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右脚小指头尖，下火立产。
x胎衣阻 失笑匡x 胎衣不下，宜以醋汤送失笑散三钱，即下。
x产后病 生化将x 时医相传云，生化汤加减，治产后百病。若非由于停瘀而误用之，则
外邪反入于血室，中气反因以受伤，危症蜂起矣。慎之，慎之！
x合诸说 俱平常x 以上相沿之套法，轻病可愈，治重病则不效。
x资顾问 亦勿忘x 商治时不与众医谈到此法，反为其所笑。
x精而密 长沙室x 《金匮要略》第二十卷、第二十一卷、第二十二卷，义精而法密。
x妊娠篇 丸散七x 《妊娠篇》凡十方∶丸散居七，汤居三。盖以汤者，荡也。妊娠以安
胎为主，攻补俱不宜骤，故缓以图之，即此是法。
x桂枝汤 列第一x 此汤表症得之为解肌和营卫，内症得之为化气调阴阳，今人只知为伤
寒首方。此于《妊娠篇》列为第一方以喝醒千百庸医之梦，亦即是法。师云∶妇人得平脉
，阴脉小弱，其人渴不能食，无寒热，名妊娠，桂枝汤主之。注∶阴搏阳别为有子，今反云
阴脉弱小，是孕只两月，蚀下焦之气，不能作盛势也，过此则不然。妊娠初得，上下本无病
，因子室有凝，气溢上下，故但以芍药一味固其阴气，使不得上溢。以桂、姜、甘、枣扶上焦
之阳，而和其胃气，但令上焦之阳气充，能御相侵之阴气足矣。未尝治病，正所以治病也。
x附半姜 功超轶x 时医以半夏、附子坠胎不用，干姜亦疑其热而罕用之，而不知附子补
命门之火以保胎，半夏和胃气以安胎，干姜暖土脏使胎易长。俗子不知。
x内十方 皆法律x桂枝汤治妊娠，附子汤治腹痛少腹如扇，茯苓桂枝丸治三月余漏下、
动在脐上为 瘕，当归芍药散治怀妊腹中 痛，干姜人参半夏丸治妊娠呕吐不止，
当归贝母苦参丸治妊娠小便难，当归散妊娠常服，白术散妊娠养胎，方方超妙，用之如神。
惟妊娠有水气、身重、小便不利、恶寒、起即头眩，用葵子茯苓散不能无疑。
x产后篇 有神术x 共九方。
x小柴胡 首特笔x 妊娠以桂枝汤为第一方，产后以小柴胡汤为第一方，即此是法。新产
妇人有三病∶一者病痉，二者病郁冒，三者大便难。产妇郁冒、脉微弱、呕不能食、大便反
坚、但头汗出者，以小柴胡汤主之。
x竹叶汤 风痉疾x 《金匮》云∶产后中风、发热、面正赤、喘而头痛，竹叶汤主之。钱
院使注云∶中风之下，当有病痉者三字。按∶庸医于此症，以生化汤加姜、桂、荆芥、益母
草之类，杀人无算。
x阳旦汤 功与匹x 即桂枝汤增桂加附子，《活人》以桂枝汤加黄芩者误也。风乘火势，火
借风威，灼筋而成痉，宜竹叶汤。若数日之久，恶寒症尚在，则为寒风，宜此汤。二汤为一
热一寒之对子。师云∶产后风续续数十日不解，头微痛、恶寒、时时有热、心下闷、干呕，
汗出虽久，阳旦证续在者，可与阳旦汤。
x腹痛条 须详悉x 此下八句，皆言腹痛不同，用方各异。
x羊肉汤 痛谧x 痛者，痛之缓也，为虚症。
x痛满烦 求枳实x 满烦不得卧，里实也，宜枳实芍药散。二味无奇，妙在以麦粥下之。
