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有养，阴血自生，肠胃津液传化合宜，何噎之有。
卷之贰十贰·脾胃部呕吐膈气总论
翻胃
属性：〔丹〕翻胃即膈噎，大约有四∶血虚、气虚、有热、有痰。治必用童便、竹沥、韭汁、牛羊乳、姜汁。气
虚，入四君子汤；血虚，入四物汤加童便；年少者，四物汤清胃脘血。血燥不润故便涩，年高者不治，治必用
参术辈，关防气虚胃虚。一中年妇人患反胃，以四物汤加和白陈皮、留尖桃仁、生甘草、酒红花浓煎，入驴尿，
以防其或生虫也，与数十帖而安。
台州一木匠，年贰十七，勤于任务，而性巧慧，有一艾妻，且喜酒。病反胃者半载，其面白，其脉涩而不
匀，重取则大而弱，大便八九日方通一次，粪皆燥结如羊屎，甚羸乏无力。予谓精血耗竭也。先与甘蔗汁煎六
君子汤，加附子、大黄与之。伺大便稍润，令谢去任务，卧于牛家，取新温牛乳细饮之，每顿尽一杯，一昼夜
可五六次，以渐而至七八次，其余菜果粥饭，皆不入口。半月而大便润，月余而安。然或口干，盖酒毒未解，
间饮甘蔗汁少许，近两月而安矣。（六君子汤谓人参、茯苓、白术、枳壳、陈皮、半夏各等分，姜、枣煎也。）
翻胃用韭汁贰盏、牛乳一盏、生姜汁半盏，和匀温服，效。（别有方见前。）
〔梅〕主反胃，朝食暮吐，旋旋吐者。以甘蔗汁七升，生姜汁一升，贰味相和，分为三服。
〔丹〕杭州一男子，四十余岁，患反胃两月矣。口干而不喜饮食，有时不吐，或吐则食物里涎沫而出，吐
后胸膈方快。其脉俱涩，重则弦大。盖其壮年多服金石房中之药所致。时正秋初尚热，遂令其多作竹沥煮罂粟
米为粥，代粥饭与之，每啜一贰口而止，却带温频频与之，自此不吐。至旬日稍凉，以流水作稀粥入少竹沥与
之，时间以四物汤加陈皮益其血，月余而安。
〔《食》〕主脾胃气弱，食不消化，呕逆反胃，汤饮不下。粟米半升研粉，水和丸，如桐子大，煮令熟，
点少盐，空心和汁吞下。
〔世〕治翻胃吞酸。饧糖查六两、生姜四两，研细和为饼，晒干。每用饼十两，入甘草一两为末，汤调
下。陈彦正服得效。
阳蓄积病菀而阳气当隔，隔者当泻，不亟正治，粗乃败之。（全文见阴阳。）
隔则闭绝，上下不通，则暴忧之病也。（通评虚实论）
〔洁〕治中焦吐食，由食积与寒气相格，故吐而疼，宜服x紫沉丸x。
半夏曲（三钱） 乌梅（去核，贰钱） 沉香（一钱） 杏仁（去皮尖，一钱） 砂仁（三钱） 丁香（贰钱）
槟榔（贰钱） 木香（一钱） 陈皮（五钱） 白豆蔻（五分） 白术（一钱） 巴豆霜（五分）
上细末，入巴豆霜令匀，醋糊为丸，如黍米大。每服五十丸，食后姜汤下，愈则止。小儿另丸。一法，反
胃吐食，用橘皮一个浸少时，去白，裹生姜一块，面裹纸封，烧令熟，去外面，煎汤下紫沉丸一百丸，一日
贰服。后大便通，至不吐则止。此主寒积气。（《病机》有代赭石、肉果，无白术。）
〔垣〕x浓朴丸x 主翻胃吐逆，饮食噎塞，气上冲心，腹中诸疾。其药味即与万病紫菀丸同。
