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644-证治准绳·杂病-第101章

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连翘饮子。娄全善云∶阳虚则眼楞紧急,阴虚则瞳子散大。故东垣治眼楞紧急,用参 补气为君,佐 
以辛味疏散之,而忌芍药、五味子之类酸收是也。治瞳子散大,用地黄补血为君,佐以酸味收敛之, 
而忌茺蔚子、青葙子之类是也。 

第七册七窍门上

属性:目内睥之肉,与气轮相粘不开,难于转运。有热燥血涌者,目必赤痛。有热退血散,失于治疗者, 
其状虽粘,必白珠亦痛。止须用 割之治。若赤痛时生粘者,必有瘀滞,宜渐导渐 。如别病虽退, 
而粘生不断,亦须 割渐开,仍防热血复粘 
生合,须用药时分之。(排风散) 

第七册七窍门上

属性:两睥腻沫,粘合难开,夜卧尤甚。轻则如胶粘刷,重则结硬,必得润而后可开也。其病重在脾肺 
湿热之故。夫肺主气,气化水为泪,泪为热击而出,邪热蒸之,混浊不清,出而为脾土燥湿所滞,遂 
阻腻凝结而不流,燥甚则结硬而痛。故当以清凉滋润为主。虽有障在珠,亦是水不清内滞之故,非障之 
愆。久而不治,则有疮烂之变,内则有椒疮、粟疮,羞明瘀滞等证生矣。 

第七册七窍门上

属性:乃睥翻转贴在外睑之上,如舌舐唇之状。乃气滞血涌于内,皮急系吊于外,故不能复转。有自病 
壅翻而转,有因翻睥看病,为风热搏滞,不得复返而转。大抵多风湿之滞所致。故风疾人患者多,治 
亦难愈。非风者易治。宜用 剔开导之法。 

第七册七窍门上

属性:谓目睥不待人之开合,而自牵拽振跳也。乃气分之病,属肝脾二经络牵振之患。 
人皆呼为风,殊不知血虚而气不顺,非纯风也。若有湿烂及头风病者,方是风邪之故。久而不治,为 
牵吊败坏之病。 

第七册七窍门上

属性:谓睥内之肉紫淤浮泛,如臭血坏泛之状,其色紫晕泛起,甚则细细如泡,无数相连成片。盖睥络 
血滞,又不忌火毒燥腻,致积而不散,其血皆不莹泽而瘀泛,睥内肉坏,或碎睥出血,因而冒风,风 
伤其血,血滞涩而睥肉不得润泽,此乃久积之病也,非比暴疾。治以活血为上,甚者方以劫治,轻者 
止用杀伐之治足矣。 

第七册七窍门上

属性:谓目睥浮肿如球状也。目尚无别病,久则始有赤丝乱脉之患。火重甚,皮或红,目不痛。湿痰与 
火夹搏者,则有泪,有 烂之候。乃火在气分之虚证,不可误认为肿如杯覆,血分之实病。以两手掌 
擦热拭之少平,顷复如故,可见其血不足,而虚火壅于气也。 

