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寒凝,用姜、附、桂心。热痞,用栀、芩、石膏。湿滞,用苍、朴、五苓。血瘀,用桃仁、牛膝、气滞,用
木香、枳壳、青、陈。痰阻,用星、夏、浮石、牛黄。类中风本非外风,猝仆昏厥,无 斜偏废等症,是宜
辨也。故叶氏谓内风乃身中阳气变化,肝为风脏,因血液衰耗,水不涵木,肝阳偏亢,内风时起,宜滋阴熄
风,濡养营络。以熟地、首乌、杞子、当归、牛膝、胡麻、石斛、五味子、甘菊、牡蛎。补阴潜阳,如虎潜、
固本、复脉之类。阴阳并损,无阳则阴无以化,宜温柔濡润。如沙苑子、苁蓉、杞子、人参、阿胶、当归。
通补,如地黄饮子、还少丹之类。风木过动,中土受戕,致不寐不食,卫疏汗泄,饮食变痰。如六君子汤、
玉屏风散、茯苓饮,酸枣仁汤之类。风阳上升,痰火阻窍,神识不清,至宝丹。芳香宣窍,或辛凉之品,
如菊叶、菖蒲、山栀、羚羊角、天麻、丹皮、钩藤。清上痰火。若阴阳失交,真气欲绝,用参附汤回阳,
佐以摄阴,如五味、龙骨、牡蛎。此其治也。自士材以类中症,条分火中、虚中、湿中、寒中、暑中、气中、
食中、恶中,而《金鉴》因之。火中,即河间所谓瘫痪,多由火盛水衰,心神昏冒,筋骨不用也。心火盛,
凉膈散。肾水衰,六味汤。虚中,即东垣所谓猝中昏愦,皆属气虚。烦劳气陷,补中汤。房劳精脱。生脉补
精汤。湿中,即丹溪所谓东南湿土生痰,痰热生风,因而昏冒。内中湿者,醇酒浓味,生冷过节,渗湿汤;
外中湿者,阴雨雾露,坐卧湿地,除湿汤。寒中,体强口噤。脐腹冷痛,姜附汤;身寒无汗,附子麻黄汤。
暑中,面垢晕倒,须分阴阳。得之受暑纳凉,寒外暑内,香薷饮,二香汤;得之赤日长途,中外皆热,昏仆
不醒,蒜汁合水灌之,
继以辰砂益元散。气实者,苍术白虎汤;气虚者,人参白虎汤。气中,气逆痰潮,牙关紧急,极似中风,但
中风身温,中气身冷,中风脉浮,应人迎,中气脉沉,应气口。苏合香丸灌之。俟醒,以八味顺气散加香附。因
怒气逆,忽然昏噤,木香调气饮。有痰,星香散。食中,醉饱后或感寒,或恼怒,胃气不行,忽然厥逆,误
作中风、中气治,必死。姜盐汤探吐。感寒者,藿香正气散。气滞者,八味顺气散。恶中,飞尸鬼击,卒厥
客忤,肢冷口噤,苏合香丸灌之。俟少苏,服调气平胃散。
卷之一中风论治
中风脉候
属性:浮迟者吉,坚大急疾者凶。浮大为风,浮迟为寒,浮滑为痰,浮数有力为火,浮弦有力为气。沉涩
而数为血凝,寸关虚滑而大,为真气散。尺脉浮而无力,为肾气不足;尺脉洪弦而数,为肾气大亏。类中风脉,
迟缓可生,急数弦大者死;举之搏大,按之绝无,为孤阳无根据者死。口开眼闭,手撒遗尿,鼻鼾吐沫直视,昏
沉不醒,发直摇头上窜,面赤头重,山根青黑,皆不治。
卷之一中风论治
附方
属性:〔中风〕x小续命汤x 麻黄 人参 黄芩 芍药 甘草 川芎 杏仁 防己 官桂 防风 附子 姜
〔表邪〕x疏风散x 麻黄(三两) 杏仁 益智仁(各一两) 升麻(一钱) 每服五钱。
〔经邪〕x大秦艽汤x 茯苓 白术 甘草 生地 白芍 归身 川芎 羌活 独活 秦艽 石膏 白芷