x着脐痛 下瘀吉x 腹中有瘀血，着于脐下而痛，宜下瘀血汤。
x痛而烦 里热窒x 小腹痛虽为停瘀，而不大便、日晡烦躁、谵语，非停瘀专症也。血因
热裹而不行，非血自结于下，但攻其瘀而可愈也。《金匮》以大承气汤攻热。
x攻凉施 毋固必x 攻有大承气汤，凉有竹皮大丸、白头翁加甘草阿胶汤。《金匮》云∶
病解能食，七八日更发热者，此为胃实，大承气汤主之。又云∶妇人乳中虚，烦乱呕逆，安
中益气，竹皮大丸主之。又云∶产后下利虚极，白头翁加甘草阿胶汤主之。读此，则知丹溪
产后以大补气血为主，余以末治之说，为大谬也。
x杂病门 还熟读x 《金匮》云∶妇人之病，以因虚、积冷、结气六字为纲，至末段谓千
变万端，总出于阴阳虚实。而独以弦紧为言者，以经阻之始，大概属寒，气结则为弦，寒甚
则为紧，以此为主，而参之兼脉可也。
x二十方 效俱速x
x随证详 难悉录x
x唯温经 带下服x 十二 、九痛、七害、五伤、三痼共三十六种。因经致病，统名
曰带下，言病在带脉，非近时赤白带下之说也。温经汤治妇人年五十，前阴下血、暮发热、
手掌烦热、腹痛、口干云云。其功实不止此也。
x甘麦汤 脏躁服x 《金匮》云∶妇人脏躁，悲伤欲哭，象如神灵所作，数欠伸，甘麦大枣汤主之。
x药到咽 效可卜x 闽中诸医，因余用此数方奇效，每缮录于读本之后，亦医风之将转也。余日望之。
x道中人 须造福x
卷之二
小儿第二十四
属性：x小儿病 多伤寒x 喻嘉言曰∶方书谓小儿八岁以前无伤寒，此胡言也。小儿不耐伤寒，
初传太阳一经，早已身强、多汗、筋脉牵动、人事昏沉，势已极于本经，误药即死，无由见
其传经，所以谓其无伤寒也。俗云惊风皆是。
x稚阳体 邪易干x 时医以稚阳为纯阳，生死关头，开手便错。
x凡发热 太阳观x 太阳主身之表，小儿腠理未密，最易受邪。其症头痛、项强、发热、
恶寒等小儿不能自明，唯发热一扪可见。
x热未已 变多端x 喻嘉言曰∶以其头摇手动也，而立抽掣之名；以其卒口噤、脚挛急也
，而立目斜、心乱、搐搦之名；以其脊强背反也，而立角弓反张之名；造出种种不通名目，
谓为惊风。而用攻痰、镇惊、清热之药，投之立死矣。不知太阳之脉起于目内 、上额交巅
入脑、还出别下项、夹脊抵腰中，是以见上诸症。当时若以桂枝汤照法服之，则无余事矣。
过此失治，则变为痉症。无汗用桂枝加葛根汤，有汗用桂枝加栝蒌根汤，此太阳而兼阳明之
治也。抑或寒热往来，多呕，以桂枝汤合小柴胡汤或单用小柴胡汤，此太阳而兼少阳之治也。
x太阳外 仔细看x 喻嘉言云∶三日即愈为贵，若待经尽方解，必不能耐矣。然亦有耐得
去而传他经者，亦有实时见他经之症者，宜细认之。
x遵法治 危而安x 遵六经提纲之法而求之，详于《伤寒论》。
x若吐泻 求太阴x 太阴病以吐食、自利、不渴、手足自温、腹时痛为提纲，以理中汤主之。
x吐泻甚 变风淫x 吐泻不止，则土虚而木邪乘之。《左传》云∶风淫末疾。末，四肢之
末也。即抽掣挛急之象。
