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051-千金翼方-第47章

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物紫丸微下之。节哺乳数日,便自愈也。 
小儿寒热,亦皆当尔,要当下之,然后乃瘥。 
凡乳母乳儿,当先以手极 散其热,勿令乳汁奔出。令儿咽辄夺其乳,令得息息已复乳 
之。如是十反五反,视儿饥饱节度。知一日之中,几乳而足,以为常。又常捉去宿乳。 
儿若卧,乳母当臂枕之,令乳与儿头平乃乳之。如此,令儿不噎。母欲寐,则夺其乳。 
恐填口鼻,又不知饥饱也。 
儿生有胎寒,则当腹病。痛者偃啼,时时吐 ,或腹中如鸡子黄者,按之如水声便没。 
没已复出。此无所苦尔。宜早服当归丸、黄 散即愈。(当归丸方见《千金方》中黄 散方, 
本 
凡乳儿不欲大饱,饱则令吐。凡候儿吐者,是乳太饱也,当以空乳乳之即消。夏若不去 
热乳,令儿呕逆;冬若不去寒乳,令儿咳痢。母新房,以乳儿,令儿羸瘦,交胫不能行。 
母患热以乳儿,令儿发黄,不能食。 
母怒以乳儿,令儿喜惊,发气疝。又令儿上气癫狂。母新吐下,以乳儿,令儿虚羸。 
母醉以乳儿,令儿身热腹满。 
凡小儿不能哺乳,当服紫丸下之。 
凡浴小儿汤,极须令冷热调和,冷热失所,令儿惊,亦致五脏疾。 
凡儿冬不可久浴,浴久则伤寒;夏不可久浴,浴久则伤热。 
凡儿又不当数浴,背冷则令发痫。若不浴,又令儿毛落。 
小儿生辄死。治之法,当候视儿口中悬壅前上 上有赤胞者,以指摘取,决令溃,以少 
绵拭去,勿令血入咽。入咽杀儿,急急慎之。 
凡儿生三十二日一变;六十四日再变,变且蒸;九十六日三变;百二十八日四变,变且 
蒸;百六十日五变;百九十二日六变,变且蒸。二百二十四日七变;二百五十六日八变,变 
且蒸;二百八十八日九变;三百二十日十变,变且蒸。积三百二十日小蒸毕后,六十四日大 
蒸。蒸后六十四日,复大蒸。蒸后百二十八日,复大蒸。积五百七十六日,大小蒸毕。 
凡变者上气,蒸者体热。凡蒸平者五日而衰。远者十日而衰。先变蒸五日。后五日为十 
日之中,热乃除尔。 
儿生三十二日一变,二十九日先期而热,便治之如法。至三十六七日蒸乃毕尔。恐不解 
了,故重说之。审计变蒸之日,当其时有热微惊,不得灸刺也,得服药及变且蒸之时,不欲 
惊动。勿令旁多人。儿变蒸时,或早或晚不如法者,多儿变蒸时壮热不欲食,食辄吐 。若 
有寒加之,即寒热交争,腹腰夭 啼不止,熨之当愈也。 
凡小儿身热、脉乱、汗出者,蒸之候也。 
儿变蒸时,目白者重,赤黑者微,变蒸毕,目精明矣。 
儿上唇头小白 起,如死鱼目珠子者,蒸候也。初变蒸时有热者,服黑散发汗;热不止 
服紫丸。热瘥便止,勿复与丸。自当有余热。变蒸尽,乃除尔。 
儿身壮热而耳冷,髋亦冷者,即是蒸候,慎勿治之。儿身热髋耳亦热者,病也,乃须治 
之。 

卷第十一·小儿养小儿第一
紫丸
内容:治小儿变蒸发热不解。并挟伤寒、温壮汗后热不歇,及腹中有痰 ,哺乳不进,乳则吐 
食痫先寒热方∶ 
代赭石 赤石脂(各一两) 巴豆(三十枚,去心皮,熬) 杏仁(五十枚,去皮尖, 
