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270-慎柔五书-第6章

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水二茶盅,煎八分,空心服。 

卷三虚损第三
损病主治汤方门
属性:人参(一钱) 白术(一钱五分) 白茯苓(一钱) 甘草(炙,八分) 

卷三虚损第三
损病主治汤方门
属性:即四君加陈皮 

卷三虚损第三
损病主治汤方门
属性:即四君加陈皮(一钱) 半夏(汤泡五次,晒干,切片,一钱) 

卷三虚损第三
损病主治汤方门
属性:人参(五分,补气之血) 黄 (一钱,炙,补气中之气) 甘草(炙,七分) 当归(三分) 
陈皮(五分) 白术(七分) 升麻(二分) 小柴胡(三分) 

卷三虚损第三
损病主治汤方门
属性:治中气亏损,津液短少,口舌干渴,或口舌生疮,不喜饮冷, 
或吐泻后口干,最宜服。 
人参 白术 木香 甘草 藿香 白茯苓(各五分) 干葛(一钱) 

卷三虚损第三
损病主治汤方门
属性:当归 川芎 白芍 熟地 

卷三虚损第三
损病主治汤方门
属性:一名八物汤 
即四君四物合 

卷三虚损第三
损病主治汤方门
属性:即八珍加黄 (一钱) 肉桂(一钱) 

卷三虚损第三
损病主治汤方门
属性:治中寒腹痛,或寒泻清水,或饮食伤,嗳麸气,或久痢寒虚。 
干姜(三两,炒黑,脾家药) 肉桂(一两五钱,肾家药) 吴茱萸(五钱,盐水炒过,肝家 
俱用苦烈好大酒,顿半热一杯,调下五分。 

卷三虚损第三
损病主治汤方门
属性:(孙真人制) 
麦冬(五分,去心) 北五味(三分) 人参(一钱) 

卷三虚损第三
损病主治汤方门
属性:甘草(生,二钱;炙三钱) 防风(二钱五分) 柴胡(八钱) 升麻 葛根 白芍 羌活 
独活 人参(各五钱) 
每服五钱,水三盏,煎至一盏,去渣热服,忌寒冷物及冷水月余。东垣云∶阴覆其阳, 
能伸,宜汗之。经云∶体若燔炭,汗出而散,是也。脉弦而数,此阴气也,风药升阳,以发 
火郁,则脉数峻退矣。凡治此证,脉数者,当用黄柏,少加川黄连、柴胡、苍术、黄 、甘 
草,更加升麻,得汗出则脉必下,乃火郁则达之也。 

卷三虚损第三
损病主治汤方门
属性:治男妇四肢发热,筋痹热,骨髓中阳郁,因热如火燎,扪之烙手,四肢热者,属脾土,热伏地中, 
此病多因血虚而得也;亦有胃虚,过食冷物冰水,郁遏阳气于脾土之中。经曰∶火郁则发之。 
升麻 葛根 独活(各三两) 防风(二钱五分) 生甘草(二钱) 柴胡(二钱) 炙甘草( 
二钱) 人参(五钱) 白芍(五钱) 
上 咀,每服半两,水两大盏,煎至一盏,去渣温服,忌食寒冷。 

卷三虚损第三
损病主治汤方门
属性:治五心烦热,心火下陷,郁于脾土。 
升麻 葛根 防风 柴胡根 炙草 白芍(各五钱) 
上 咀,每服三钱,或四钱,水二大盏,入连须葱白三寸,煎至一盏,去渣温服。 
以上三方,宜于初发热之时,未服药之前,元气未伤,服之若神;若已经服过寒冷,已 
,火气亦馁者,服此反祸,于人无益也。盖虚损初时,可以发之,故劳证内以上三方不与焉 