第七册七窍门上

属性:丹溪云∶风沿眼系上膈有积热,自饮食中挟怒气,而成顽痰痞塞,浊气不降, 
清气不上升,由是火益炽而水益降,积而久也,眼沿因脓渍而肿,于中生细小虫丝,遂年久不愈而多 
痒者是也。用紫金膏,以银KT 脚揩去油腻点之。试问若果痒者,又当去虫,以绝根本。盖紫金膏只 
是去湿与去风凉血而已。若前所谓饮食挟怒成痰,又须更与防风通圣散,去硝黄,为细末,以酒拌匀, 
晒干,根据法服之。禁诸浓味及大料物,方尽诸法之要。 
x【风弦赤烂证】x乃目睥沿赤烂垢腻也。盖血虚 
液少不能滋养睥肉,以致湿热滞于脾络,常时赤烂如是者,非若迎风因邪乘虚之比。久而不治,则拳 
毛倒入,损甚则赤烂湿垢而拳毛皆坏。若先有障而后赤烂者,乃经络涩滞,神水不清而烂,治其障, 
通其脉络而自愈。有因毛倒而拔剪,损动精液,引入风邪,以致坏烂,各因其源而浚之。一法劫治, 
以小烙铁卷纸,蘸桐油烧红烙之,烂湿而痒者,颇获其效。若失于内治,终难除根。 
x【迎风赤烂证】x谓目不论何风,见之则赤烂,无风则否,与风弦赤烂入脾络之深者不同。夫风属木,木强土弱, 
弱则 
易侵,因邪引邪,内外夹攻,土受木克,是以有风则病,无风则愈。赤烂者,木土之正病耳。赤者、 
木中火证,烂者、土之湿证。若痰、若湿盛者,烂胜赤。若火、若燥盛者,赤胜烂。心承肺承者,珠 
亦痛赤焉。此专言见风赤烂之患,与后章迎东、迎西、 
迎风冷热泪证,入内之深者,又不同。 
x【 赤烂证】x谓赤烂唯 有之,目无别病也。若目有别病而赤 
烂者,乃因别火致伤其 ,又非此比。赤胜烂者火多,乃劳心忧郁忿悖,无形之火所伤。烂胜赤者湿 
多,乃恣燥嗜酒,哭泣过多,冒火冲烟,风热熏蒸,有形所伤,病属心络,甚则火盛水不清,而生疮 
于边也。要分大小二 ,相火君火虚实之说。洗刀散、菊花通圣散内服。黄连散洗。芦甘石散点。 
二蚕沙,香油浸月余,重绵滤过点。紫金膏用水飞过,虢丹,蜜多水少,文武火熬,以器盛之,点。 
治眼赤瞎,以青泥蛆淘净,晒干末之。仰卧合目,用药一钱,放眼上,须臾药行,待少时去药,赤瞎 
自无。东垣云∶目眶赤烂岁久,俗呼赤瞎是也。常以三棱针刺目外,以泄湿热,立愈。治风弦烂眼秘 
穴∶大骨空,在手大指第二节尖。灸九壮,以口吹火灭。小骨空,在手小指二节尖。灸七壮,亦吹火 
灭。 