熬) 
上四味,末之,巴豆、杏仁别捣为膏,和更捣二千杵,当自相得。若硬入少蜜同捣,密 
器中收之三十日。儿服如麻子一丸,与少乳汁令下。食顷后与少乳,勿令多。至日中,当小 
下热除。若未全除。明旦更与一丸。百日儿服如小豆一丸。以此准量增减。夏月多热,喜令 
发疹。二三十日辄一服佳。此丸无所不治,难下,不虚人。 

卷第十一·小儿养小儿第一
黑散
内容:治小儿变蒸中挟时行温病,或非变蒸时而得时行方∶ 
麻黄(去节) 桔仁(去皮尖,熬,各半两) 大黄(一分) 
上三味,捣为散。一月儿服小豆大一枚。以乳汁和服,抱令得汗。汗出,温粉粉之,勿 
使 
相儿命长短法∶ 
儿生枕骨不成者,能言而死。 
膝骨不成者,能倨而死。 
掌骨不成者,能扶伏而死。 
踵骨不成者,能行而死。 
膑骨不成者,能立而死。 
生身不收者死。 
鱼口者死。 
股间无生肉者死。 
颐下破者死。 
阴不起者死。 
囊下白者死,赤者死。 
相法甚博,略述十数条而已。 
儿初生额上有旋毛者,早贵,妨父母。 
儿初生阴大而与身色同者,成人。 
儿初生叫声连延相属者,寿;声绝而复扬急者,不寿。 
儿初生汗血者,多厄不寿。 
儿初生目视不正,数动者,大非佳人。 
儿初生自开目者,不成人。 
儿初生通身软弱,如无骨者,不成人。 
儿初生发稀少者,强不听人。 
儿初生脐小者,不寿。 
儿初生早坐、早行、早语、早齿生,皆恶性,非佳人。 
儿初生头四破者,不成人。 
儿初生砂毛不周匝者,不成人。 
啼声散,不成人。 
啼声深,不成人。 
汗不流,不成人。 
小便凝如脂膏,不成人。 
常摇手足者,不成人。 
无此状候者,皆成人也。 
儿初生脐中无血者,好。 
卵下缝通达而黑者,寿。 
鲜白长大者,寿。 
论曰∶儿三岁以上、十岁以下,观其性气高下,即可知其夭寿大略。儿小时识悟通敏过 
人者多夭,则项托颜回之流是也。小儿骨法成就,威仪回转迟舒,稍费人精神雕琢者寿。其 
预知人意回旋敏速者亦夭,则杨修、孔融之流是也。由此观之,夭寿大略可知也。亦由梅花 
早发,不睹岁寒;甘菊晚荣,终于年事。是知晚成者,寿之兆也。 
凡小儿之痫有三种∶有风痫,有惊痫,有食痫。然风痫,惊痫时时有尔。十人之中未 
有一二是食痫者。凡是先寒后热发痫者,皆是食痫也。惊痫当按图灸之,风痫当与豚心汤下 
之,食痫当下乃愈。紫丸佳。 
凡小儿所以得风者,缘衣暖汗出,风因而入也。风痫者,初得之时,先屈指如数乃发作 
。此风痫也。惊痫者,起于惊怖,先啼乃发作,此惊痫也。惊痫微者急持之,勿复更惊之, 
或自止也。其先不哺乳吐,而变热后发痫,此食痫也。早下之则瘥。四味紫丸逐 饮最良。 
去病速而不虚人,赤丸瘥快。病重者当用之。小儿衣甚寒薄,则腹中乳食不消,其大便皆酢 
臭。此欲为癖之渐也。便将紫丸以微消之。服法先从少起,常令大便稀,勿使大下也。稀后 
便渐减之。矢不酢臭乃止药。惊痫但灸及摩生膏,不可下也。惊痫心气不定,下之内虚,益 
令甚尔。惊痫甚者,特为难治。故养小儿常当慎惊,勿令闻大声。抱持之间,当安徐勿令怖 
也。又天雷时,须塞其耳。但作余小声以乱之也。 