痨瘵门题辞
属性:慎柔师父所谓自下而上者,劳症多系水枯火燥,故特举其大凡,而内有命门真阳衰者, 
不仍用壮火之法。惟真阳衰,故虚火旺,其源未尝不合,自在按脉识病者,临时之善别,而 
读书明理者,平日之善会耳。至险怪之症,于痨瘵乃备,既为一门之专牍,不可不竟其详, 
虽世人不恒犯而适有犯者,岂可无法以待之?此先圣贤已创于前,而慎柔之婆心,固不厌繁 
委,次第以备全览。夫着书之难,古今通患,千虑一失,孰能无之。在学人,谅其创始之苦 
心,而踵事增华,自所望于高明君子耳。予与顾子,特仍其旧闻,稍加删润,未敢以意为补窜也。 

卷四痨瘵第四
脉法
属性:痨瘵脉,酉、戌时洪盛,寅、卯时细弱者,阳气虚陷也。忌服苦寒,损其阳气,当以助 
剂,复其寅卯之位,微加泻阴火而已。若服寒凉,证虽大减,脉反加数者,阳郁也。(朝暮 
异脉,而朝细暮洪者,振阳分之阳,滋阴分之阴;朝洪暮细者,敛阳分之阴,温阴分之阳。) 
右脉大,用保元汤;左脉大,用六味汤。不减,若燥者,以栝蒌、生甘草散润之。 
久病咳嗽、气喘,若脉洪数,不可即用补药。如服之,虚火一退,多令人痿倦不起。( 
下文意测之,补药二字,当作泻火。此证本不宜泻火,肺体已痿,一泻不返,治法不外宣阳 
纳阴。阳郁由于湿痹,阴浮由于血虚及燥热,宜以龟板、牡蛎清滋。又有下寒上冲而然者, 
是实邪也,以法逐之化之。)须先用独参汤以接其气,数日后,数脉渐退,方与调理为是。 

