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158-幼科折衷-第15章

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茯苓、羌活、红花、苏木之类。 
如手足俱麻木,并指尖麻者,皆痰滞经络也,宜二陈汤加竹沥、姜汁、白芥子,以祛痰火散风气。 
麻用补中益气汤加当归、木香、香附、青皮、川芎,少加桂枝行经。 
木用四物汤,并二陈汤加桃仁、红花,二方俱宜。用竹沥、姜汁、白芥子,以行经至胁肋,达痰之所在也。 
〔附方〕 
x二陈汤x 见诸吐症内。 
x四物汤x 见痢疾症内。 
x补中益气汤x 见脱肛症内。 

下卷
惊瘫鹤膝
属性:总括 风湿流传骨节间,痛兼心悸是惊瘫;若于腕胫多疼重,凝结成团鹤膝看。 
《内经》曰∶顽弱名缓风疼,重名湿痹。小儿惊瘫者,因惊风之际手脚动掣,当听其自然,然后疗之,免生异症。 
或父母见其病势可畏,从而按伏之,岂知筋者肝之合也,临病发时,若按束其手足,则筋不舒伸,遂至经络为风所闭, 
终为废人。又有四肢痿痹不仁,致手足梢胀痛不堪忍者,此风毒之气使然。故传曰∶风淫末疾是也。凡小儿心悸不常, 
及遍身肿痛,或手足不遂,此为惊瘫之候也。若治之稍迟,至臂腕膝胫骨节之间,流结顽核,或膝大而肿,肉消骨露如 
鹤之膝状,或为痈为节,此名鹤膝候也。以上形症并宜发汗为先,使腠理开通,则气热可除,有湿亦去,用百解散和五 
苓散倍加麻黄,微得汗为度,次祛风散及独活汤加桑寄生投服,使风不生而痰不作,愈矣!若为痈为疖疼重者,用黑牵 
牛,半生半炒略研,煎无灰酒调下,五苓散以除流注之寒湿。 
〔附方〕 
x百解散x 见热症内。 
x五苓散x 见惊风症内。 
x祛风散x 防风 南星 半夏 黄芩 甘草 
x独活汤x 当归 白术 黄 薄桂 牛膝 独活 甘草 

下卷
诸疮
属性:总括 满头及额生如癞,但用连床得安瘥;通身糜烂更多烦,一抹金涂无不快。 
《内经》曰∶诸痛痒疮皆属于心火,火郁内发致有斯疾。盖心主乎血,血热生风,热郁内甚递相传袭,故火能生土。 
血注阳明,阳明主肌肉,风热与血热相搏,发见皮肤,其名不一。有黄脓而白者,土生金,母归子也。始生微痒而热轻, 
肿痛、溃烂为热极。血凝化水,气滞成脓。甚则寒热作而饮食减,此尤为可虑。宜宣泻风毒、凉心经、解胃热,用当归 
散加黄连、升麻、干葛、姜、葱、灯心煎服,及牛蒡汤,涂以四黄散、一抹金。 
若头散生成片,常常燥痒,毛发稀少,有类白屑,此因积热上攻,名曰秃疮。虽生于头,世人只知以药外敷得愈, 
不逾旬月,其疮又发,何为而然?盖头乃诸阳所会之处,洪范五行,火曰炎上,热毒上攻,两阳相灼,故疮生于头,法 
当解陈 之积热,导心经之烦躁,斯可矣。宜百解散,倍加五和汤、姜、葱、灯心煎服,次以连床散涂之,及四黄散亦 
可。 
有遍身糜烂成片,甚至烦躁衣不可着,盖风火内郁于阳明,流毒于外,名曰风热疮,用百解散加五和汤,入何首乌、 
荆芥、白芷煎服,及牛蒡汤。疏涤肠胃,解散风热,其疮自愈,不致再生。外敷以四黄散及连麻散。汤火疮,先用人参 
羌活散发表,次以去霜膏涂之,即效。 
有小儿疮疡遍身,头上疮盖如饼,此为胎气热毒所感,宜以犀角解毒丸加减疗之。然最忌敷药洗浴,恐其入腹,为 
患不浅。 
至若疮疡作楚,潮热不止,此虽系脾虚,亦因肺气受损,先以理脾补虚,然后复治其疮疡,以当归解毒汤治之。 
〔附方〕 
x当归散x 见诸泻症内。 
x牛蒡汤x 见淋症内。 
x四黄散x 黄连 黄柏 黄芩 大黄 滑石 五倍子 用香油调敷。 
x一抹金x 芦荟 蛇床 黄丹(水飞过,各三钱) 硫磺 赤石脂 白矾(火 ) 五倍 黄柏(各二钱半) 轻 
粉(五分) 猪油或清油调。 
x百解散x 见热症内。 
x五和汤x 当归 赤茯苓 大黄 枳壳 甘草 
x连床散x 黄连 蛇床 五倍 轻粉 用荆芥和葱,煮水候凉洗,拭干后即敷药。 
x人参羌活散x 见伤寒症内。 
x玄霜膏x 用好糯米五升,将坚硬铁器盛贮,见天处以雪水浸一二日,不问腐烂仍取出,于竹器内,将水淋过, 
晒干、焦炒、研为末,用新汲水调敷之,如干燥又以鸡毛蘸水拂疮,使疮润痛减。药少再涂用,自然取效。一名玄霜散, 
炒透黑色,烟青为度。 
x犀角解毒丸x 犀角 黄连 玄参 桔梗 连翘 薄荷 大力子 当归 山栀 甘草 生地 黄芩 赤芍 天 
花粉(各一两) 
为末服。 
x当归解毒汤x 陈皮 当归 赤茯 山楂 黄柏 知母 柴胡 人参 金银花 

