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本方出自《医林改错》，有通窍活血，生发养发之功。有报道运
用其治疗脱发１００例，其中斑秃６８例，脂溢性脱发３２例。结果痊
愈８４例，好转１５例，无效１例。服药时间最短１４天，最长半年，
平均治愈天数为７５天。
９．加减归脾汤
黄芪３０ｇ，党参１８ｇ，当归、制首乌各１５ｇ，白术、茯神、柏子仁、
鲜侧柏叶、桑椹子各１２ｇ，木香、炙远志、炙甘草各６ｇ。兼肾虚腰酸
足软，夜尿多者去茯神、炙远志，选加覆盆子、菟丝子、枸杞子、核桃
仁、益智仁；失眠多梦者去制首乌，加夜交藤、五味子；新发生长，但
容易断折者加木瓜、五味子；新发纤细，柔软者加覆盆子、黑芝麻。
水煎服，每日或每２日１剂，每剂服３次。另配合生姜外擦，
每日至少３次，擦至局部发热为度，注意切勿擦破头皮。本品能刺
激局部皮肤充血，加速血液循环，促进毛发生长。
本方有调理心脾，补养气血之功。有报道运用其治疗脱发３０
例，结果痊愈１６例，好转１０例，无效４例，总有效率８６．６７％。
１０．六味归芪汤
黄芪３０ｇ，何首乌、熟地黄各２５ｇ，山茱萸、山药各１２ｇ，泽泻、
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丹皮、茯苓各９ｇ，当归６ｇ，黑豆、黑芝麻各１０ｇ。舌红绛，脉细数者
去黄芪，加生地、炒枣仁、栀子；头痛如锥，舌质紫暗者加川芎、桃
仁、红花。每日１剂，水煎取汁分次温服。３０天为１疗程，中间休
息７天，再服第２疗程，服完９０剂无效者停止治疗。
本方有益气补血、补肾生发之功。有报道运用其治疗脱发６６
例，结果：痊愈５５例，其中服药３０剂者２５例，服药６０剂者１７例，
服药９０剂者９例。
１１．滋肝补肾汤
熟地、巴戟天、肉苁蓉、女贞子、桑椹子、羌活、当归、赤芍、白
芍、丹参各１２ｇ，川芎、荆芥各１０ｇ。每日１剂，水煎取汁分次温服。
本方有滋补肝肾、活血祛风之功。有报道运用其治疗斑秃３０
例，结果有效率７６．７％。
１２．补活疏肝汤
熟地、白芍各１２ｇ，当归、桃仁、红花各１０ｇ，何首乌１５ｇ，川芎、
赤芍、牡丹皮各９ｇ，香附、柴胡、白芷各６ｇ，葱白３寸。每日１剂，
水煎取汁分次温服。
本方有补血疏肝、活血化瘀之功。有报道运用其治疗肝郁肾
虚血瘀所致的斑秃３７例，结果痊愈３４例。
１３．首乌芝麻汤
何首乌、黑芝麻、黄芪、阿胶各１５ｇ，黑豆２０ｇ，白术、桂圆肉各
１２ｇ，大枣９ｇ。每日１剂，水煎取汁分次温服。同时配用桑白皮
３００ｇ煎水外洗患处。
本方有滋补肝肾，益气养血之功。有报道运用其治疗斑秃５０
例，结果：全部在２０天至２个月内治愈。
１４．补肾养发汤
熟地黄、何首乌、茯苓各２０ｇ，沙参、枸杞子、女贞子、旱莲草、
丹参、蒺藜各１５ｇ。每日１剂，水煎取汁分次温服，１个月为１疗
程。
第十一章 皮肤附属器疾病方·６０９·
同时配合下列外用方。①苦参、黄柏、苍术、白芷、地肤子、白
鲜皮、百部、防风、甘草各１５ｇ，水煎熏洗头部，每日１次，每次１０～
３０分钟，７天为１疗程；②擦复方土槿皮酊（３％土槿皮酊１００ｍｌ加
水杨酸、苯甲酸各４ｇ），每日２～３次，３～４日后改为每２日１次；
③１周后用鲜半夏汁局部擦用，每日３～４次，１５天为１疗程。
本方有补肾活血，养阴生发之功。有报道运用其治疗斑秃２０
例，结果均获痊愈，疗程２０天至２个月。
１５．首乌生发饮
何首乌、山茱萸、枸杞子、菟丝子各１５ｇ，熟地１８ｇ，黑芝麻、白
芍各３０ｇ，当归１２ｇ，羌活６ｇ。血热者加生地１５ｇ，丹皮１２ｇ；肝郁
者加香附１２ｇ，郁金１５ｇ；肾虚明显者加鹿角胶（烊化）、桑椹子各
１５ｇ；失眠者加合欢花１５ｇ，夜交藤３０ｇ。上药加水４００ｍｌ，浸泡３０
分钟，文火慢煎４５分钟左右，取汁１５０ｍｌ，二煎加水３００ｍｌ，取汁
１５０ｍｌ，两煎相合，分２次服，每日１剂，１个月为１疗程。
本方有补肾填精，养血生发之功。有报道运用其治疗斑秃３６
例，结果痊愈２３例，显效８例，有效４例，无效１例，总有效率为
９７％。痊愈患者服药２个疗程，脱发停止，脱发处全部有新发长
出，伴随症状消失。
１６．加味异功散
党参３０ｇ，黄芪、大枣各１５ｇ，焦白术１２ｇ，茯苓１０ｇ，陈皮６ｇ，
生甘草５ｇ。每日１剂，水煎，早晚２次口服。３个月为１疗程。
本方有健脾理气、活血生发之功。有报道运用本方治疗斑秃
取得较满意疗效。如患者丁某，男，４２岁。患者开始觉头皮痒，无
油垢，月余起头发不规则脱落，渐次呈片状脱发，病程半年余。诊