卷四痨瘵第四
总论
属性:夫痨者劳也,非一端可尽,或若心竭其心脾之神志,或酒色竭其肝肾之阴精,或久痢、久疟 
、伤寒、伤暑诸证,治之不当,损其气血,伤其脾胃,五脏干枯而火起,以致发热,则金受 
克,大肠先结燥,而水之源先涸矣,宜见脉见症,用药果当,无不愈者。若初热未甚,继以 
治法之非,久之即成蒸病。蒸病者,如甑之蒸,热之极也。然使初病,元气尚强,脉气尚旺 
,照古方用五蒸汤加减二十三蒸之法,亦无不验。治蒸法服之,病稍退,又当察症清心,参 
用痨病治方,不可造次。蒸或病十日、半月热极,致骨中血凝,便化为虫,张仲景立祛血之 
法,不使凝血化虫, 虫丸、百劳丸是也。倘治之不得其序,不能祛血,血化为虫,是时病 
人脉气尚充,精神尚充,犹可救也。如声哑、喉痛、寒热大作、脉细而数、不思饮食、精神 
视听俱不能支,皆属不治。又有火郁、痰凝、气滞、咳嗽、发热、气喘,葛先生保和汤、保 
真汤次序用之。火散痰开热退,总归八珍汤调理。又有吐红、咳嗽,脉虽数,有神,不致于 
蒸极作虫者。脉洪、脉数,虚虚实实,通变在乎心灵矣。 
骨蒸由气虚不能化血,血干则火自沸腾,内如针刺,骨热烦疼。或五心俱热,或两肋如火, 
或子午相应。或昼微恶寒,而夜反大热。虽肾经所主,传变不常。蒸上则喘咳、痰血、舌黑 
、耳鸣、目眩等症;蒸下则见梦遗,淋浊、泄泻、腰疼、脚疼等症;蒸中则见腹胀、胁痛、四肢倦怠等症。 
不问阴病阳病,日久皆能传变,男子自肾传心、肺、肝、脾,女子自心传肺、肝、脾、 
肾,五脏复传六腑而死矣。有始终只传一经者,有专着心肾而不传者,大要以脉为证验。 
凡气血劳倦不运,则凝滞疏漏,邪气得以相乘,又饮食劳倦所伤,则上焦不行,下脘不通, 
热极蒸胸中,而内热生矣。凡颈上有核,肠中有块,或当脐冰冷,或无力言动,皆痰涎结聚 
,气血凝滞之所致,故以开关启胃为先。盖关脉闭则气血干竭,胃气弱则药无由行。但阳虚 
不可偏用辛、香、丁、附之类,阴虚不可用苦寒,古方有开关定胃散,今亦难用,窃其意推之。 
虫为气血凝滞瘀血化成,但平补气血为主,加以乌梅、青蒿、朱砂之类,而虫自亡矣。紫河 
车丹、紫河车丸、青蒿膏、蛤蚧散选用,惟度其虚实为主。 
凡体虚者,宜先用补法,补其元气,然后用王道之药,佐之以杀虫之剂,如化虫丸,使 
君子丸之类。或追虫后,而继以温补亦可,不然则虫去而元气亦散。 
传尸之说,不必深泥,历观痨瘵,皆因酒色之类,损伤心血,以致虚火妄动。医者不分阴阳 
用药,病者不思疾由自取,往往归咎前因,甚者疑及房室、器皿、坟墓及冤业、飞尸,递相 
传疰。古人云∶痨瘵三十六种,惟阴德可以断之。不幸患此疾者,或入山林,或居静室,清 
心戒欲,专意保养,庶乎病可除根。不然,即服药不效。 
痨虫须分五脏,常居肺间,正所谓膏之上,肓之下,针之不得,药之不行,只宜早灸膏肓、 
四花为佳。若蚀肺系,则咯血、吐痰、声嘶、思食无厌。病恚至此,未易疗治,当参究古法 
九虫及一十八种虫名之异,并紫庭取虫诸法。 
昼热,行阴二十五度,大抵柴胡饮子;夜热,行阴二十五度,四顺饮子;平旦发热,热在行 
阳之分,肺气主之,故用白虎汤,以泻气中之火;日晡潮热,热在行阴之分,肾气主之,故 
用地骨皮散,以泻血中之火。 
肝症发热,肉下骨上,寅卯尤甚,泻青丸、人中白散;心症发热,在血脉,日中则甚,单泻 
心汤、导赤散、朱砂安神丸;脾症发热,在肌肉,遇夜尤甚,泻黄散、三白汤;肺症发热, 
在皮毛,日西则甚,泻白散,甚者凉膈散;肾证发热,在骨,亥子尤甚,两手足心如火,滋肾丸。 
尸注一症,予尝治之,先癸亥夜二更,六神皆聚之时,灸腰眼穴七壮,然后用药。倘不 
,先用药亦可。注病亦似劳症,但两足无力,行则痿疲是也,其治法∶六脉洪数,八物汤; 
脾肺不足,补中益气汤;睡不稳,归脾汤;不思食,六君子汤,随症推类。但煎剂中,须加 
忍冬叶三钱同煎,《本草》以其叶能治尸注也。 
凡治劳症,或男或妇,若淫火不退者,虽治不治。 

卷四痨瘵第四
骨蒸劳
属性:夫骨蒸劳者,由于积热附于骨而名也。亦曰传尸、 ,复连、无辜,其名不一,此病皆由 
肺胃亏损所致。其形羸瘦、泄痢、肢体无力。传于肾,则盗汗不止,腰膝痛,梦鬼交侵,小 
便赤黄;传于心,则心神怯悸,喜怒不时,颊唇赤色,乍热乍寒;传于肺,则胸满短气,咳 
嗽吐痰,皮肤甲错;传于肝,则两目昏暗,胁下妨痛,闭户忿怒,五脏既病,则难治疗。立 
斋云∶前症多因经行胎产,或饮食七情而伤脾胃之所致,又或病后失于
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