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形成溃疡或糜烂，以后结痂，疼痛明显，持续７～１０天，约２周左右
愈合。②复发性生殖器疱疹：第１次感染Ⅱ型疱疹病毒（ＨＳＶ２）
后１年内将近６０％患者复发。③同性恋（男性）者ＨＳＶ２感染：
临床表现为严重的肛门直肠疼痛，部分病例肛周有水泡或溃疡。
④新生儿ＨＳＶ２感染。组织培养、病毒分离阳性、细胞学检查等
可协助诊断。治疗主要采用抗病毒药物，如ＡＣＶ软膏外涂、片剂
内服、注射剂静脉注射等。
中医学认为，本病之病机特点以湿热淫毒内侵，蕴结阴器皮肤
黏膜，损伤肝肾之阴为基本特点。故治疗当重在清热解毒，祛湿消
疹。既宜结合病机而内服药物，又应注意选择清热解毒祛湿之品
第十五章 性传播疾病方·７６３·
外洗，使药物直达病所，逐邪外达。下述诸方，可供临床参考选用。
１．苦柏黛花汤
苦参、鱼腥草各３０ｇ，黄柏、地榆、板蓝根各２０ｇ，红花１０ｇ，青
黛６ｇ（布包）。每日１剂，水煎，分３次内服，药渣煎水外洗，１５天
为１疗程。
本方有清热利湿、凉血解毒之功。有报道运用其治疗生殖器
疱疹１８例，病程最短７天，最长２个月。经１５～２０天治疗，全部
病例均痊愈。其中１５天痊愈者１２例，１６天痊愈者４例，２０天痊
愈者２例。
２．解毒祛湿汤
川黄连５ｇ，白鲜皮９ｇ，金银花、连翘各１２ｇ，蒲公英、土茯苓、
生薏苡仁各１５ｇ，生甘草６ｇ。每日１剂，水煎取汁分次温服，连服
１周。
同时配合外用三黄黛矾膏：黄连、大黄各１５ｇ，黄柏、苦参、蛇
床子各３０ｇ，青黛４０ｇ，枯矾１０ｇ；将药研极细末后贮瓶备用。用时
取麻油调药拌成糊膏状（无麻油可用凡士林代），疮面先用内服药
渣煎水洗净，擦干后再行涂搽，每日２～３次，内裤每日１换。禁止
性交及烟酒辛辣之物。
本方有清热解毒、祛湿止痛之功。有报道运用其治疗生殖器
疱疹效果较好。如一患者因有多次不洁性交史，１０天前生殖器部
位出现数颗绿豆大黄色疱疹，局部剧痒，搔破后疼痛化脓。疑为
“杨梅疮”，自购四环素、增效联磺片等服用，未见好转。证见阴茎
及阴囊处有十余颗绿豆大黄色疱疹，有几处破溃化脓，腹股沟淋巴
结肿大，舌尖红、苔微黄腻，脉浮细数。用上法１周后，疱疹渐隐，
且无新发，痒痛渐止，续用１周，疱疹消失，恢复如常。停服中药，
仍外涂药膏１周以巩固疗效。３年后随访，未复发。
３．清热解毒汤
龙胆草、柴胡、泽泻、当归、苦参、蚤休各１２ｇ，生栀子、黄芪、车
·７６４· 中国皮肤病秘方全书
前草、木通、生地、大青叶、板蓝根、金银花、连翘各１５ｇ，甘草５ｇ。
每日１剂，水煎服，用１０～２０剂。
同时用病毒灵０．２ｇ，复方板蓝根片５片，均日３次口服，均连
用１０天；肌注干扰素２．５万Ｕ，病毒唑０．１ｇ，每日１次，均连用１０
天；干扰素２．５万Ｕ，病毒唑０．１ｇ，混合后外涂患处，每日２次。
保持外阴干燥，用１００Ｗ 灯泡烤患处，每日１次。另配合心理治
