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似蛐蟮拱头，溃后似蝼蛄串穴，故谓之蝼蛄疖或蟮拱头，相当于现
代医学的头部脓肿性穿掘性毛囊周围炎），或反复发作，日久不愈，
称多发性疖。发生在夏秋之间称暑疖，又名软疖、热疖、石疖，相当
于现代医学的疖或汗腺脓疡，汗管周围炎。本病多发于头面，小儿
易患之，产妇也常见此病。
临床表现为初起局部潮红，次日发生肿痛，范围局限多在３ｃｍ
左右。有头疖先有黄白色脓头，随后疼痛渐剧，自行溃破，流出黄
白色脓液，肿痛随之渐减；无头疖初起结块，表面无脓头，局部红肿
热痛，肿势高突，３～５天成脓，切开脓出黄稠，若迁延１周以上，切
开脓出稍薄，或夹血水，再经２～３天收口。症轻者无全身症状，重
者可遍体散发疖肿，少则几个，多则几十个，局部潮红胀痛，伴有寒
热头痛、心烦胸闷、口苦咽干、便秘等全身症状。疖发于面部，若初
起用力挤压或碰伤，可转变成“疔疮；若患发于头顶，如果脓成不
早泄，或切口太小，疖肿相互串空头皮，形成“蝼蛄疖。多发性疖
好发于项后、背部、臀部等处，或在一定部位发几个到几十个，反复
第二章 细菌性皮肤病方·８３·
发作，缠绵经年不愈。亦有在身体各处散发，一处将愈，他处又起，
或间隔周余、月余再发。
西医学认为本病多由抵抗力低下、个人不注意卫生、局部皮肤
擦破等情况下感染金黄色葡萄球菌所致，治疗原则初起外敷消炎
药膏，脓成切开排脓，重症多用抗生素治疗。
中医认为本病可由外感风邪，内郁湿火，蕴阻皮肤所致；或因
夏秋季节，气候炎热，强光下暴晒，受暑湿热毒引起；或因痱子反复
搔抓，破伤染毒而发本病；体质衰弱者，皮毛不固，易受外邪侵袭，
更易发生本病；消渴症（糖尿病）、习惯性便秘等慢性病，多阴虚内
热，亦易发生疖病。其治疗常以清热解毒、清暑化湿等法，必要时
行扩创手术及外贴膏药。下述诸方，可供临床参考选用。
（一）内服方
１清暑汤
连翘、天花粉、赤芍、滑石、车前子、金银花、泽泻、淡竹叶各
１０ｇ，甘草５ｇ。水煎，每日１剂，分２次温服。
本方出自《外科全生集》，有清暑、解毒、利尿之功。适用于暑
疖、脓疱疮等。
２甘黄汤
甘草３０ｇ，大黄（后下）３ｇ，金银花１５ｇ，连翘、皂角刺、紫花地
丁、牡丹皮、生地、赤芍各１０ｇ，黄连２ｇ。水煎，每日１剂，分２次
服。发热加石膏；气阴两伤加石斛、玄参、参叶、生黄芪；脾虚加山
药、白术、茯苓；夹湿加藿香、佩兰、六一散。
本方有清热凉血、解毒消肿之功。有报道运用其治疗小儿多
发性疖肿２８例，结果痊愈２４例，好转４例。
方中重用甘草以解毒，甘草与大黄之比为１０∶１。服药期间
及病愈半月内禁食腥燥辛辣发散之品，避免高热暴晒。服药后大
·８４· 中国皮肤病秘方全书
便溏稀、烦躁不安者不需特殊处理，停药即自行消失。
３消疖汤
昆布、海藻各９ｇ，蒲公英、紫花地丁、白茅根各１５ｇ，赤芍、黄芪
各１０ｇ。水煎，每日１剂，分２次服。
