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-黄帝内经太素-第69章

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校正云∶“《太素》作志心。”注“五脏之灵皆名为神,神之所以任物,得名为心”,袁刻脱此 
十八字。“物,得名为心,故志心者,肾之神也”十三字,新校正所引作“得名为志者,心之神 
也”九字。)顺之有福,逆之有咎。(人之上顺血气,下顺志心,有长生之福;逆之,有入死地之 
祸也。平按∶顺《素问》作从。) 
黄帝曰∶愿闻九针之解,虚实之道。(请解九针应于九数虚实之道也。)岐伯曰∶刺虚则实 
之者,针下热也。(刺寒虚者,得针下热,则为实和也。平按∶热也下《素问》有气实乃热也五字。) 
满而泄之者,针下寒也。(刺热实者,得针下寒,则为虚和也。平按∶寒也下《素问》有气虚乃寒 
也五字。)宛陈则除之者,出恶血也。(宛陈,恶血。平按∶宛《素问》、《甲乙》作菀。)邪 
胜则虚之者,出针勿按也。(勿按者,欲泄其邪气也。)徐而疾则实者,徐出针而疾按也。(泻 
法徐出针为是,只为疾按之,即邪气不泄,故为实。平按∶注疾下袁刻重一疾字。)疾如徐则虚 
者,疾出针而徐按之也。(补法疾出针为是,只是徐徐不即按之,令正气泄,故为虚也。平按∶ 
疾如徐《素问》、《甲乙》作疾而徐。)言实与虚者,寒温气多少也。(言寒温二气,偏有多少, 
为虚实也。)若无若有者,疾不可知也。(言病若有若无,故难知也。平按∶不可知袁刻作不可 
不知。注故下袁刻增一甚字。)察后与先者,知病先后。(知相传之病先后者。)为虚与实者,工 
守勿失 
其法。(刺虚欲令实,刺实欲使虚,工之守也。平按∶《素问》无守字。)若得若失者,离其法。 
(失其正法,故得失难定也。)虚实之要,九针最妙者,为其各有所宜。(要在各有所宜。补泻 
之时者,)与气开闭相合也。(补闭泻开,合热为时。平按∶《素问》闭作阖。)九针之名,各 
不同形者,针官其所之当补泻。(九针之形及名别者,以官主病之别,又补泻殊用也。平按∶《素 
问》官作穷,所下无之字,泻下有也字。)刺其实须其虚者,留针,阴气降至,乃去针也。(刺 
于热实,留针使针下寒,无热乃出针。平按∶《素问》实上无其字,降作隆。)刺其虚须其实者, 
阳气降至,针下热,乃去针也。(刺于寒虚,留针使针下热,无寒乃出针也。平按∶《素问》虚 
上无其字,降作隆。)降之已至,慎守勿失者,勿更改。(寒温之气,降至针下,勿令太过不及, 
使之变为余病也。平按∶降之《素问》作经气,更下有也字。)深浅在志者,知病之内外也。(下 
针浅深得气,即知病在脏腑也。)近远如一者,深浅其候等也。(深浅得候,即知合中,不令过 
与不及。)形如临深渊者,不敢堕也。(恐其失也。)手如握虎者,欲其壮也。(专务甚也。)神 
毋营于众物者,静志观病患,毋左右视也。(言志一不乱也。)义毋邪下者,欲瞻病患目,制其 
神,令气易行也。(不自御神,为义邪下。平按∶“义毋邪下者,”下《素问》有“欲端以正也。 
必正其神者”,二句。)所谓三里者,下膝三寸也。所谓付之者,举膝分易见也。(言三里付阳穴 
之所在也。付阳穴在外踝上三寸,举膝分之时,其穴易见也。又付三里所在者,举膝分其穴易见 
也。平按∶付《素问》作跗,新校正云∶“全元起本跗之作低 ,《太素》作 
付之。按《骨空论》,跗之疑作跗上。”又按《素问》王注云∶“三里,穴名,正在膝下三寸, 
外两筋肉分间。极重按之,则足跗上动脉止矣,故曰举膝分易见。”)巨虚者,摇乔足 独陷 
者也。下廉者,陷者也。(在三里下三寸,足 外独陷大虚之中,名曰巨虚。巨虚之中,上廉足 
阳明脉与大肠合,下廉足阳明脉与小肠合。乔,高也,谓此外踝上高举处也,摇而取之。平按∶ 
《素问》无摇字,乔作跷,独陷者也作独陷者,陷者也作陷下者也。)黄帝问岐伯曰∶余闻九针, 
上应天地四时阴阳,愿闻其方,令可传于后世而以为常。岐伯曰∶夫一天、二地、三人、四时、 
五音、六律、七星、八风、九野,(此举天地阴阳之数。平按∶《素问》而以为常作以为常也。) 
人形亦应之,针各有所宜,故曰九针。(人形应于九数,故曰各别有所宜。平按∶《素问》人形 
作身形。)人皮应天,人肉应地,人脉应人,人之筋应时,(平按∶《素问》筋上无之字。)人 
声应音,人阴阳合气应律,人齿面目应星,(平按∶《素问》王注∶人面应七星,所谓面有七孔 
应之也。新校正云∶此注乃全元起之辞也。)人出入气口应风,(平按∶《素问》无口字。)人 
九窍三百六十五络应野。(言人九分应九数也。)故一针皮,二针肉,三针脉,四针筋,五针骨,六 
针调阴阳,七针益精,八针除风,九针通九窍,除三百六十五节气,此之谓也,各有所主也。(人 
身既应九数,行针亦有九别也。调阴阳者,应六律也。益精者,益五脏精。应七星,谓北斗七星。 
除风,应八风。通九窍,应三百六十五节之气九野者也。以其人身有主合之也。平按∶《素问》 
谓下无也字,注野下袁刻脱者字。)人心意应八风,人邪气应天地,(心意邪气,应天地之中八 
风也。平按∶人邪气应天地《素问》作人气应天。)人面应七星,人发齿耳目五声应五音 
六律,人阴阳脉血气应地,人肝目应之九,九窍三百六十五。(肝主于目,在天为日月,其数当 
九,故九窍合九野三百六十五数也。平按∶《素问》无人面应七星一句。新校正云∶全元起本无九 
窍下七字。)人一以观动静,(九数各有九分义,故人之一分法动静也。)天二以候五色,七星应 
之以候发毋泽也,(天之二分之义候五色,七星分发皆天之候。平按∶《素问》无也字。)五音 
一以候宫商角征羽,(五音一分之义,以候人之五声也。)六律有余不足应之,(六律升降,以 
候虚实。)二地一以候高下有余,(地之一分之义,以候高下有余也。)九野一节输应之以候闭, 
(九野一分之义,候三百六十五节气输穴闭之不泄也。)三人变一分候齿,泄多血少,(人九变 
一分之义,候齿及泄多血少。平按∶《素问》三上有节字,一分下有人字。)十分角之变,(九数 
各九之,此言十分未详,或字误。十分之义,角音之变也。)五分以候缓急,(五分之义,以候 
缓急也。)六分不足,(六分以候不足。)三分寒关节,(三分以候寒关节也。平按∶关袁刻误作 
开,《素问》亦作关。)人九分四时节人寒温燥湿,(人第九之分,以候四时节,寒温燥湿也。 
平按∶《素问》人九分作第九分,时下无节字。)四时一应之,以候相反一,(四时一分,以候 
相反。平按∶相反下袁刻脱一字。)四方各作解。(四时一分,以候四方作解。此之九数,一一 
各有九分,取之作解,多少不等,或取一,或取二三四等,章句难分,但指句而已也。平按∶《素 
问》王注云∶“此一百二十四字,蠹简烂文,义理残缺,莫可寻究,而上古书,故且载之,以 
后之具本也。”新校正云∶“详王氏云一百二十四字,今有一百二十三字,又亡一字。”据本书 
自九窍三百六十五起至四方各作解止,与《素问》校,毋泽下本书多一“也”字,三人变一分上 
本书少一“节”字,下少一“人”字,九分四时下本书多一“节”字,仍止一 
百二十三字。杨氏亦谓章句难分,但指句而已。则其不可寻究,故不自今日始也,姑存之以待来者。) 
黄帝问岐伯曰∶有病颈痈者,或石治之,或以针灸治之,而皆已,其真安在?岐伯曰∶此同 
名异等者也。(同称痈名,针灸石等异疗之。平按∶《素问》针上无以字。《甲乙》其真安在作 
其治何在,异上有而字。)夫痈气之息者,宜以针开除去,(息者,增长也。痈气长息,宜以针 
刺开其穴,泻去其气。平按∶《素问》、《甲乙》去下有之字。)夫气盛血聚,宜石而泻之,皆 
所谓同病异治者。(气盛血聚,未为脓者,可以石熨,泻其盛气也。气盛脓血聚者,可以砭石之 
针破去也。平按∶《素问》、《甲乙》聚下有者字,皆作此。) 



