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各１０ｇ，淮山药、熟地、菟丝子各１５ｇ，甘草５ｇ。每日１剂，水煎取
汁分次温服。
本方有活血化瘀、疏肝理气、滋补肝肾之功。有报道运用其治
疗皮肤黑变病１４例，结果显效４例，有效８例。
７．补肾养阴汤
太子参１５ｇ，生地、白芍、旱莲草、女贞子、菟丝子、熟地、麦冬
各１２ｇ，山萸肉、牡丹皮各１０ｇ，防风９ｇ，炙甘草５ｇ。每日１剂，水
煎取汁分次温服。
本方有滋补肝肾，养阴润燥之功。有报道运用其治疗瑞尔氏
黑变病２例，结果均在３～５个月内痊愈。
８．杞菊地黄汤
枸杞子、山萸肉、当归各１０ｇ，菊花、牡丹皮、茯苓、蒺藜、泽泻
各１２ｇ，淮山药、熟地各１５ｇ，甘草５ｇ。每日１剂，水煎取汁分次温
服。
本方出自《医级》，有滋补肝肾之功。有报道运用其治疗皮肤
黑变病１例，结果前后服药５５剂获痊愈。
９．加减六味汤
熟地、茯苓、桑椹子、何首乌、淮山药各１５ｇ，山萸肉、泽泻、菟
·６６８· 中国皮肤病秘方全书
丝子各１２ｇ，牡丹皮１０ｇ。每日１剂，水煎取汁分次温服。连服１
个月为１疗程。
本方有滋肾养肝消斑之功。有报道运用其治疗１例患瑞尔氏
黑变病５年的女性青年患者，服药２５剂后黑斑明显减退，继用六
味地黄丸治疗半年，黑斑全部消退，追踪２年无复发。
１０．滋水降火方
生地、熟地、丹参各６０ｇ，牡丹皮、龟板、知母、黄柏各３０ｇ。上
药共研细末，炼蜜为丸，每丸重９ｇ。每次服用１丸，每日２次。
本方有滋水降火消斑之功。有报道运用其治疗１例２５岁患
皮肤黑变病的女患者，结果获得比较满意的疗效。
１１．脐疗祛斑方
乳香、没药、穿山甲、葛根、山楂、厚朴、鸡屎藤各１００ｇ，桂枝、
甘草各３０ｇ，细辛、冰片各１５ｇ，白芍１５０ｇ。将山楂、葛根、甘草、白
芍共水煎２次，合并煎液浓缩成膏；穿山甲、厚朴、桂枝共碾成细
粉；乳香、没药共溶于９５％乙醇中；再将以上各项混合，烘干，研成
细粉，加入冰片，充分混匀后放入玻璃瓶中密闭，保存于阴凉处以
备用。治疗时先将患者肚脐用水洗净，擦干，取药粉２００ｍｇ敷于
脐窝中，上盖软纸片，再加药棉压紧，外以胶布固定，３～７天换药１
次。４次为１疗程。
本方有散寒通络、活血化瘀之功。有报道运用其治疗面部色
素沉着斑疗效确切。如患者某女，３８岁。８年前生育后１月余，脸
部出现黑斑并逐渐增多直至满脸。每于经前时有全身臃肿感，睡
眠欠佳，舌质暗红，苔薄白。用本方于经前２天敷用，行经２～３天
将药除去。治疗２次后，面部色斑稍退，诸证俱除。继续治疗２
次，面部色斑消退约２／３，其余１／３色斑颜色明显变浅。
１２．桃花白芷酒
桃花２５０ｇ，白芷３０ｇ，白酒１０００ｍｌ。农历３月３日或清明节
前后，采集东南方向枝条上含苞初放及开放不久的桃花２５０ｇ。将
第十二章 色素障碍性皮肤病方·６６９·
桃花、白芷、白酒等分装入２个瓶中，密封勿令泄气。１个月后即
可取用。每日早晚或单在晚上，饮服１～２盅，同时倒少许于手掌
中，两手对擦，待手热后，来回揉擦面部患处。
有报道运用本方治疗黑斑、黑褐色云彩、妊娠或产后面黯等有
较好疗效，一般使用３０～６０天后，黑斑、云彩逐渐消失，面部自然
变为白净红润。
１３．穴位注药法
取穴：膈俞、肝俞。操作：用２ｍｌ注射器，５号半针头抽取复方
丹参注射液２ｍｌ，令患者取坐位，身体稍向前倾，垂直刺入膈俞、肝
俞，得气后快速注入药液各１ｍｌ。隔日１次，１０次为１疗程，疗程
间隔３天。
有报道运用本法治疗面部色素沉着９７例，结果治愈８８例，好
转７例，无效２例，有效率为９７．９４％。治疗期间要避免晒太阳，
不宜使用任何祛斑霜及化妆品。
１４．针刺生新法
取穴：大椎、曲池、血海、足三里、三阴交、风岩（耳垂下端与后
发际中央连线的中点微前５分处）。头痛目眩，心烦易怒加行间；
形寒肢冷，腰酸耳鸣加太溪、命门、神门、内关；月经不调，性功能减
退加乳根、中极；心悸气促，食少纳差加内关；皮肤瘙痒加夹脊（上
下透针）。操作：常规穴位皮肤消毒，采用平补平泻手法，刺激强度
以患者能耐受为度，不留针。每日或隔日１次，１０次为１个疗程。
同时配合下列方法：①耳针：取穴神门、交感、肾上腺、内分泌、
皮质下、肺、肝、肾。每日每侧取２穴，严格消毒，选用揿针，刺入穴
位，胶布固定，间隔半小时患者自行按压针柄１次以增强刺激，留
针４小时后自行取下。②穴位注射：取穴肺俞、心俞、肝俞、肾俞。