见：面色少华，时感倦怠乏力，气怯出汗，脉软无力，苔薄，舌淡。辨
证为脾虚肺损，法当补脾益肺。用本方治疗２５天后，发不再脱，但
已脱之发未见重生，考虑头居于高位，气虽补，不鼓则气难以上升；
发为血余，血未补，血少则发难再生，故原方加当归１２ｇ，川芎、防
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风各１０ｇ，以利升托。连服２个月，新发生，随访未再脱发。
１７．复方生发散
当归、白术、川芎、夜交藤、熟地、女贞子、菟丝子、鸡血藤、何首
乌、鸡内金各３０ｇ，淫羊藿、茯苓、白术、丹参各２０ｇ。上药研细混匀
过１２０目筛制而成，备用。每日取上药３次口服，每次５ｇ。
同时加用自制生发酊外搽，每日２次。生发配制法：肉桂、木
鳖子、桃仁、红花、麻黄、百部各１０ｇ，斑蝥１ｇ；用７５％酒精２００ｍｌ
煎泡１周而成。连续３个月为１疗程。
本方有滋补肝肾、养血活血之功。有报道运用本方治疗脱发
５２例，其中斑秃４９例，全秃２例，普秃１例。结果治愈２０例，显
效１５例，有效１１例，无效６例，总有效率８８．４％。
１８．脱发再生散
生地、侧柏叶、丹参、五味子、女贞子、杭白芍、全当归各２００ｇ，
何首乌３００ｇ，红花、川芎、川羌活、熟地各１００ｇ。上药混合后研为
细末，过筛备用。每次服３０ｇ，每日２次，儿童酌减。也可装入空
心胶囊内服。
同时配合生发水外用。生发水的组成：长压定（又称敏乐啶，
上海黄河制药厂产）３ｇ研粉，７０％乙醇１００ｍｌ，二甲基亚矾溶液
５０ｍｌ混合后装瓶备用。每次擦前先用温水清洗脱发区，将药液摇
匀，用生姜切面蘸药液在脱发区反复涂擦，每日３～４次，每次持续
３０～６０分钟。要解除精神刺激及创伤，对反复性脱发更要注意；
同时要注意少吃辛辣刺激性及脂肪食物。
本方有滋肾益肝、养血祛风、祛瘀生发之功。有报道运用其治
疗脱发１４６例，病程１０余天～１６年；其中斑秃８０例，全秃３２例，
普秃１８例，反复性脱发１６例。结果治愈１１７例，其中经２～３个
月治愈２０例，４～６月治愈５０例，６个月～１年左右治愈４７例；显
效８例；有效３例；无效１８例。经随访观察１年复发１０例。
第十一章 皮肤附属器疾病方·６１１·
１９．茯苓生发散
茯苓５００～１０００ｇ，研细末。每次６ｇ，白开水冲服，每日３次，１
个月为１疗程。
本方有渗湿利水之功。有报道运用其治疗脱发２３例，其中全
秃５例，脱发占１／３面积者８例，如胡桃大圆圈连结成片者１０例。
结果痊愈２０例，好转２例，无效１例，总有效率９５．６５％。
２０．补肾生发丸
柴胡、何首乌、熟地各５０ｇ，生地、肉苁蓉、山茱萸、山药、鹿角
胶、桑椹子、白芍各３０ｇ，菟丝子、丹皮各２５ｇ。脾胃虚弱，便溏纳差
者，加人参、白术、云苓各３０ｇ；心悸失眠者加炒枣仁、夜交藤各
３０ｇ；阴虚血燥，五心烦热者，加紫草、旱莲草各３０ｇ；妇女月经不调
者，加当归３０ｇ；血虚头皮发痒者，加侧柏叶２５ｇ，白芷２０ｇ。将上
药共研成细面，制成１０ｇ重蜜丸以备用。
每日２次，每次１丸，用淡盐汤或白开水送服。口服上药同
时，可配合每晚睡前用新鲜公鸡血涂于头部，软布包裹，第２天洗
去，共涂３次。
本方有补肾壮阳、益气活血之功。有报道运用其治疗脱发４４
例，结果治愈３６例，有效６例，无效２例，总有效率９５．４５％。
２１．益气养血丸
酒熟地、白术、何首乌各４５ｇ，红人参、炙甘草各２０ｇ，黄芪
５０ｇ，酒白芍、肉桂各３０ｇ，大枣２０枚，蜂蜜５００ｇ。头晕、失眠、健忘
者加五味子、远志、柏子仁；腰痛、肢体酸软者加枸杞子、菟丝子、补
骨脂。上药共研细末，过筛，炼蜜制成丸，每丸１０ｇ，含生药３．８ｇ，
每日服３次，每次１丸。同时配合鲜姜切面，搽头发脱落处，或鲜
桑白皮１小把，煎水洗头，每日１次。
本方有益气养血之功。有报道运用其治疗斑秃２５例，结果痊
愈２０例，好转４例，无效１例。
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２２．补肾养血丸
熟地、何首乌、玄参各３００ｇ，枸杞子、女贞子、旱莲草、当归、杭
白芍、柏子仁各２００ｇ。头皮瘙痒者加荆芥、防风各５０ｇ。以上药量
为一料。将药晒干，碾成细末，加入等量的熟蜜做丸，每丸重３０ｇ，
每日早晚各服１丸。
本方有补肾益髓、养血生发之功。有报道运用其治疗脱发５２
例，结果痊愈５０例，无效２例。服药时间为２个月至１年，用药量
为２～４料。
２３．加减乌梅丸
乌梅、党参各１２ｇ