本方有清解肌肤热毒、行瘀散结消肿之功。有报道运用其治
疗小儿多发性疖肿４１例，结果痊愈２９例，显效９例，无效３例。
服药３～９剂，平均４６剂。
４银酱汤
金银花、蒲公英、生薏苡仁各１５ｇ，败酱草３０ｇ，黄芩、泽泻、赤
芍、苦参、归尾各９ｇ。水煎服，每日１剂。
本方有清热利湿解毒之功。有报道运用其治疗疖病与多发性
毛囊炎有良效。经大量临床观察，本方为治疗疖病的通剂，临证时
可根据不同特点进行辨证用药。
５消疮汤
生石膏１８ｇ，鲜茅根、嫩桑枝各３０ｇ，杏仁、龙胆草、夏枯草、地
骨皮、鸡血藤、知母、滑石各９ｇ，银花、忍冬藤、芦荟各１５ｇ，紫花地
丁、黄花地丁各１２ｇ，桃仁４２ｇ，六神丸（分吞）３０粒。水煎服，每
日１剂。
本方有清热解毒、凉血消疮之功。适用于疮疖，症见耳底皆发
疮疖，溃烂，渐至窜攻肩部。
６黄芩汤
栀子仁１５ｇ，知母（焙）、炙甘草（锉）、黄芩（去黑心）各３０ｇ，大
黄（锉炒）６０ｇ，芒硝３ｇ。每剂１５ｇ，加１５０ｍｌ，煎至１００ｍｌ，去渣，入
芒硝３ｇ，空心温服，以利为度，未利再服。
本方出自《普济方》，有泻火解毒，通利二便之功。适用于表热
实，身体生疮；发疮疖，大小便不利。
７大黄汤
大黄、甘草、炙黄芩、升麻各１０ｇ，栀子１５ｇ。加水８００ｍｌ，煎取
第二章 细菌性皮肤病方·８５·
２５０ｍｌ服下，服后泻下停药，不泻则再服。
本方出自《肘后备急方》，有清泻毒热之功。适用于发背（背
痈）初起；热毒生疖，五脏壅滞，大便不通。
８僵蚕方
僵蚕（研粉）１０ｇ，温开水送服，每日２次。若直接吞服有恶心
呕吐者，可将僵蚕粉装入胶囊服用。疖肿治愈后，宜继续服药１周
以巩固疗效，对较大疖肿，可辅以金黄软膏调适量冰片粉外敷。治
疗期间忌进辛辣食物。
本方有祛风清热，软坚消肿之功。有报道运用其治疗多发性
疖肿３５例，结果全部治愈。治愈天数５～７天者１９例，８～９天者
１１例，１１天者５例，平均７４天。本组病例治疗前，均分别接受过
多种抗生素、磺胺药及其他中药等治疗，均未能控制。而用本方治
疗后，经随访１年以上，仅２例复发，再用本方治疗而愈。
９内消散
银花、制半夏、炒枳壳、生大黄（后下）各１０ｇ，知母、制乳香各
６ｇ，生甘草４５ｇ，茯苓１２ｇ。水煎２次，两汁合并，上、下午各半分
服。伴发热、肿势甚，加蒲公英、紫花地丁各３０ｇ；便闭，加玄明粉
１０ｇ，分２次服；大便溏，生大黄改制大黄，用量相同。
本方有清火解毒，通经散滞之功。有报道运用其治疗疖病６０
例，结果均获痊愈。一般３剂见效，５剂痊愈。
１０乳香散
真绿豆粉（如无，只用绿豆去皮，研细如粉）１２０ｇ，乳香（别研）
３０ｇ。上药同研极细，每服３ｇ，用新汲水少许调药，细细呷之，要留
药在胸隔间，每日进１～２服。
本方出自《严氏济生方》，有护心托毒之功。适用于发背内溃，
毒气攻冲，呕逆恶心危证，诸患疮疖。凡有疽疾，宜先服此药，１日
连服十数次，３日内可免变证，使毒气外出。如疮发３～５日之后，
