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标本说
属性：标本中气之说，出于《内经》。有谓天之六气为本，人之六经为标，经之相
为表里者为中气。所谓少阳之上，火气治之，中见厥阴。（天在人上，故曰上。言少阳感天之火
气而病，少阳与厥阴为表里，病每相连，故其中兼见厥阴证也。余仿此。）阳明之上
，燥气治之，中见太阴。太阳之上，寒气治之，中见少阴。厥阴之上，风气治之，中见
少阳。少阴之上，热气治之，中见太阳。太阴之上，湿气治之，中见阳明。是也。有谓
人之脏腑为本，六经为标，脏腑之相为表里者为中气。如胃为本，足阳明经为标，脾为中气。
脾为本，足太阴经为标，胃为中气是也。有谓病之先受者为本，病之后变者为标。
如病本于伤食，因而证见吐泻是也。又此脏此经先病，后乃转属他脏他经是也。
《经》谓病有生于本者，有生于标者，有生于中气者。有在标而求之于标，在本
而求之于本。有在本而求之于标，在标而求之于本。先病而后逆者，（因病而致气血之逆。）
先逆而后病者，先寒或热而后病者，先病而后寒或热者，先病而后泄者，先泄而后
病者，皆治其本。惟先热而后生中满，先病而后生中满，及大、小便不利者，皆治
其标。（中满指胀极，肚腹欲裂者言。大、小便不利，指点滴不通者言。并属危急之候，故
先治标。按中风，痰涎壅盛不通则死，急用三生饮、稀涎、通关等散去其痰。又吐衄，余血
停瘀，不得不去瘀导滞，亦急则治标之义也。）又谓病发而有余，（邪盛也。）本而标之，（邪
盛则侮及他脏，而因本以传标。）先治其本，后治其标。病发而不足，（正虚也。）标而本之，（
不足则他脏来侮，为标病传本。）先治其标，后治其本。谨察间、（间，即《论语》病间曰之
间。）甚，以意调之，间者并行，（标本兼治也。）甚者独行。又谓少阳太阴从本，少阴太阳
从本从标，阳明厥阴不从标本从乎中。从前解者，殊欠明白。愚谓少阳，经之属阳者也。少
阳之上，火气治之，火亦阳也，故少阳从本，为以阳从阳。不言从中者，中为厥阴，木从火
化，彼反从我，故不言也。太阴，经之属阴者也，湿亦阴气也，故太阴从本，为以阴从阴。
不言从中者，中为阳明，燥从湿化，亦彼反从我，故不言也。少阴，经之属阴者也，热气则
为阳矣。太阳，经之属阳者也，寒气则属阴矣。标本异气，各能生病，故或从本，或从标
也。亦俱不言从中者，少阴之中为太阳，言从本之阳，足以该之。太阳之中为
少阴，言从本之阴，亦足以该之。至若阳明，亦经之阳者也，燥亦气之属阳者
也，宁非以阳从阳。而不言从本者，以从本一义，已于少阳太阴发之，而有燥
从湿化者，其理不可不明，故特举从中言也。厥阴，亦经之阴者也，风亦气之属阳
者，宁非标本异气，而不言或从标或从本者，以从标一义，已于少阴太阳发之，而
从本之风，则又从乎火化，故不从本而从乎中也。然风从火化，木火同气，其
理无疑。若燥湿相反，其从化理似难说。然观仲景治伤寒燥渴，反用五苓去湿，其
理可推。盖脾土之湿，壅滞不行，则气化不布，津液不流，而胃与大肠均失其润，
反成燥结，固有之矣。按从中之说，不过于常理之外，另立一义，以示木能生
火，湿郁成热之例。非谓厥阴病必有阳无阴，阳明病必有湿而无燥也。若执泥便说
不去。张子和标本歌云∶少阳从本为相火，太阴从本湿土坐，厥阴从中风是家，阳
明从中湿是我，太阳少阴标本从，阴阳二气相包裹，风从火断汗之宜，燥与湿兼下
之可。其意盖谓燥证当以温润之药治之耳。观其治燥诸条，只用硝、黄，不用去湿
之药，不泥《经》语可见矣。再按少阳太阴从本，此纯热无寒，纯寒无热，标本合
一者之治例也。少阴太阳从本从标，此寒中有热，热中有寒，阴阳夹杂者之治例也。
阳明厥阴不从标本，从乎中治，此阳证根阴，阴证根阳，表里互求者之治例也。如
此看较活。
卷之一·杂症
表里论
属性：以周身言，则躯壳为表，脏腑为里。而以躯壳言，则皮肤为表，骨肉为里。以
脏腑言，则腑为表，脏为里也。以经脉言，太阳阳明为表，三阴为里，少阳为半表
半里。而于表中又分表里，则太阳乃表之表，阳明乃表之里。于里中又分表里，则
太阴为里之表，少阴为里之中，厥阴为里之里也。故伤寒传经之次，首太阳，次
阳明，次少阳，次太阴，次少阴，次厥阴。按太阳之腑为膀胱，阳明之腑为胃，二
腑皆贮物，泻而不藏，外通出表，故其经脉属表。太阴之藏脾，少阴之藏肾，
厥阴之藏肝，皆贮精，藏而不泻，不能外出，故其经脉属里。少阳之府胆，