第七册七窍门上

属性:《灵枢》黄帝曰∶人之哀而泣涕者,何气使然。岐伯曰∶心者,五脏六腑之主也。目者,宗脉之 
所聚也,上液之道也。口鼻者,气之门户也。故悲哀愁忧则心动, 
心动则五脏六腑皆摇,摇则宗脉感,宗脉感则液道开,液道开故涕泣出焉。液者,所以灌精濡空窍者 
也。故上液之道开则泣,泣不止则液竭,液竭则精不灌,精不灌则目无所见矣。故命曰夺精。补天柱 
经侠颈。又云∶五脏六腑,心为之主,耳为之听,目为之视,肺为之相,肝为之荣,脾为之卫,肾为 
之主外。故五脏六腑之津液,尽上渗于目。心悲气并则心系急,心系急则肺举,肺举则液上溢。夫心 
系与肺不能常举,乍上乍下,故咳而泣出矣。《素问》解精微论曰∶厥则目无所见。夫人厥则阳气并 
于上,阴气并于下。阳并于上则火独光也。阴并于下则足寒,足寒则胀也。夫一水不胜五火,故目 
盲,是以气冲风泣下而不止。夫风之中目也,阳气内守于精,是火气燔目,故见风则泣下也。有以比 
之,夫火疾风生乃能雨,此之类也。肝为泪。运气泪出,皆从风热。经曰∶厥阴司天之政,三之气, 
天政布,风乃时举,民病泣出是也。张子和曰∶凡风冲泪出,俗言作冷泪者非也。风冲于内,火发于 
外,风热相搏,由是泪出,内外皆治可愈。治外以贝母一枚白腻者,加胡椒七粒,不犯铜铁研细,临 
卧点之。治内以当归饮子服之。经云∶风气与阳明入胃,循脉而上至目内 ,则寒中而泣出。此中风 
寒泪出也。河间当归汤主之。东垣云∶水附木势,上为 
眼涩,为眵为冷泪,此皆由肺金之虚,而肝木寡于畏也。 
x【迎东证】x谓目见东南二风则涩痛泪出,西 
北风则否。与迎风赤烂、迎风泪出、末同而本异。各证不论何风便发,此二证则有东西之别,以见生 
克虚实之为病。迎风之泪,又专言其泪,不带别病。而本病之深者,又非迎东迎西有别病之比,故治 
亦不同。迎东与迎西又不同。迎东乃肝之自病,气盛于血,发春夏者多。非若迎西,因虚受克而病发 
也。 
x【迎西证】x谓目见西北二风则涩痛泪出,见东南风则否。乃肝虚受克之病,秋冬月发者多。治当 
补肝之不足,抑肺之有余。 
x【迎风冷泪证】x不论何时何风,见则冷泪交流。若赤烂障翳者,非也。乃 
水木二家,血液不足,阴邪之患。与热泪带火者不同。久而失治,则有内障视眇等阴证生焉。与无时 
冷泪又不同。此为窍虚,因邪引邪之患。无时冷泪则内虚,胆肾自伤之患也。 
x【迎风热泪证】x不论何 
时何风,见之则流热泪。若有别证及分风气者非也。乃肝胆肾水木之精液不足,故因虚窍不密,而风 
邪引出其泪,水中有隐伏之火发,故泪流而热。久而不治,反有触犯者,则变为内障,如萤星满目等 
证也。 
x【无时冷泪证】x目不赤不痛,苦无别病,只是时常流出冷泪,甚则视而昏眇也。非比迎风冷泪, 
因虚引邪病尚轻者。盖精液伤耗,肝胆气弱膏涩,肾水 
不足,幽隐之病已甚。久而失治,则有内障青盲视瞻昏眇之患。精血衰败之人,性阴毒及悲伤哭泣久 
郁者,又如产后悲泣太过者,每多此疾。且为患又缓,人不为虑,往往罹其害,而祸成也,悔已迟矣。 
x【无时热泪证】x谓目无别病,止是热泪不时常流也。若有别病而热泪流出者,乃火激动其水,非此病 
之比。盖肝胆肾水耗而阴精亏涩,及劳心竭意、过虑深思,动其火而伤其汁也。故血虚膏液不足,人 
哭泣太伤者,每每患此。久而失治,触犯者,变为内障。因其为患微缓,故罹害者多矣。肝虚,还睛 
补肝丸、枸杞酒、二妙散。肝实,洗肝汤、羚羊角散。肝热,决明子方、凉胆丸。风热,羌活散、青 
葙子丸。风冷,羌活散。风湿,菊花散、蝉蜕饼子、川芎丸。外点真珠散、乳汁煎。食盐如小豆大, 
内目中习习去盐,以冷水洗目瘥。开元铜钱一百文,背上有月者更妙,甘草去皮三钱,青盐一两半, 
于白瓷器内,用无根水一大碗,浸七日,每着一盏洗。无力换。洗到十日,约添甘草、青盐,每日洗 
三次。忌食五辛驴马鸡鱼荤酒。治冷泪久而眼昏。乌鸡胆汁,临卧点眼中,治迎风冷泪不止。乌贼鱼 
骨,研极细末。点目中,治无时热泪。目中溜火,恶日与火,隐涩,小角紧,久视昏花,迎风有泪, 
连翘饮子主之。 
x【气壅如痰证】x睥内如痰,白沫稠腻甚 
多,拭之即有者,是痰火上壅、脾肺湿热所致。故好酒嗜燥悖郁者,每患此疾。若觉睥肿及有丝脉虬 
赤者,必滞入血分
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