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-黄帝内经太素-第28章

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视其部中有浮络者,皆阳明之络也,(浮,谓大小络见于皮者也。)其色多青则痛,多黑则痹, 
(络脉俱有五色,然众络以色偏多者候其别病。邪客分肉之间,迫肉初痛,故络青也。久留为冷 
为热,或为不仁以成于痹,故络青深为胎黑也。)多黄赤则热,(瘅热在中,气溢皮肤,故络黄 
赤也。平按∶《素问》、《甲乙经》无多字。)多白则寒,(垩白,寒也。故寒气在中,络白色 
也。)五色皆见则寒热,(青赤黄等为阳色也,白黑二种为阴色也,今二色俱见,当知所病有寒 
热也。)络盛则入于经,(盛,大小络盛也。大小络中痛、痹、热、寒、寒热五邪盛者,则循络入 
经也。平按∶入下《素问》、《甲乙经》有客字。) 
阳主外,阴主内。(阳络主外,阴络主内也。在阳络者主外,在阴络者主内也。)少阳之阳,名曰 
枢特,上下同法,视其部中有浮络脉者,皆少阳之络也,络盛则入经,故在阳者主内,在阴者主 
出,渗于内也,诸经皆然矣。(少阳络盛则入于经,故主内也;经盛外溢,故主出也。诸阴阳络 
主内出者,例以此知也。渗,山荫反,下入也。平按∶枢特《素问》作枢持,《甲乙经》作枢杼, 
注云∶一作持。上下同法,《甲乙经》无此四字。络脉,脉字《素问》、《甲乙经》均无。主出 
《甲乙经》作主外。注下入也三字袁刻脱。)太阳之阳,名曰关枢,上下同法,视其部中有浮络 
脉者,皆太阳之络也,络盛则入客于经。(外盛者,则入于大经也。)少阴之阴,名曰枢 ,(而 
泉反。平按∶ 《素问》作儒,新校正云∶“《甲乙经》作 。”今本《甲乙经》仍作儒,正统 
本《甲乙经》作 。日本丹波元简《素问识》谓 音软,引《仓颉篇》为柱上承斗之曲木。宜从 
《甲乙经》作 。)上下同法,视其部中有浮络者,皆少阴之络也,络盛则入客于经,其入于经也, 
从阳部注于经,(从阳络部注于阳经也。)其经出者,从阴注于骨。(从阴络部出注阴经,内注 
于骨,少阴主骨也。平按∶《素问》、《甲乙经》无经字。阴字下《素问》有内字,《甲乙经》有部 
内二字。)心主之阴,名曰害肩,上下同法,视其部中有浮络者,皆心主之络也,络盛则入客于经。 
太阴之阴,名曰关枢,(平按∶关枢《素问》作关蛰,新校正云∶《甲乙》蛰作执。今本《甲乙》 
仍作蛰,正统本《甲乙经》作执,袁刻亦作蛰。)上下同法,视其部中有浮络者,皆太阴之络也, 
络盛则入客于经。凡十二经脉者,皮之部也。(皮有部者,以十二脉分为部也。平按∶经脉者《素 
问》、《甲乙经》作经络脉者。)是故百病之始生也, 
下广论外邪主于百病,次第所由也。必先客于皮毛,邪中之则腠理开,开则入客于络脉,留而 
不去,传入于腑,禀于肠胃。(外邪气,风寒暑湿。邪入身为病,先着皮毛,留而不出,则腠理 
孔开,因开而入,即客于络脉,络脉传入阳经,阳经传入六腑,于是禀承肠胃之气以为百病。平 
按∶络脉下《素问》、《甲乙经》均有留而不去传入于经八字。)邪之始入于皮也, 然起豪毛, 
开腠理∶( ,苏护反,流逆上也,谓寒邪逆入腠理也。外邪入身为病也,初着皮毛,能开腠理也。 
平按∶ 《甲乙经》作淅。)其入于络也,则络脉盛色变;(能令络盛色变也。)其入客于经也, 
则减虚乃陷下;(减气为虚,乃血少脉陷也。平按∶减《素问》作感,道藏本作盛,《甲乙经》 
亦作盛。)其留于筋骨之间,寒多则筋挛骨痛,热多则筋施骨消,肉烁 破,毛直而败矣。(循 
经入于筋骨之间,留而不去。寒邪不去则为二病∶筋挛拘急,一也;骨乃疼痛,二也。若热邪不 
去则以五病∶筋热缓施,一也;骨热消细,二也;身肉烁,三也,烁,余药反,淫邪在肉也; 
破裂,四也;毛焦而直,五也。热邪如此客于筋骨之间,遂至于死也。平按∶施《素问》、《甲 
乙经》作弛。 《甲乙经》作 。注淫邪在肉,袁刻肉作内。 , 字袁刻作 。)黄帝曰∶ 
夫子言皮之十二部,其生病何如?岐伯曰∶皮者脉之部也,邪客于皮则腠理开,开则邪入客于络 
脉,络脉满则注于经脉,经脉满则入舍于腑脏,故皮者有分部,不与而生大病。(前明邪入皮毛 
乃至禀于肠胃,次言邪入乃至筋骨之间,今言邪入至于脏腑,皆可以从浅至深,以至于大,在浅 
不疗,遂生大病也。与,疗也。平按∶不与今本《甲乙经》作不愈,正统本作不与,《素问》新 
校正云∶“《甲乙经》不与作不愈,全元起本作不与,元起云∶气不与经脉和调,则气伤于外, 
邪流入于内,必生大病也。本注与训疗,与元起所解亦异。”)黄帝曰∶善。 
夫络脉之见也,其五色各异,青黄赤白黑不同,其故何也?岐伯曰∶经有常色而络无常变。 
(常,谓五色见者定是络色也。然五脏六腑之注定属五行,故脏腑大经各有常色。阴络随于阴经, 
色亦不改。阳络虽属阳经,以是阳脉之阳,故随时变也。平按∶《甲乙经》无“青黄赤白黑不同” 
七字。络无常变正统本《甲乙经》作络脉无常变。)黄帝曰∶经之常色何如?岐伯曰∶心赤,肺 
白,肝青,脾黄,肾黑,皆亦应其经脉之色。(五脏五行之色皆合经脉,故经之色常□也。平按∶ 
注常下原缺一字,根据经文当作应。)黄帝曰∶其络之阴阳,亦应其经乎?岐伯曰∶阴络之色应其 
经。阳络之色变无常,随时而行。(络有阴阳,阴络是阴之阴,故随经色不变;阳络是阳之阳, 
故随时变也。平按∶时上《素问》、《甲乙经》均有四字。)寒多则 泣, 泣则青黑,热多则 
淖泽,淖泽则黄赤,此其常色者,谓之无病也。(淖,丈卓反,濡甚也。解其阳络随时而变也, 
冬月寒甚,则经脉 泣, 泣不通,则阳络壅而青黑;夏日热甚,血气濡甚,则阳络热而黄赤也。 
阳络如此随四时而变者,此为阳络常色,谓之无病之候也。不可见而色见者,病也。平按∶ 泣 
《素问》、《甲乙经》均作凝泣。淖泽今本《甲乙经》作 泽,正统本《甲乙》作淖泽。此其, 
《素问》其作皆。常色者,者字袁刻作也。注则经脉,则字袁刻作虽。)色俱见者,谓之寒热。 
黄帝曰∶善。(随一时中五色俱见者,此为寒热之病也。) 