下卷
丹毒
属性:总括 小儿气弱肌肤薄,热毒乘虚来发作;急须退热与消风,毒散风消自安乐。 
《内经》曰∶赤紫丹瘤,皆心火内郁而发。赤如丹砂,故名丹毒。盖心主血,热为血之媒,谓应火而色赤也,乃心 
家血热盛以动之,是以游走遍体。其乳母过食酒面煎炒之物,或烘衣着儿,不候冷而着亦成此疾。自腹生出四肢者易治, 
自四肢生入腹者难疗。当急令人随患处遍吮毒血,各聚一处砭出之,急服解毒散加紫草茸,外用白玉散敷之。惟百日内 
忌砭,以其肌肉难任也。大抵治小儿丹毒,必先服表药,内解热毒,方可涂散,恐毒无所泄,入里为患耳。 
惊丹者,小儿百日之内、半岁以上,忽两眼胞红晕微起,面带青黯色,向夜烦啼,或脸如胭脂,此伏热在内。亦有 
脸不红者,始则居胎之时,母受重惊,邪伤胎气递相传袭。降生之后,复受热毒,或再有惊有热,热气内蕴,形之于外, 
初时散生满面,状如水痘,脚微红而不壮热,出没休息无定,次到颈项赤如丹砂,名曰惊丹。以四圣散先洗其目,次用 
百解散,以解惊热。丹毒甚则以四物汤加黄芩之类。如惊丹发至胸膈乳间,微有痰嗽作搐,急宜宣热拔毒,免至内流, 
为害不浅,以五和汤加生地、升麻、灯心之类。如此调治,不生他症,投万安饮主之。 
有身上发时,亦如前症,不甚燥痒,但见出浮于遍体,神昏不悦,名阴湿毒症,此二症不问赤白,若入腹多致为害, 
不可轻视为常耳。 
(砭法∶治丹毒色赤游走不定,令口吮毒血聚一处,用细瓷器击碎,取有锋者,以箸头劈开夹之,用线缚定,两指 
轻撮箸,稍令瓷芒,在聚血处再用一箸频击,刺出毒血,轻者止用口吮出毒,用药敷之。如患在头者不用砭法,止用针 
侧卧挑患处,以出毒血,迟则入腹难起矣。) 
〔附方〕 
x解毒散x 牛蒡子 甘草 荆芥 防风 犀角 
x白玉散x 滑石 寒水石(各三钱五分) 
x四圣散x 黄连 秦皮 木贼 灯心 
x百解散x 见热症内。 
x四物汤x 见痢疾症内。 
x五和汤x 见诸疮症内。 
x万安饮x 人参 当归 黄 防风 柴胡 枳壳 半夏 芍药 黄芩 甘草 
x狗癣疥方x 用松柏节劈开,鸡卵取油,片席一块如碗大,剪洞一个如手大,以松节放在洞边,将末香放在松节 
上取油。 