浓朴 蜀椒（去目，微炒） 川乌头（炮，去皮。各一两半） 紫菀（去上苗） 吴茱萸（汤洗） 菖蒲
柴胡（去苗） 桔梗 茯苓 官桂 皂角（去皮弦，炙） 干姜（炮） 人参（各贰两） 黄连（贰两半）
巴豆霜（半两）
上为细末，入巴豆霜匀，炼蜜为剂，旋旋丸如桐子大。每服三丸，渐次加至五七丸，以利为度，生姜汤下，
食后而卧。此药治效与《局方》温白丸同。及治处暑以后秋冬间下痢大效。春夏，加黄连贰两。秋冬再加浓
朴（贰两）。如治风于春秋，所加黄连、浓朴外，更加菖蒲、茯苓各一两半。如治风痛不愈者，根据春秋加药外，
更加人参、菖蒲、茯苓各一两半。如心之积，加菖蒲、白茯苓为辅。如肝之积，加柴胡、蜀椒为辅。如肺
之积，加黄连、人参为辅。如脾之积，加茱萸、干姜为辅。秋冬久泻不止，加黄连、茯苓。
〔《保》〕反胃大便不通者，是肠胜胃也。服《局方》半硫丸三十丸。大府秘，用后药。
附子（五钱） 巴豆（贰个） 砒（一豆许）
上末极细，生姜糊丸，绿豆大。每服一丸，白汤下。
治下焦吐食，朝食暮吐，暮食朝吐，大便不通，宜x附子丸x。
附子（炮，五钱） 砒（研，半钱） 巴豆霜（一钱）
上同研极细，溶黄蜡为丸，如桐子大。每服一贰丸，冷水送下，利为度。利后更服紫菀丸，常服一丸，勿
令再闭。
〔洁〕x白术木香散x 治寒积气呕吐，腹中痛，是无积也。胃强而干呕，有声无物，脾强而吐，食持击强，是以腹
中痛，当以此药和之。
木香（一钱） 白术（半两） 半夏曲（一两） 槟榔（贰钱） 茯苓（五钱） 甘草（四钱） 丁香（一钱）
上为细末。每服一贰钱，浓煎芍药生姜汤调下。有积者，痛时手按之愈痛；无积者，按之不痛。
x白术散x 治胃中虚损及痰而吐者。
半夏曲（五分） 白术 木香 甘草（各一两） 槟榔（三钱半） 茯苓
上为细末。每服贰钱，食前姜汤下。
〔罗〕x十膈气散x 专治十般膈气。冷膈、风膈、气膈、伏膈、热膈、悲膈、水膈、食膈、喜膈，皆病源也。并
因
忧惊冷热不调，又乖将息，更于喜怒无时，贪嗜饮食，因而不化，积滞在膈上，肠鸣痰嗽。岁月渐深，心胸
噎塞，渐至羸瘦，久若不除，必成恶候。
人参 白茯苓 官桂 枳壳 炙甘草 神曲（炒） 麦芽（炒） 广术（炮） 白术 陈皮（去白）
干姜（炮） 京三棱（煨） 诃黎勒（煨，去核，各一两） 浓朴（姜制） 槟榔 木香（以上各五钱）
上为极细末。每服一钱，盐汤点服。如觉脾胃不和，腹胀、心胸满闷，用水一盏，生姜七片，枣贰枚，盐
少许，同煎至八分，和渣热服，空心食前。
x豆蔻散x 治五种膈气。
肉豆蔻（去皮，五个） 木香 人参 浓朴（姜制） 赤茯（去皮） 桂（各半两） 甘草（炙，半两）
槟榔（五钱） 诃黎勒 青皮（各半两） 陈皮（去白，半两） 郁李仁（汤泡，去皮尖，炒黄，半两）
半夏（汤洗了，用生姜捣如泥，堆新瓦上，文武火焙黄，五钱）
上为极细末。每服贰钱，入盐少许，如茶点服。若入生姜枣同煎亦佳，不拘时候。能治气补劳，通血脉，
补脾胃，去痰实。
〔《本》〕驴尿治反胃。《外台》载∶昔幼年经患此疾，每食饼及羹粥等，须臾吐出。贞观中，许奉御兄弟