凡小儿微惊者,以长血脉。但不欲大惊。大惊乃灸惊脉。 
小儿有热,不欲哺乳。卧不安,又数惊,此痫之初也。服紫丸便愈。不瘥,更服之。儿 
立夏后有病,治之慎勿妄灸。不欲吐下,但以除热汤浴之,除热散粉之,除热赤膏摩之。又 
脐中以膏涂之,令儿在凉处,勿禁水浆,常以新水饮之,儿眠时小惊者。一月辄一以紫丸下 
之,减其盛气,令儿不病痫也。 
小儿气盛有病,但下之,必无所损。若不时下,则将成病。痼难治矣。 
凡下,四味紫丸最善。难下不损人,足以去疾尔。若四味紫丸不时下者,当以赤丸下之 
。赤丸不下,当更倍之。若已下而余热不尽,当按方作龙胆汤稍稍服之,并摩赤膏。 
凡小儿冬月下无所畏,夏月下难瘥。然有病者不可不下,下后腹中当小胀满,故当节哺 
乳数日,不可妄下。又乳哺小儿,常令多少有常剂。儿渐大,当稍稍增之。若减少者,此腹 
中已有小不调也,便微服药停哺,但与乳。甚者十许日,微者五六日止哺。自当如常。若不 
肯哺而欲乳者,此是有癖,为疾重要,当下之。无不瘥者,不下则致寒热,或反吐而发痫, 
或更致下痢。此皆病重,不早下之所为也,为难治。但先治其轻时,儿不耗损而病速愈。 
凡小儿屎黄而臭者,此腹中有伏热。宜微将服龙胆汤。若白而酢者,此挟寒不消也,当 
服紫丸。微者少与药令内消,甚者小增。令小下。皆须节乳哺数日,令胃气平和。若不节乳 
哺,则病易复。复下之,则伤其胃气,令腹胀满。再三下之尚可,过此伤矣。 
凡小儿有癖,其脉大必发痫。此为食痫,下之便愈。当候掌中与三指脉,不可令起而不 
时下。致于发痫,则难治也。若早下之,此脉终不起也;脉在掌中尚可早治,若至指则病增 
也。 
凡小儿腹中有疾生则身寒热,寒热则血脉动,血脉动则心不定,心不定则易惊,惊则痫 
发速也。 
龙胆汤治小儿出腹血脉盛实。寒热温壮四肢惊掣。发热大吐 者,若已能进哺中食实不 
消。壮热及变蒸不解。中客人鬼气并诸惊痫方悉主之。十岁以下小儿皆服之。小儿龙胆汤第 
一,此是出腹婴儿方。若日月长大者。以次依此为例。若必知客忤及魅气者。可加人参当归, 
各 
龙胆 钩藤 柴胡(去苗) 黄芩 桔梗 芍药 茯神 甘草(炙,各一分) 蜣螂(二 
枚, 
炙) 大黄(一两) 
上一十味, 咀,以水二升煮取五合为一剂也。取之如后节度。药有虚实,虚药宜足数 
合水也。儿生一日至七日分一合,为三服。儿生八日至十五日分一合半,为三服。儿生十六 
日至二十日分二合,为三服。儿生二十日至三十日分三合,为三服。儿生三十日至四十日尽, 
以五 
治少小心腹热,除热丹参赤膏方∶ 
凡参 雷丸 芒硝 戎盐 大黄(各三两) 
上五味,切,以苦酒半升浸四种一宿以成。炼猪脂一斤,煎三上三下,去滓,纳芒硝。 
膏成,以摩心下。冬夏可用一方,但丹参雷丸。 
治少小新生肌肤幼弱,喜为风邪所中,身体壮热,或中大风,手足惊掣,五物甘草生摩 
膏方∶ 
甘草(炙) 防风(各一两 二十铢) 雷丸(二两半) 桔梗(二十铢) 
上五味,切,以不中水猪肪一斤微火煎为膏,去滓,取弹丸大一枚,炙
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