防风 细辛 黄芩 姜
〔通治〕x愈风散x 大秦艽汤加 人参 黄 桂心 浓朴 柴胡 枳壳 杜仲 防己 知母 半夏
薄荷 蔓荆 甘菊 前胡 苍术 麻黄 枸杞 地骨皮
〔府实〕x三化汤x 大黄 枳实 浓朴 羌活
〔中脏〕x麻仁丸x 大黄 枳实 浓朴 芍药 麻仁 杏仁 蜜丸。
〔脾虚〕x六君子汤x 人参 白术 茯苓(各二钱) 甘草(一钱) 姜(三片) 枣(二枚) 名四君子汤,
此加陈皮、半夏。
〔呕痰〕x异功散x 六君子汤除去半夏。
〔肾虚〕x六味地黄丸x 熟地黄(酒蒸晒八两) 萸肉 山药(各四两) 茯苓 丹皮 泽泻(各三两) 蜜丸。
〔阳虚〕x八味地黄丸x 六味地黄丸加桂心一两,名七味地黄丸,此再加附子一两。
〔中虚〕x补中益气汤x 黄 (钱半) 人参 甘草(各一钱) 白术 陈皮 当归(各五分) 升麻
柴胡(各三分) 姜 枣
〔滋肾〕x补阴煎x 熟地 黄柏 知母 龟板 白芍 当归 牛膝 虎胫骨 锁阳 广皮
〔除痰〕x涤痰汤x 人参 南星 半夏 枳实 茯苓 橘红 菖蒲 竹茹 甘草 姜
〔宣窍〕x至宝丹x 乌犀角 朱砂 雄黄 玳瑁 琥珀(各研一两) 麝香 龙脑(各研一钱) 金银箔(各
十五片) 牛黄(研半两) 安息香(一两) 将安息香熬膏,和诸药末,分作百丸,蜡护。
〔辟邪〕x苏合香丸x 苏合香 安息香(各二两) 薰陆香 龙脑 丁香 麝香(各研一两) 青木香
白术 沉香 香附 乌犀角(各研一两) 加炼白蜜和,分作五十丸,另以朱砂一两,水飞为衣,蜡护。原
方又有檀香、荜茇、诃黎勒。
〔闭症〕x三生饮x 生南星 生川乌 生附子 木香 人参 姜
〔脱症〕x理中汤x 白术(土炒二两) 人参 炮姜 炙草(各一两) 每服四钱。加附子,名附子理中汤。
〔取嚏〕x通关散x 南星 皂角 细辛 薄荷 生半夏 为末,吹鼻。又南星 冰片 乌梅肉 擦牙开噤,
名开关散。
〔吐涎〕x稀涎散x 刚子仁(六粒,劈开) 牙皂角(三钱) 矾(一两) 将矾化开,入二味搅匀,待矾
枯,研末,用三分吹喉。
〔吐痰〕x三圣散x 防风 藜芦 甜瓜蒂
〔吐痰〕x瓜蒂散x 甜瓜蒂 赤小豆 全蝎 又名全蝎散。
〔痰滞〕x星香散x 南星(四钱) 木香(五分)
〔化痰〕x二陈汤x 半夏(二钱) 陈皮 茯苓(各一钱) 甘草(五分) 加姜煎。
〔胶痰〕x导痰汤x 二陈汤再加胆南星、枳实。
〔温中〕x温胃饮x 人参 白术 炮姜 扁豆 当归 陈皮 炙草
〔补气〕x十全大补汤x 当归 生地(各三钱) 芍药(二钱) 川芎(钱半) 名四物汤,合四君子汤,名
八珍汤。再加黄 ,肉桂,名十全大补汤。
〔营卫〕x黄 五物汤x 黄 白芍 桂枝 姜 枣
〔泻湿〕x胃苓汤x 苍术 浓朴 陈皮 甘草 名平胃散。白术 泽泻 猪苓 茯苓 名四苓散,合二方,
名胃苓汤。
〔补阴〕x地黄饮子x 熟地 桂心 附子 苁蓉 巴戟 远志 萸肉 石斛 麦冬 五味 薄荷 菖蒲
茯苓
〔泻火〕x凉膈散x 大黄 芒硝 连翘 山栀 甘草 黄芩 薄荷 蜜 去硝黄,加桔梗、竹叶,名加
减凉膈散。
〔舌强〕x正舌散x 蝎尾(醋泡炒三钱) 茯苓(姜汁拌晒一两) 为末,每服二钱,温酒下,并擦牙龈。