疗，给病人讲清楚疾病的病因，临床表现及防治方法和预后，消除
病人心理障碍。
本方有清热解毒之功。有报道运用其治疗生殖器疱疹８４例，
结果治愈４０例，好转４４例。
４．复方龙胆汤
龙胆草、炒山栀、黄芩、柴胡、黄柏各１０ｇ，牛膝１２ｇ，泽泻１５ｇ，
板蓝根、土茯苓各２０ｇ，生薏苡仁３０ｇ。每日１剂，水煎服。同时用
木贼草、板蓝根、苦参、枯矾各３０ｇ，山豆根、细辛、土茯苓各２０ｇ；每
日１剂，水煎取汁１０００ｍｌ，浸洗患处，每次１０分钟，每日３次。并
用三氮唑核苷针８００ｍｇ静脉滴注，每日１次。
本方有清热解毒、利湿止痒之功。有报道运用其治疗生殖器
疱疹３８例，结果均取得较好疗效。
５．扶正清毒汤
熟地、黄芪各３０ｇ，板蓝根、薏苡仁各２０ｇ，虎杖、土茯苓、贯众、
紫花地丁、生地、玄参各１５ｇ，黄柏、连翘各１２ｇ。腹股沟淋巴结肿
大加柴胡、夏枯草、丹参；脾虚纳呆去生地、玄参，加白术、陈皮、淮
山药；头昏眼花，心悸加当归、黄精、枸杞子。每日１剂，水煎服，７
日为１疗程。
本方有益气通络，清热解毒之功。有报道运用其治疗复发性
生殖器疱疹３７例，经治１～２个疗程，结果治愈３２例，有效３例，
无效２例。
第十五章 性传播疾病方·７６５·
６．抗病毒合剂
苦参、土茯苓、地肤子、败酱草、蒲公英、白头翁、白花蛇舌草、
虎杖、丹皮、生甘草、炒白术各１５ｇ，黄柏、白果各１０ｇ。每日１剂，
水煎服，药渣加水煎１５～２０分钟，温度适宜时浸洗或坐浴患处。
本方有清热解毒燥湿之功。有报道运用其治疗生殖器疱疹
１５８例，结果收到良好疗效。
７．板蓝根合剂
黄芪３０ｇ，板蓝根、大青叶、贯众、黄柏、茜草各１５ｇ，苍术１２ｇ，
丹皮、泽泻各１０ｇ，甘草３ｇ。每日１剂，水煎服，７天为１疗程。并
结合西药治疗。
本方有益气解毒之功。有报道运用其治疗女性生殖器疱疹
４５例，结果痊愈２９例，好转１０例，无效６例。
８．薏苡仁合剂
薏苡仁３０ｇ，板蓝根、土茯苓、白花蛇舌草各２０ｇ，大青叶１５ｇ，
柴胡１０ｇ，黄柏１２ｇ，甘草５ｇ。每日１剂，水煎取汁分次温服。
本方有清热解毒、疏肝燥湿之功。有报道运用其治疗生殖器
疱疹５例，结果均在服药４～７剂后痊愈。
９．养阴清热汤
柴胡、熟地、泽泻、赤芍、虎杖各１２ｇ，北黄芪、土茯苓各１５ｇ，知
母、黄柏各１０ｇ，薏苡仁３０ｇ，甘草５ｇ。每日１剂，水煎取汁分次温
服。适用于复发性生殖器疱疹。
１０．加减泻肝汤
龙胆草、生地、金银花各１２ｇ，栀子、黄芩、柴胡、木通、车前子、
紫草、生甘草、板蓝根各１０ｇ，苦参１５ｇ。每日１剂，水煎服。适用
于邪毒炽盛型生殖器疱疹。
１１．健脾通络汤
黄芪、当归尾、丹参各１５ｇ，党参、土炒白术、红花各１２ｇ，炙甘
草、茯苓、莲子、桃仁各１０ｇ，薏苡仁３０ｇ，砂仁９ｇ（后下）。每日１
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剂，水煎服。适用于气虚络阻型生殖器疱疹。