此药只可间服，当用他药以治疗。
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１１内塞散
人参（去芦）、当归（去芦，酒浸）、黄芪（酒浸）、川芎（洗去土）、
茯苓（去皮）、防风（去芦）、桂心各７５ｇ，桔梗、远志、甘草、白芷各
３０ｇ，砂仁、香附子、厚朴各６０ｇ，赤小豆１００ｇ（酒浸），附子（去皮，
煨）２枚。烦渴加五味子、茯苓、陈皮、白芍、熟地黄。上药锉碎，以
水１５０ｍｌ，生姜３片，煎至１０５ｍｌ，入酒热服。
本方出自《急救仙方》，有补虚托毒、排脓定痛、消肿生肌之功，
适用于诸恶疮疖，热退脓血不止，疮内虚证疼痛。
１２乳香丸
乳香（另研）、穿山甲、当归各１５ｇ，猪牙皂角、木鳖子各２１ｇ。
上方用松枝火烧存性，为细末，入乳香研匀，炼蜜丸如弹子大。每
次服１丸，温酒化下，于食前服。
本方出自《卫生宝鉴》，有拔毒通瘀、消肿止痛之功。适用于诸
般恶疮疖。
１３玉屏风散
黄芪、白术、防风各３０ｇ。加水６００ｍｌ，煎至３５０ｍｌ，分２次口
服，每日１剂。挟风者加荆芥、白芷、桔梗；热重者加银花、连翘、黄
芩、山栀；湿重者加苍术、萆薢、黄柏。局部疮面一般不处理，溃脓
较多者用雷夫奴尔液换药。
本方有益气固表、扶正祛邪之功。有报道运用其治疗多发性
疖病３５例，病程９天～３个月，平均３８天；发病部位见于颈后发
际部、臀部、背部及全身散发，均未发现糖尿病等其他合并症。结
果治愈３３例，未愈２例。治愈时间４～２３天，平均１４天。
１４小败毒膏
大黄、黄柏、赤芍各１５５ｇ，蒲公英３１０ｇ，陈皮１２５ｇ，木鳖子（打
碎）、金银花、乳香、当归、甘草各３０ｇ，白芷、花粉各９０ｇ。上方药入
锅内熬水四次，取药汁再浓缩熬成浓膏，加蜂蜜７５０ｇ，装瓶。每服
１５ｇ，每日服２次，开水冲服。
第二章 细菌性皮肤病方·８７·
本方有清热解毒，消肿止痛之功。有报道运用其治疗疮疖肿
毒有较好疗效。
１５银蒲消疖汤
金银花６０ｇ，蒲公英、紫花地丁、当归各１５ｇ，赤芍９ｇ，白矾、甘
草各６ｇ。水煎，每日１剂，分２次温服。连服３剂。
本方有清热解毒，活血消肿之功。有报道运用其治疗多发性
疖肿２０余例，疗效满意。
１６仙遗地黄汤
仙遗粮、地丁草各１５ｇ，生地黄、板蓝根、银花、连翘各１２ｇ，白
鲜皮、苦参各１０ｇ，紫草、白芷、丹皮各６ｇ，黄芩８ｇ，泽泻９ｇ。水煎，
每日１剂，分２次服。风热上犯，热疖多在头面部，加山栀、防风、
野菊花；湿热下注，疖多在身体下部，加败酱草、黄柏、苍术；热毒内
盛，加生草、大青叶、生石膏；阴虚内热，加地骨皮、银柴胡、知母、石
斛；气血虚，加黄芪、当归、熟地、甘草；皮肤并发湿疹，加地肤子、车
前子、六一散。
本方有排脓内托、透邪解毒之功。有报道运用其治疗多发性
疖病２００例，结果全部有效。最少服６剂见效，最多服４６剂始瘥，
平均服药１７剂。
１７托补消炎汤
银花、紫花地丁、鱼腥草、千里光