下卷
风毒
属性:总括 诸风夹热隐皮肤,凝结难为陡顿除;项颊肿须护喉舌,内疏风热外宜涂。 
《内经》曰∶荣气不从,逆于肉内,乃生痈肿。夫小儿风毒者,因惊风之后风从气行,血从气使,毒瓦斯蓄于皮肤, 
流结而为肿毒,遂结顽核赤色,多成腮颊之间,或耳根骨节之处,重则成痈疖,谓之遁毒风。宜以当归散倍加枳壳、大 
黄,或皂角刺、薄荷之类。如结在腮颊者,治用乌豉膏含化,以护咽喉,外则敷以拂毒散。若因跌仆损伤皮肤,风邪侵 
袭患处面发肿者,谓之破血伤风,可投疏风散、活血散之类。 
夫瘰 之症,《内经》谓之结核,究其所因,丹溪所谓五味之浓,郁气之积,曰风、曰热,与血相搏而结成者,其 
始生于耳后、颏下至项者,此出足阳明胃经来也,此曰瘰 ;生于缺盆胸侧,或在两胁者,此出手足少阳经来也,此曰 
马刀,俱当从其所因究治。其小儿幼弱不堪针灸,但以服饵涂贴之剂,施之可也,然须服引经之药,以除根本,可获全 
功耳。此症服药,须当卧在床褥,每日作十次咽,服毕安卧。盖取药力在膈上故也。若发于喉下,如带横缠者,乃缠喉 
风也,宜服化毒汤及乌豉膏含化以护咽喉外,但根据遁毒风治法。如服药后散止不定,或上头顶,或游面目,而反复来喉 
下,如赤紫微浮,中有白突者,阳症变阴,亢则必害,谓之赤游风毒,亦难治矣。 
〔附方〕 
x当归散x 见诸泻症内。 
x乌豉膏x 绵川乌(水浸透去皮脐,五钱炮制) 玄明粉(二钱) 淡豉(三钱) 水浸润,饭上蒸透杵烂为膏。 
x拂毒散x 半夏 贝母 大黄 朴硝 五倍 上为末醋调敷 
x疏风散x 荆芥 防风 甘草 葱汤调服。 
x活血散x 当归 川芎 生地 红花 赤芍 苏木 
x升麻调经汤x(治阳明经) 升麻 干葛 胆草 黄芩 黄柏 归尾 桔梗 连翘 白芍 知母 黄连 白术 
三棱 甘草(秤一半为丸,一半作蚊蛆秤五钱) 煎汤送下前丸。 
x连翘散x 柴胡 连翘 归尾 白芍 生黄芩 白术 天花粉 胆草 炙甘草 三棱 苍术 黄连 煎汤服法 
如前。 
x化毒汤x 桔梗 薄荷 荆芥 甘草 牙硝 朴硝 硼砂 雄黄 山豆根 朱砂 为细末,每用一匙或五分,干 
点舌下,或温汤浓调,少与含吞亦可。 

下卷
夜啼
属性:总括 夜啼四症惊为一,无泪见灯心烦热;面目颊青脐下痛,面黧大哭是神干。 
脉法 虎口脉纹不见,如云尘色者是客忤,鬼祟之脉,必然夜啼。 
盘肠气发先腰曲,无泪叫啼眼干哭,口开脚冷上唇乌,额上汗流珠碌碌。 
《内经》曰∶心藏神,神安则脏和。夫小儿昼得精神安,夜则稳睡。若心热惊热,或风寒之邪乘之,则精神不得安 
定,故致夜啼叫不已也。 
心热者,见灯愈啼,面红多泪,无灯则稍息。盖火者阳物也,心热遇火,两阳相搏,才有灯而啼甚,故《经》�
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