卷第十·经脉之三

督脉

属性:平按∶此卷自卷首至两目之下中以上,原抄残脱,平于日本仁和寺宫御残卷十三纸中检出, 
证以《素问·骨空论》篇及本书《骨空》篇、《甲乙经·奇经八脉》篇,补在经文央字、杨注督 
脉起于少腹之上,而脱处复完。惟篇中杨注缺蚀过多,无由补入,不无遗憾。谨根据缺处计字空格以 
存真相。自经文央字以下,见《素问》卷十六第六十《骨空论》篇,又见《甲乙经》卷二第二并 
本书《骨空》篇。 
岐伯曰∶督脉起于少腹以下骨中央,女子入系庭孔,其孔溺孔之端,(此脉起少腹,循阴器, 
上至目内 ,复上额交巅入脑,还出别下项,挟脊,入循膂络肾,然后别从肾上而还至于肾。《九 
卷》别于畜门,上额循巅,下项脊入 ,络阴器,入齐中,上入缺盆。二经相证,督脉之逆显然。 
又按考古本,竟于此为任脉之言,而有不识,以此督□□□□□□□□□□□□□腹。《八十一难》云∶ 
起下极之输,并脊上行,至于风府,为阳脉之聚。义亦同也。庭孔,溺孔之端孔也。平按∶起于 
少腹,于字本书《骨空》篇无。《素问》端下有也字。)其络循阴器合篡间,绕篡后,(督脉之络, 
出庭孔,别左右,循男女阴器,于篡间合,复绕于篡后也。篡音督,此□□□后也。平按∶篡 
《甲乙经》作纂,本书《骨空》篇亦作纂,注音督,义未详。查《骨空论》类注云∶篡,交篡之 
义,谓两便争行之所,前后二阴之间。《金鉴》云∶篡者,横骨下,两股之前,相合共结之凹, 
前后两阴之间。是篡当根据《甲乙经》及本书《骨空篇》作纂为合。《说文》篡似组而赤。盖两阴 
之间,有一道缝处,其状如纂组,故谓之纂。日本医家丹波元简已有此说,似较篡夺之篡,于义为 
长,特采入以备参考。又注此下所缺三字,平拟作“两阴前”三字。)别绕臀,至少阴与巨阳中 
络者,合少阴上股内后廉,贯脊属肾,(从篡后复别两箱绕臀,行至足少阴与足太阳中络者,合于 
少阴,行于股,复贯脊属肾也。)与太阳起于目内 ,(从肾与足太阳上行,起于目内 也。)上 
额交颠上,入络脑,还出别下项,循肩 内,挟脊抵腰中,入循膂络肾而止。其男子循茎下至篡, 
与女子等。(督脉与太阳两道上至目内 ,上额至颠相交已,入脑还出,别为两箱下项,复循左 
右肩 之内,挟脊抵腰,循膂络于二肾方止,男女皆同也。旧来相传为督脉当脊中唯为一脉者, 
不可为正也。平按∶颠《素问》、《甲乙经》作巅。 《甲乙经》作膊。《素问》无而止二字。 
又按∶《八脉考》∶“督脉又别自脑下项,循肩胛,与手足太阳少阳会于大抒,第一椎下两旁去 
脊中一寸五分陷中,内挟脊抵腰中,入循膂络肾。”足证本注别两箱循左右肩 之是,旧传只一 
脉当脊中者非也。)其少腹直上者,贯齐中央,上贯心入喉,上颐环唇,上系两目之下中央。(督 
脉起于少腹以下至额前者,从少腹至肾上行,还来至肾而止。此从少腹直上至两目之下也。贯齐 
贯心入喉上颐皆为一道也,环唇以上复为二道,各当目下直瞳子,故曰中央也。平按∶少腹《甲乙 
经》作小腹。齐中央《甲乙经》作脐中中央。两目之下中央《甲乙经》作两目
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