及柴蒋等，时称名医，奉敕令治。医竭其术，竟不能疗，渐至羸惫，死在朝夕。忽有卫士云∶服驴小便极验。
旦服贰合，后食唯吐一半。晡时又服贰合，人定时食粥，吐即便定。后奏知，大内中五六人患反胃，同服，一
时俱瘥。此药稍有毒，服时不可过多，盛取尿，热服贰合。病深者，日服之良验。（《本草》云∶驴尿治 瘕
反胃。又云∶驴尿性冷味甘。）
〔世〕又方 驴尿调平胃散。（平胃散见滞泻。）
x新瓦散x 治反胃。
用多年瓦一片烧红，入驴尿内 贰十一次，研为末；仓米饭焦亦为末。贰分饭末，一分瓦末，蜡精和饭丸，
以驴尿和平胃散服之吞下。
〔丹〕x翻胃方x
黄连（细切，姜汁熳炒，三钱） 山楂肉（一钱） 保和末（六钱）
上粥丸，桐子大。人参汤入竹沥再煎沸热下六十丸。
〔罗〕x人参利膈丸x 治胸中不利，痰嗽喘满，利脾胃壅滞，便秘，推陈致新，治膈气之圣药也。
木香 槟榔（七钱半） 人参 当归 藿香 甘草 枳实 大黄（酒浸） 浓朴（姜制。各一两）
上为细末，滴水为丸，桐子大。如难丸，少加宿蒸饼和丸。每服三五十丸，食后诸饮下。
〔《本》〕x大黄汤x 治冷涎翻胃。其候欲发时，先流冷涎，次则吐食。此乃劳证，治不早，死在旦夕。
用大黄一两，生姜自然汁半茶盏。炙大黄令燥，又 入姜汁中，如此 汁尽，切焙为末。每服贰钱，陈米
一撮、葱白贰茎，水一大盏，煎至七分，先食葱白，次服其药，不十日去根。
〔罗〕玄明粉、朴硝不以多少，煎过澄滤五七遍，晚于星月露至明旦，自然结成青白硝。用一瓦罐按实，
炭火内 ，从慢至紧，自然成汁，煎至不响。再加顶火一 ，取出于净地上倒，合盆去火毒，至晚取出为细末。
每贰斤入甘草末贰两。每用一钱贰钱，桃花汤或葱白汤调下。
治膈上气壅滞，五脏秘塞邪热。忌鱼及藕。
〔丹〕翻胃积饮，通用益元散，生姜自然汁澄清白脚，丸小丸子，时时服。（益元散方见泄泻。）翻胃治用
茱萸、贝母、栝蒌、牛膝草。
〔《本》〕治积聚停饮，痰水生虫，久则成反胃，及变为胃痈，其说在《灵枢》及《巢氏病源》。x芫花丸x。
芫花（醋炒，秤，一两） 牛膝 野狼牙根 桔梗（炒黄） 藜芦（炒） 槟榔（各半两） 巴豆（十粒，炒黑）
上为细末，醋糊为丸，如赤豆大。每服贰三丸，加至五七丸，食前生姜汤下。此方常服，化痰、消坚、杀
虫。予患饮癖三十年，暮年常多杂痰饮来潮，迟即吐，有时饮半杯酒即止，盖合此症也。因读《巢氏病源》
论酒瘕云∶饮酒多而食谷少，积久渐瘦，其病常欲思酒，不得酒则吐，多睡，不复能食，是胃中有虫使然，
名为酒瘕，此药治之。要之须禁酒，即易治，不禁无益也。
〔海〕有杨时者，因患风气冲心，饮食吐逆，遍身枯瘦，日服万病紫菀丸五丸。至贰十日，泻出肉块虾蟆
五六枚，白脓贰升，愈。又赵侍郎先食后吐，目无所见，耳无所闻，服万病紫菀丸五丸。至十日，泻出青蛇五
七条，下恶脓三升，方愈。（紫菀丸即前治反胃浓朴丸加羌活、独活、防风是也，乃磨积之剂。）
〔世〕治翻胃。用蛔虫火煨为末，肉汁调下。
诸逆冲上，皆属于火。（全