１２．加减八正散
木通（后下）、车前子、黄柏、金银花各１０ｇ，萹蓄、连翘各１２ｇ，
地丁１５ｇ，黄连３ｇ，生甘草５ｇ。每日１剂，水煎服。适用于湿热下
注型生殖器疱疹。
１３．四黄膏
取黄柏、黄芩、黄连、大黄各２５ｇ，银花、大青叶各１５ｇ；上药焙
干研成细末后混入医用白凡士林２５０ｇ中，搅拌均匀后备用。使用
时将四黄膏均匀敷于疱疹表面，用氦氖激光器（河北科学院激光研
究所制）大功率５００ｍＷ，连续照射疱疹区，每次５～１０分钟，每日
２～３次。凡继发感染均给予对症处理。
有报道运用本方治疗生殖器疱疹４２例，结果治愈３８例，显效
３例，有效１例。疗程最长２周，最短３天，平均７天。
１４．涂搽疗法
①板蓝根注射液外涂患处，每日４～６次。②将蚯蚓用清水洗
净置瓶中，白糖适量，待１～２小时后化为液体，弃去残渣，取清液
涂患处，每日３～４次。③黄连、大黄各１５ｇ，黄柏、苦参、蛇床子各
３０ｇ，青黛４０ｇ，枯矾１０ｇ；共研细末，麻油调成膏状，涂搽患处，每日
２～３次。
１５．浸洗疗法
①马齿苋６０ｇ，苦参３０ｇ；煎水浸洗患处。②黄柏１２ｇ，狼毒、
枯矾、地肤子各１０ｇ，冰片３ｇ，透骨草１５ｇ；煎水浸洗患处。
１６．黄芩汤
当归、黄芩、川芎、大黄、矾石、黄连、雄黄各适量。每日１剂，
水煎取汁外洗患处。
本方出自《外台秘要》，有清热燥湿解毒之功。适用于妇人阴
中生疮。
第十五章 性传播疾病方·７６７·
１７．当归洗汤
当归、独活、白芷、地榆、败酱草、矾石各适量。每日１剂，水煎
取汁外洗患处。
本方出自《备急千金要方》，有活血解毒之功。适用于阴肿痒
痛。
１８．外台麻黄汤
麻黄、黄连、蛇床子、酸梅各适量。每日１剂，水煎取汁外洗患
处。
本方出自《外台秘要》，有清热燥湿解毒之功。适用于妇人阴
肿。
１９．惠眼金铃散
青橘皮、陈皮、茴香、蓬莪术、甘草、三棱、川楝子、盐各适量。
每日１剂，水煎取汁分次温服。
本方出自《幼幼新书》，有理气活血止痛之功。适用于阴肿。
·７６８· 中国皮肤病秘方全书
皮肤病方
第十六章 其他常见
一、天疱疮方
天疱疮是一个以表皮内棘细胞松解为特点的自身免疫性大疱
性皮肤病。在患者血清中存在有抗棘细胞间物质抗体。好发于中
青年，病程慢性，如不及时治疗，预后较差。开始或瘙痒或不瘙痒，
在躯干或口腔粘膜出现红斑大疱，或在正常皮肤上出现数个大疱，
疱壁可松弛，很易破裂而成结痂性剥蚀创面，尼氏征阳性；皮损渐
泛及全身，出现发热、乏力、周身不适、纳差等症状。水泡可持续数
周、数月不等。临床常分为寻常型、增殖型、落叶型、红斑型等４
种。
本病西医治疗主要采用激素、抗生素、免疫抑制剂等。中医有
“火赤疮”、“天疱疮”、“蜘蛛疮”等之称。系由心火妄动，脾湿内蕴，
复受温热邪毒侵扰所致。治以清热凉血，利湿解毒等法。下述诸
方可供临床参考选用。
１．清瘟败毒饮
生地４０ｇ，赤芍、银花各１５ｇ，丹皮、黄连、黄芩、山栀、知母、玄
参各１０ｇ，石膏３０