上件《千金》节文,但备叙诸证,不说阴阳经络所受去处,亦不分风湿寒热四气,及内 
脏虚实所因,后学从何为治。若一向信书,不若无书为愈,此之谓也。 

卷之三
香港脚脉证
属性:香港脚证状固多,但当以脉诊分其阴阳,使无差互。所谓脉浮为风,紧为寒,缓细为湿, 
洪数为热,见于诸阳病在外,宜发散之愈;沉而弦者亦为风,沉而紧者为寒,沉细为湿,沉 
数为热,见诸阴病在里,宜温利之愈;外证自汗走疰为风胜,无汗疼痛挛急为寒胜,肿满重 
着为湿胜,烦渴热顽为暑胜。四气兼有,但推其多者为胜。治之,当以诸证互辨而分表里, 
寒则温之,热则寒之,在表则散,在里则下,若太虚气乏,间作补汤,随病冷热而用之,不 
可拘不得服补药。 

卷之三
叙太阳经香港脚证
属性:病者头痛,目脱项强,腰脊连体枢、循髀外出外踝之后,循京骨至小指外侧皆痛者,乃 
足太阳膀胱经为风寒暑湿流注。自汗者为风胜,无汗疼痛为寒胜,热顽为暑胜,重着肿满为 
湿胜,诸经皆当如此推。凡太阳经宜随四气发散愈。 

卷之三太阳经香港脚治法
麻黄左经汤
属性:治风寒暑湿流注足太阳经,手足挛痹,行步艰难,憎寒发热,无汗恶寒, 
或自汗恶风,头疼眩晕,腰重,关节痛。 
麻黄(去节) 干葛 细辛 白术(切,米泔浸) 茯苓 防己 桂心(不见火) 羌活 防 
风甘草(炙;各等分) 
上为粗末。每服四钱,水二盏,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,空腹服。自汗,去麻 
黄,加桂、芍药;重着,加术、橘皮;无汗,减桂,加杏仁、泽泻。所加并等分。 

卷之三
阳明经香港脚证
属性:病者凄凄寒热,呻欠,口鼻干,腹胀,髀膝膑中循 外廉、下足跗、入中指内间皆 
痛者,乃足阳明胃经为风寒暑湿流注之所为。四气偏胜,并如上说。治之,宜随四气微利之。 

卷之三阳明经香港脚治法
大黄左经汤
属性:治风寒暑湿流注足阳明经,使腰脚痹痛,行步艰难,涎潮昏塞,大小便秘 
涩,腹痛呕吐,或复下利,恶闻食气,喘满肩息,或自汗谵妄。 
大黄(蒸) 细辛(去苗) 茯苓 防己 羌活 黄芩 前胡 枳壳(麸炒,去瓤) 浓朴( 
去皮,锉,姜制,炒) 甘草(炙) 杏仁(麸炒,去皮尖,别研;各等分) 
上锉散。每服四大钱,水盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,空腹热服。腹痛,加 
芍药;秘结,加阿胶;喘,加桑白皮、紫苏;小便秘,加泽泻;四肢疮痒浸淫,加升麻。所 
加并等分。 

卷之三阳明经香港脚治法
荷叶本汤
属性:治脚胫生疮,浸淫腿膝,脓汁淋漓,热痹痛痒。 
干荷叶(四张) 本
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