偏血虚者用当归注射液，偏血瘀者用川芎注射液，偏肝郁而兼血瘀
者用丹参注射液，虚弱证患者可用胎盘组织液、维生素Ｂ１２。根据
病情每次选２穴（均双侧），注射１～２支。每日或隔日１次，１０次
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为１疗程。皮肤瘙痒者每次用维丁胶性钙２支分注于大椎、曲池、
血海。
有报道运用本法治疗黧黑斑１００例，结果临床痊愈１６例，显
效３９例，好转４０例，无效５例。
第十二章 色素障碍性皮肤病方·６７１·
四、白癜风方
白癜风是一种常见的色素障碍性皮肤病。男女老少均可发
病，慢性过程，相当顽固。本病可发生于身体任何部位，单侧或对
称分布。白癜风的皮疹是境界清楚、大小不等、形态不一的色素脱
失斑。无自觉症状。病变部位毛发也可变白，白斑周围皮肤可正
常或有黑色素增多现象。
现代医学认为，白癜风发病机理尚未研究清楚，有关病因学说
有：①自身免疫紊乱学说；②黑素细胞自身破坏学说；③神经介质
障碍学说；④遗传基因问题学说。主要根据皮损特点较易作出诊
断，可用滤过紫外线灯照射，白癜风皮损反光，呈瓷白色，可与其他
炎症后暂时性色素脱失斑鉴别。眼底检查，白癜风患者脉络膜和
视网膜的色素上皮内常有散在的色素脱失区。
本病西医主要选用能增加黑色素的药物治疗，如８甲氧补骨
脂素、苯丙氨酸等，但疗效欠满意，更应重视安全，需正规耐心交替
用药。中医称之为“白驳风”，认为是由于气血不足，瘀血阻滞，肌
肤气血失和所致。治宜补气养血，活血通络，祛风补肾。此外，治
疗中可适当加入具有光敏作用的中药，如白芷、补骨脂、白蒺藜、荆
芥穗、前胡、小茴香、仙鹤草等，可加强疗效。下述诸方可供临床参
考选用。
·６７２· 中国皮肤病秘方全书
（一）内服方
１．苏木着色汤
苏木、茺蔚子、蝉蜕、赤芍各１０ｇ，白蒺藜１５ｇ，何首乌２０ｇ，大
枣６枚。肝肾虚加生地、熟地、枸杞子、黄精、黑芝麻；血瘀加丹参；
湿热加茯苓、薏苡仁、黄芩。水煎，分２～３次服，每日１剂。同时
白斑局部配合日光浴，每次２０～３０分钟，每日３次。不宜强光暴
晒。
本方有补肾活血、通络消斑之功。有报道运用其治疗白癜风
３６例，结果痊愈２０例，好转１２例，无效４例。疗程最短１个月，
最长１年半，以６～１０个月为多数。
２．通窍活血汤
川芎、赤芍、红花、老葱白（切碎）、防风各９ｇ，桃仁（研泥）１２ｇ，
桔梗１５ｇ，黄酒、浮萍各３０ｇ，红枣７枚（去核），麝香０．１ｇ（冲服）。
上药水煎成３００ｍｌ，早晚２次分服，每日１剂。本方用量小儿酌
减，孕妇忌服。
本方出自《医林改错》，有活血通络之功。有报道运用其治疗
白癜风３０例，结果痊愈１４例，显效７例，有效３例，无效６例，总
有效率８０％。一般服药６～２０剂见效，多数服药在４个月左右。
３．滋阴通络汤
生地、徐长卿各１５～２０ｇ，秦艽、知母、芡实、茜草各１５ｇ，天冬
１２ｇ，白蒺藜１２～１５ｇ，八月札１５～３０ｇ，自然铜３０ｇ，甘草６～１０ｇ。
每日１剂，水煎分２次服，２个月为１疗程。同时配合泼尼松隔日
服１５ｍｇ，连服１．５～２个月，以后逐渐递减。并外涂３０％补骨脂
酊。
本方有滋阴活血、祛风通络之功。有报道运用其治疗白癜风
２４８例，结果痊愈７６例，显效３６例，有效７０例，无效６６例。
第十二章 色素障碍性皮肤病方·６７３·
４．清凉养阴汤
白蒺藜４０ｇ，豨莶草、天花粉、苍耳草、地骨皮、菝葜、六月雪各
５０ｇ，松香５ｇ，紫草１５ｇ，麦冬２５ｇ。水煎服，每日１剂。在服药同
时加用制斑霉素涂擦患处，每日３～５次。并用紫外线照射患处，
每日１～２次，每次３～５分钟，或日光浴，每次１０～３０分钟，每日
１～２次。３周为１疗程。
本方有清热养阴、凉血解毒之功。有报道运用其治疗白癜风
５６例，结果痊愈４１例，显效１１例，无效４例，总有效率９３％。治
愈后随访２年，４９例中复发者仅有３例；随访３年，７例中复发者
１例。
５．蒺藜紫薇汤
刺蒺藜３０ｇ，紫草、重楼、天花粉、白薇、苍术、海螵蛸、生首乌、
龙胆草各１０ｇ，桃仁、红花各３ｇ，甘草６ｇ。病灶扩散较快者加黄芪
１５ｇ，白术、防风各６ｇ；体弱者去桃仁、红花，加丹参１０ｇ；毛发变色
不退者，加乌蛇粉３ｇ（吞服）。水煎，分２～４次服用，每日１剂。
本方有补养肝肾、活血利湿之功。有报道运用其治疗白癜风
２０例，结果：经治１～２个月后，６例白斑消失，皮肤颜色恢复正常；
６例白斑由白转红，由红变紫