所贮精汁，类于物，则似腑也，然亦藏而不泻，则又似脏，故其经脉属半表半里，
此无可疑。独肾位肝下，最属深藏，其经脉应为里之里，乃反为里之中，此则不能
无疑。岂经脉虽连系于脏腑，而其表里层次，自以其行于肌肤之浅深分，不照脏腑
之部位为次序耶？且此止言足经耳，若手经之次第，亦有可得而言者耶？窃疑《内
经·热病论》论伤寒传经之次，乃仿运气，厥阴为一阴，少阴为二阴，太阴为三
阴，少阳为一阳，阳明为二阳，太阳为三阳之说以为言。然此乃言客气之次第，恐
未可为病机之据也。且运气之说，亦谬而不足信矣。
卷之一·杂症
阴阳论
属性：人身从脐中分，上部为阳，下部为阴，面为阳，背为阴，左为阳，右为阴，表
为阳，里为阴，腑为阳，脏为阴，气为阳，血为阴，动为阳，静为阴，语为阳，默
为阴，寤为阳，寐为阴，呼为阳，吸为阴，魂为阳，魄为阴。《内经》言背为阳，是
对腹为阴说，非谓背为阳而面为阴也。盖腹处下，而背居上，故以上者为阳，下者
为阴耳。后人不明其说，以腹字当面字看，误矣。观《易》卦，阳盛于午，阴盛于
子。背，北也，北属阴，阴静阳动，背不动，属阴明矣。又溺水死者，女尸必仰，
女人阴气重也。男尸必仆，男人阳气重也。不更可验背之属阴，面之属阳哉？
夫阳盛于午，阴盛于子，此面阳背阴之义也。由复至干，左升为阳，由
至坤，右降为阴，此左阳右阴之义也。阳主气，阴主血，阳大而阴小。乃丹溪谓∶
左半血多，右半气多，人右手足大于左手足。何也？曰∶左右阴阳对待，本甚均平，
无偏多偏少。然阳盛于午，至酉而犹热，阴盛于子，至卯而犹寒，岂非极盛之势，
余气犹旺耶？然则左虽属阳，而阴反盛，右虽属阴，而阳反强，固可见矣。又何疑
于左半身血多，右半身气多，右手足之大于左手足乎。（《医贯》谓∶冬至一阳生，当渐向暖和，
乃腊月大寒，冰雪反甚，盖阳伏于下，逼阴于上，故井水气蒸而坚冰至。夏至一阴生，当
渐向清凉，乃三伏潺暑，酷热反炽，盖阴盛于下，逼阳于上，故井水寒而雷电合。可以互
证。）予尝病眼热，必右目先而甚，左目后而微，知左属血，火不易伤也。（所谓干柴者先
灼，湿者后燃也。）又病脚肿，必左先而甚，右后而微，知右属气，湿尚易运也。又尝掩
右目，用左目视月，则不如右目之明，以右目火盛，能远烛也。掩左目，用右目观书，
则不如左目之朗，以左目水盛，能近鉴也。然此犹各有所长也。若较其强弱，则右必强
于左。尝吹筒弋鸟，筒鸟相对若引绳，以为必中也，而不中，知二目之力有强弱不同也
。因闭右目，独用左目视筒鸟如引绳，乃开右目并用，则大异矣，是左目为右目所夺也
。又闭左目，独用右目，视筒鸟如引绳，乃开左目并视，其为如引绳者，亦无异也，是
右目不为左目所夺也。岂非右目强而左目弱哉？故《经》言右耳目不如左耳目明者，吾
不信也。腑为阳，脏为阴。细分之，则心肺处上部为阳，肝肾居下部为阴。又心与肺较，
则肺属金为阴，心属火为阳。肝与肾较，肾属水为阴，肝属木为阳。又肺与肝较，
则肺主降为阴，肝主升为阳。又肾有水有火，肾火为阳，肾水为阴。纷纭蕃变，无
有定名。医书动言阴阳，而不切指其为何项，甚属朦混，当细分之。（如言阴虚，则未知
其言血虚耶？肺虚耶？肾水虚耶？肾火虚耶？何不切指之曰血虚，曰肺虚，曰肾水虚，
曰肾火虚，之为明白也。本集一一分晰之。）
卷之一·杂症
夏月伏阴辨
属性：丹溪谓夏月炎暑盛行，人身内外皆热，其说甚的。乃张景岳谓，夏月伏阴，人
身外热内寒，冬至伏阳，人身外寒内热。以夏至阴生，地上热而井水寒，冬至阳生，
地上寒而井水温为证。其说似是而非。乃知有天时，而不知有地理者也。人身之气，
与天地通，固从天时而变，亦随地势而移。既有东西南北之殊，岂无上下高深之别。
人之身固在地上也，非在地中也。设夏时而身处井中，则不特内寒，即外亦寒矣。
尚得如其说谓外热内寒耶？然则置身地上，不特外热，即内亦热，自可反观而见矣。
试观浮瓜沉李，咽水饮冰，未尝畏冷，其情可见。冬月能如是乎？或曰∶
夏月汗多，汗多则亡阳，阳亡则阴生于内，谓之伏阴，非欤？曰∶夏月汗多，是人
皆然，岂皆亡阳乎？不过虚其津液耳。津液虚即阴虚，阴虚则阳愈炽，观小便之短
而赤可知。不滋金水，而补火土，吾见其惑也。曰∶古人于暑证，多用热剂，非欤？
曰∶此因证转虚寒乃然，不可一概混施也。问∶夏月阳气外泄，冬月阳气五内，非
欤？曰∶阳外泄则汗出而内涸，故清润之品为宜；气内敛则化水而阴滋，故温热之
剂可任。观夏月渴而小便短赤，冬月不渴而小便清长，则阳外泄者