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中医必背-第25章

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341、傷寒發熱四日,厥反三日,眩裏崴娜眨噬贌岫嗾撸洳‘斢凰娜罩疗呷眨瑹岵怀撸乇隳撗
342、傷寒厥四日,熱反三日,眩饰迦眨洳戇M。寒多熱少,陽氣退,故爲進也。
343、傷寒六七日,茫ⅲ肿阖世洌瑹┰辏呢赎帲什贿者,死。
344、傷寒發熱,下利厥逆,躁不得臥者,死。
345、傷寒發熱,下利至甚,厥不止者,死。
346、傷寒六七日不利,便發熱而利,其人汗出不止者,死,有陰無陽故也。
347、傷寒五六日,不結胸,腹濡,茫撗}厥者,不可下。此亡血,下之,死。
348、發熱而厥,七日下利者,爲難治。
349、傷寒,茫伲肿阖誓妫删闹
350、傷寒,茫收撸Y有熱,白虎湯主之。
351、手足厥寒,茫氂^者,當歸四逆湯主之。
當歸四逆湯方  三两辛归桂芍行,枣须廿五脉重生,甘通二两能回厥,寒入吴萸姜酒烹
當歸三兩(辛溫)   桂枝三兩(辛熱)   芍藥三兩(酸寒)   細辛三兩(辛熱)   大棗二十五個(甘溫)    通草二兩(甘平)    甘草二兩(炙,甘平)
右七味,以水八升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。
352、若其人內有久寒者,宜當歸四逆加吳茱萸生薑湯。
当归四逆加吴茱萸生姜汤方  
当归二两    芍药三两   甘草二两(炙)   通草二两    桂枝三两(去皮)   细辛三两    生姜半斤(切)   大枣二十五枚(掰)   吴茱萸二升
右九味,以水六升,清酒六升,和煮取五升,去滓,温分五服。一方水酒各四升。
353、大汗出,熱不去,內拘急,四肢疼,又下利厥逆而惡寒者,四逆湯主之。
354、大汗,若大下利而厥冷者,四逆湯主之。
355、病人手足厥冷,茫Ьo者,邪結在胸中;心下滿而煩,饑不能食者,病在胸中;當須吐之,宜瓜蒂散。
356、傷寒厥而心下悸,宜先治水,當服茯苓甘草湯,卻治其厥。不爾,水漬入胃,必作利也。
357、傷寒六七日,大下後,寸茫蚨t,手足厥逆,下部茫恢粒硌什焕倌撗估恢拐撸瑺戨y治。麻黃升麻湯主之。
麻黃升麻湯方  两半麻升一两归,六铢苓术芍冬依,膏姜桂草同分两,十八铢兮芩剝蒌
麻黃二兩半(去節,甘溫)   升麻一兩一分(甘平)   當歸一兩一分(辛溫)   知母(苦寒)   黃芩(苦寒)  萎蕤(甘平)各十八銖   石膏(碎,綿裹,甘寒)   白術(甘溫)   幹姜(辛熱)  芍藥(酸平)   天門冬(去心,甘平)   桂枝(辛熱)茯苓(甘平)   甘草(炙,甘平)各六銖
右十四味,以水一鬥,先煮麻黃一兩沸,去上沫,內諸藥,煮取三升,去滓,分溫三服,相去如炊三鬥米頃,令盡汗出,愈。
358、傷寒四五日,腹中痛,若轉氣下趣少腹者,此欲自利也。
359、傷寒,本自寒下,醫反復吐下之,寒格,更逆吐下,若食入口即吐,幹薑黃芩黃連人參湯主之。