卷第十九·设方

知汤药

属性:平按∶此篇自篇首至末,见《素问》卷四第十四《汤液醪醴论》篇。 
黄帝问岐伯曰∶法病之始生也,极微极精,必先舍于皮肤。今良工皆称曰病成,名曰逆,则 
针石不能治也,良药不能及也,今良工皆持法守其数。亲戚兄弟远近,音声日闻于耳,五色日见于 
目,而病不愈者,亦可谓不早乎?(精,谓有而不虚也。但有病在皮肤,微小精实不虚,若不疗 
者,定成大病,故良工称为病成。以其病者精志眷慕于亲戚,耳目玩乐于声色,日久病成,不可 
疗也,由其不破于脆微也。平按∶《素问》法病作夫病,必先舍作必先入结,持法作得其法,可谓 
作何暇,新校正云∶“按别本暇作谓。” 
注有而不虚原抄作有而虚不,原校作不虚。精实不虚,虚字袁刻误作无。)岐伯曰∶病为本,工 
为标,标本不得,邪气不服,此之谓也。(若本无病,则亦无疗方,故知有病为本,然后设工, 
是则以病为本,以工为末也。标,末也。风寒暑湿所生之病以为本也,工之所用针石汤药以为标也。 
故病与工相契当者,无大而不愈;若工病不相符者,虽微而不遣,故曰不得,邪不服也。)黄帝 
问曰∶其病有不从豪毛生,而五脏伤以竭,(有病不以风寒暑湿外邪袭于豪毛腠理入而为病而五 
脏伤竭,此为总言。平按∶《素问》有上无病字
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