〔痰热〕x省风汤x 防风 生南星(各二钱) 生半夏 黄芩 甘草(各一钱) 加姜煎。
〔不语〕x解语汤x 防风 天麻 附子 枣仁(各钱半) 羚羊角 官桂 羌活(各八分) 炙草(五分)
竹沥(半杯)
〔言謇〕x加味转舌膏x 连翘 远志 薄荷 柿霜 菖蒲 栀子 防风 桔梗 黄芩 炙草 犀角 大黄
元明粉 川芎 蜜丸。
〔补气〕x五福饮x 人参 熟地 当归 白术 炙草
〔培中〕x大补元煎x 人参 熟地 山药 杞子 萸肉 当归 炙草 杜仲 阳虚加姜、附,气虚加 、
术。
〔中络〕x乌药顺气散x 麻黄 枳壳 桔梗 乌药 僵蚕 白芷 陈皮 干姜 川芎 甘草
〔补阴〕x虎潜丸x 黄柏 知母 熟地 龟板 虎胫骨 锁阳 当归 牛膝 白芍 陈皮 羯羊肉 捣丸。
〔补元〕x固本丸x 人参(二两) 天冬 麦冬 生地 熟地(各四两) 蜜丸。
〔润燥〕x复脉汤x 炙草(四两) 生姜 桂枝 人参 阿胶(各二两) 生地(一斤) 麦冬 麻仁(各八两)
大枣(十二枚) 水酒各半煎。一名炙甘草汤。
〔通补〕x还少丹x 熟地(二两) 山药 牛膝 杞子(各两半) 萸肉 茯苓 杜仲 远志 五味 楮实
茴香 巴戟 苁蓉(各一两) 石菖蒲(五钱) 加枣肉蜜丸,盐汤下。
〔表虚〕x玉屏风散x 黄 防风(各一两) 白术(二两)
〔扶脾〕x外台茯苓饮x 茯苓 人参 白术 枳实 橘皮 生姜
〔补脾〕x酸枣仁汤x 枣仁 甘草 知母 茯苓 川芎
〔精虚〕x生脉补精汤x 人参 麦冬 五味 熟地 当归 鹿茸
〔内湿〕x渗湿汤x 即胃苓汤加 香附 川芎 砂仁 黄连
〔外湿〕x除湿汤x 羌活 本 升麻 柴胡 防风 苍术
〔身寒〕x附子麻黄汤x 附子 麻黄 甘草
〔驱暑〕x香薷饮x 香薷 浓朴 扁豆 黄连 除扁豆,名黄连香薷饮。除黄连,名三物香薷饮,
加苓、草,名五物香薷饮。
〔阴暑〕x二香汤x 香薷饮合藿香正气散,名二香汤。
〔除热〕x苍术白虎汤x 石膏(一斤) 知母(六两) 甘草(二两) 粳米(六合) 名白虎汤,此加苍术,
或加人参。
〔调气〕x八味顺气散x 人参 茯苓 白术 甘草 乌药 白芷 青皮 陈皮
〔暴怒〕木香 藿香 砂仁 蔻仁 炙草 丁香 檀香
〔中暑〕x藿香正气散x 藿香 紫苏 白芷 腹皮 茯苓(各三两) 白术 陈皮 半夏 浓朴
桔梗(各二两) 甘草(一两) 加姜枣煎,每服五钱。
〔恶中〕x调气平胃散x 木香 檀香 砂仁 蔻仁 浓朴 陈
皮苍术 藿香 甘草
卷之一中风论治
中风脉案
属性:杨 冬月办公,夜半猝倒榻下,不省人事,身热痰壅,口 舌强,四肢不收,脉左虚涩,右浮滑。
先用姜汁热挑与之,痰顿豁。暂用疏风化痰药宣通经隧,神识渐清,右体稍能转侧,但左体不遂,语言模糊。
症属真阴素虚,以河间地黄饮子,去桂、附、巴戟,加杞子、牛膝(俱酒蒸)、木瓜、何首乌。数十服,
诸症渐退,稍能步履,惟左手不遂。前方加桂枝、姜黄数剂,左腋时时微汗,不一月,左手如常。
按此症乃风自火出,火自阴亏,水不涵木,肝风内煽,痰火上乘,堵塞清窍,是以猝倒无知也。口
者,