幹薑黃連黃芩人參湯方  芩连苦降藉姜开,济以人参绝妙哉,四物平行各三两,诸凡拒格此方该
幹姜(辛熱)  黃連(苦寒)   黃芩(苦寒)人參(甘溫)各三兩
右四味,以水六升,煮取二升,去滓,分溫再服。
360、下利,有微熱而渴,茫跽撸褡杂
361、下利,茫龜担形岷钩觯褡杂辉O眩o,爲未解。
362、下利,手足厥冷,無茫撸闹2粶兀裘}不還,反微喘者,死;少陰負跌陽者爲順也。
363、下利,寸茫锤担咧凶詽撸厍迥撗
364、下利清穀,不可攻表,汗出必脹滿。
365、下利,茫蛳艺撸轮匾玻幻}大者,爲未止;茫⑷鯏嫡撸瑺懹灾梗m發熱,不死。
366、下利,茫蚨t,其人面少赤,身有微熱,下利清穀者,必鬱冒汗出而解,病人必微厥。所以然者,其面戴陽,下虛故也。
367、下利,茫龜刀收撸褡杂TO不差,必清膿血,以有熱故也。
368、下利後茫^,手足厥冷,晬時茫,手足溫者生,茫贿者死。
369、傷寒下利,日十餘行,茫磳嵳撸馈
370、下利清穀,裏寒外熱,汗出而厥者,通茫哪鏈髦
371、熱利,下重者,白頭翁湯主之。
白頭翁湯方  三两黄连柏与秦,白头二两妙通神,病缘热利时思水,下重难通此药珍
白頭翁二兩(苦寒)   黃連(苦寒)   黃柏(苦寒)   秦皮(苦寒)各三兩
右四味,以水七升,煮取二升,去滓,溫服一升;不愈,更服一升。
372、下利腹脹滿,身體疼痛者,先溫其裏,乃攻其表。溫裏,宜四逆湯;攻表,宜桂枝湯。
373、下利,欲飲水者,以有熱故也,白頭翁湯主之。
374、下利,譫語者,有燥屎也,宜小承氣湯。
375、下利後,更煩,按之心下濡者,爲虛煩也,宜梔子豉湯。
376、嘔家,有癰膿者,不可治嘔,膿儘自愈。
377、嘔而茫酰”阊}利,身有微熱,見厥者難治。四逆湯主之。
378、幹嘔,吐涎沫,頭痛者,吳茱萸湯主之。
379、嘔而發熱者,小柴胡湯主之。
380、傷寒大吐大下之,極虛,眩龢O汗者,其人外氣怫鬱,眩c之水,以發其汗,因得噦。所以然者,胃中寒冷故也。
381、傷寒,噦而腹滿,視其前後,知何部不利,利之則愈。
辨霍亂病茫C並治
382、問曰,病有霍亂者何?答曰:嘔吐而利,此名霍亂。
383、問曰:病發熱,頭痛,身疼,惡寒,吐利者,此屬何病?答曰。此名霍亂。霍亂自吐下,又利止,眩l熱也。
384、傷寒,其茫撸臼腔魜y,今是傷寒,卻四五日,至陰經上,轉入陰必利,本嘔下利者,不可治也。欲似大便,而反失氣,仍不利者,此屬陽明也,便必硬,十三日愈。所以然者,經盡故也。下利後,當便硬,硬則能食者愈。今反不能食,到後經中,頗能食,眩^一經能食,過之一日當愈,不愈者,不屬陽明也。
385、惡寒茫⒍}利,利止亡血也,四逆加人參湯主之。
386、霍亂,頭痛發熱,身疼痛,熱多欲飲水者,五苓散主之,寒多不用水者,理中丸主之。
理中丸方  人參(甘溫)  甘草(炙,甘平)  白術(甘溫)  幹姜(辛熱)以上各三兩
右四味,搗篩爲末,蜜和丸,如雞黃大,以沸湯數合,和一丸,研碎,溫服之。日三服,夜二服,腹中未熱,益至三四丸,然不及湯。湯法,以四物,依兩數切,用水八升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。