x慢脾说 即此寻x 世谓慢脾风多死，而不知即太阴伤寒也。有初时即伤于太阴者，有渐
次传入太阴者，有误用神曲、麦芽、山楂、萝卜子、枳壳、葶苈、大黄、栝蒌、胆南星等药
陷入太阴者。既入太阴，其治同也。如吐泻后，冷汗不止，手足厥逆，理中汤加入附子，或
通脉四逆汤、白通汤佐之，此太阴而兼少阴之治也。如吐泻手足厥冷、烦躁欲死、不吐食而
吐涎沫，服理中汤不应，宜吴茱萸汤佐之，此太阴而兼厥阴之治也。若三阴热化之证，如太
阴腹时痛时止，用桂枝加芍药汤。大便实而痛，用桂枝加大黄汤。少阴之咳而呕渴，心烦不
得眠，宜猪苓汤。心中烦、不得卧，宜黄连阿胶汤。厥阴之消渴、气冲、吐蛔、下利，宜乌
梅丸。下利后重、喜饮水，用白头翁汤等症亦间有之。熟《伤寒论》者自知，而提纲不在此也。
x阴阳证 二太擒x 三阳独取太阳，三阴独取太阴，擒贼先擒王之手段也。太阳阳明少阳
为三阳，太阴少阴厥阴为三阴。
x千古秘 理蕴深x 喻嘉言通禅理，后得异人所授，独得千古之秘。胡卣臣曰∶习幼科者
，能虚心领会，便可免乎殃咎，若骇为异说，则造孽无极矣。
x即痘疹 此传心x 痘为先天之毒，伏于命门，因感外邪而发。初起时用桂枝汤等，从太
阳以化其气，气化则毒不留，自无一切郁热诸症，何用服连翘、紫草、牛蒡、生地、犀角、
石膏、芩、连诸药，以致寒中变症乎？及报点已齐后，冀其浆满，易于结痂而愈，当求之太
阴，用理中汤等补中宫土气，以为成浆脱痂之本，亦不赖保元汤及鹿茸、人乳、糯米、桂圆
之力也。若用毒药取浆，先损中宫土气，浆何由成？误人不少！此古今痘书所未言，唯张隐庵
《侣山堂类辩》微露其机于言外，殆重其道而不敢轻泄欤？疹症视痘症稍轻，亦须知此法。
高士宗《医学真传》有桂枝汤加金银花、紫草法。
x谁同志 度金针x
卷之二小儿第二十四
附敷药拔风害人说
属性：《金匮》云∶人得风气以生长。此一语最精，风即气也。人在风中而不见风，犹鱼在水
中而不见水，鼻息出入，顷刻离风即死。但风静即为养人之和风，风动即为杀人之邪风。若
大人之中风，小儿之惊风、卒倒、搐掣、角弓反张、目上视、口流涎，皆风动之象，即气之
乖也。医者宜化邪风为和风，即所以除邪气而匡正气。闽中市医，遇小儿诸病及惊痫危症
，以蓖麻子、巴豆、南星、莱菔子、全蝎、大黄、急性子、皂角为末。加樗皮、冰片、麝香
。以麻油或白蜜，或姜、葱汁调。敷于囟门以及胸中、脐中、足心，为拔风法。秘其方以射
利，十敷十死。既死而仍不归怨之者，以为外敷之法，不妨姑试，俟未效而即去之，似不为
害。而不知一敷之后，元气为其拔散，即揭去其药，而既散之气，永不能使之复聚矣。况囟
门为元阳之会，胸中为宗气之宅，脐中为性命之根，足心为肾脉之本，皆不可轻动。昔人以
附子、海狗肾补药敷于脐中而蒸之，名医犹且戒其勿用，况大伤人之物乎？凡以保赤为心者
，宜共攻此法。而又有惑于急惊、慢惊、食积之说，预用羌活、独活、防风、秦艽、前胡、
赤芍、钩藤钩、荆芥、天麻、浓朴、神曲、山楂、苍术、胆星、葶苈子、萝卜子、贝母、牛
黄、朱砂、天