加減法:若臍上築者,腎氣動也,去術加桂四兩。吐多者,去術,加生薑三兩。下多者,還用術;悸者,加茯苓二兩。渴欲得水者,加術,足前成四兩半。腹中痛者,加人參,足前成四兩半。寒者,加幹薑,足前成四兩半。腹滿者,去術,加附子一枚。服湯後,如食頃,飲熱粥一升許,微自溫,勿發揭衣被。
387、吐利止而身痛不休者,當消息和解其外,宜桂枝湯小和之。
388、吐利汗出,發熱惡寒,四肢拘急,手足厥冷者,四逆湯主之。
389、既吐且利,小便眩蠛钩觯吕宸Y,內寒外熱,茫⒂^者,四逆湯主之。
390、吐已,下斷,汗出而厥,四肢拘急不解,茫⒂^者,通茫哪婕迂i膽湯主之。
通茫哪婕迂i膽湯
生附一枚三两姜,炙甘二两玉函方,脉微内竭资真汁,猪胆还加四合襄
391、吐利發汗,茫剑┱撸孕绿摬粍俜Y氣故也。
辨陰陽易差後勞眩∶}證並治
392、傷寒陰陽易之爲病,其人身體重,少氣,少腹裏急,或引陰中拘攣,熱上沖胸,頭重不欲舉,眼中生花,膝脛拘急者,燒褌散主之。
燒裩散方  近阴裆裤剪来烧,研末还须用水高,同气相求疗二易,长沙无法不翘翘
右取婦人中裩近耄帲魺遥运头酱缲埃杖P”慵蠢庮^微模В瑒t愈。婦人病,取男子裩當燒灰。
393、大病差後,勞眩撸讓崡d子豉湯主之。
枳實梔子豉湯方  一升香豉枳三枚,十四山栀复病该,浆水法煎微取汗,食停还藉大黄升
枳實三枚(炙,苦寒)   梔子十四枚(掰,苦寒)   豉一升(綿裹,苦寒)
右三味,以清潱呱罩笕∷纳瑑辱讓崱d子,煮取二升,下豉,更煮五六沸,去滓,溫分再服,眩钗⑺坪埂H粲兴奘痴撸哟簏S如博棋子大五六枚。服之愈。
394、傷寒差以後,更發熱,小柴胡湯主之。茫≌撸院菇庵幻}沈實者,以下解之。
395、大病差後,從腰以下有水氣者,牡蠣澤瀉散主之。
牡蠣澤瀉散方  病瘥腰下水偏停,泽泻蒌根蜀漆葶,牡蛎商陆同海藻,捣称等分饮调灵
牡蠣(咸平,熬)   澤瀉(鹹寒)   栝蔞根(苦寒)   蜀漆(辛平,洗,去腥)   葶藶(苦寒,熬)   商陸根(熬,辛酸,咸平)   海藻(鹹寒,洗去鹹) 以上各等分
右七味,異搗下篩爲散,更入臼中治之,白飲和服方寸匕。小便利,止後服,日三服。
396、大病差後,喜唾,久不了了,胸上有寒,當以丸藥溫之,宜理中丸。
397、傷寒解後,虛羸少氣,氣逆欲吐,竹葉石膏湯主之。
竹葉石膏湯方  三参二草一斤膏,病后虚羸呕逆叨,梗夏半升叶二把,麦门还配一升熬
竹葉二把(辛平)  石膏一斤(甘寒)  半夏半升(洗,辛溫)   麥門冬一升(甘平,去心)   人參三兩(甘溫)   甘草二兩(甘平,炙)   粳米半升(甘微寒)
右七味,以水一鬥,煮取六升,去滓,內粳米,煮米熟,湯成,去米,溫服一升,日三服。
398、病人茫呀猓漳何圆⌒虏睿藦娕c穀,脾胃氣尚弱,不能消穀,故令微煩。損穀則愈。







附:伤寒论主要证治归纳表
發熱
表症
邪在肌表
營衛不和
翕翕發熱
12
眨蜖I衛
桂枝湯


頭痛發熱
13




時發熱自汗出
54




發熱汗出
95



寒邪束表
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