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-黄帝内经太素-第114章

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乘于至阴,即为脾咳。若肺先受寒,乘冬即为肾咳。平按∶《素问》肺先受邪上有乘秋 
则三字,新校正云∶“按全元起本及《太素》无乘秋则三字,疑此文误多也。”)黄帝 
曰∶何以异之?(以下言问答五脏咳状也。)岐伯曰∶肺咳之状,咳而喘息有音,甚则 
唾血。(言肺咳状也。)心咳之状,咳则心痛,喉仲介介如哽状,甚则咽喉肿。(介介, 
喉中气如哽也。平按∶《甲乙》介介作喝喝。哽《素问》、《甲乙》作梗。咽喉肿《素问》、 
《甲乙》作咽肿喉痹。)肝咳之状,咳则两 下痛,甚则不可以转,两 下以满。脾咳 
之状,咳则在右胁下痛引肩背,甚则不可以动,动则咳。( ,有本作胁也。平按∶两 
下痛《甲乙》作 痛,《素问》作两胁下痛。两 下以满《素问》作转则两 下满, 
《甲乙》 作胁。引肩上《素问》、《甲乙》有阴阴二字。则咳下《素问》有剧字。) 
肾咳之状,咳则腰背相引而痛,甚则咳演。(音涎,肾液也。谓咳涎出之也。平按∶ 
演《素问》、《甲乙》作涎。)黄帝曰∶六腑之咳奈何?安所受病?岐伯曰∶脾咳不已, 
则胃受之,胃咳之状,咳而欧,欧甚则长虫出。(以下问答,言六腑咳状。六腑之咳, 
皆脏咳日久,移入于腑,以为腑咳。腑不为咳移入脏者,以皮肤受寒,内至于肺,肺中 
外寒两邪为咳,移于五脏,然后外至于腑,故不从腑移入于脏。所以脾咳日久,移为胃 
咳。长虫, 虫也。平按∶《素问》、《甲乙》脾咳不已上有“五脏之久咳,乃移于六 
腑”二句。)肝咳不已,则胆受之,胆咳之状,欧欧胆汁。(欧胆 
汁者,咳引于胆,故欧胆口苦也。平按∶欧欧胆汁《素问》、《甲乙》作咳呕胆汁。) 
肺咳不已,则大肠受之,大肠咳之状,咳而遗矢。(遗矢者,咳引大肠,故遗矢也。平 
按∶矢《素问》作失,新校正云∶《甲乙》遗失作遗矢。)心咳不已,则小肠受之,小 
肠咳之状,咳而气,气者与咳俱出。(小肠在上,咳引小肠,故气与咳俱发者也。平按∶ 
“咳而气,气者与咳俱出”《素问》、《甲乙》作“咳而失气,气与咳俱失”。)肾咳 
不已,则膀胱受之,膀胱咳之状,咳而遗溺。(咳动膀胱,故尿出也。平按∶《甲乙》 
遗溺作遗尿。)久咳不已,三焦受之,三焦咳之状,咳腹满,不欲食饮。(三焦无别属 
脏与膀胱合,故膀胱之咳,久而不已,腹病满,不欲食也。)此皆聚于胃管,关于肺, 
使人多涕唾而面浮肿气逆。(此六腑咳,皆以气聚胃中,上关于肺,致使面壅浮肿气逆 
为咳也。平按∶《素问》、《甲乙》胃下无管字。)黄帝曰∶治之奈何?岐伯曰∶治脏 
者治其输,治腑者治其合,浮肿者治其经。黄帝曰∶善。(疗五脏咳,宜疗脏经第三输 
也。疗六腑咳者,宜疗脏经第六合也。有浮肿者,不可治络,宜疗经穴也。平按∶输 
《素问》、《甲乙》作俞。) 





卷第三十·杂病

属性:平按∶此卷卷首目录五十四行,袁刻及日本别抄本全佚,平从杨惺吾氏所获仁和寺 
十三纸中补入。目录末有二行。一行重身病三字,高一格写;一行上缺三字,下有于岐 
伯曰四字,是上缺三字,应系黄帝问三字。曰下缺一字,又下为“有重”二字,又下缺 
五字,又下有“此为”二字,又下缺一字。据《素问·奇病论》及《甲乙经·妇人杂病》 
篇,曰下所缺一字应作人,重下所缺五字应作身九月而喑五字,为下所缺一字应作何, 
则此一行应作“黄帝问于岐伯曰∶人有重身,九月而喑,此为何”,正与本书下文病字 
相接。 



卷第三十·杂病

重身病

属性:平按∶此篇自篇首至末,见《素问》卷十三第四十七《奇病论》篇,又见《甲乙经》 
卷十二第十。 
黄帝问于岐伯曰∶人有重身,九月而喑,此为何(从《太素》残卷补入。)病?岐 
伯曰∶胞之络脉绝。问曰∶何以言之?答曰∶胞络系于肾,少阴脉贯肾系舌本,故不能 
言。曰∶治之奈何?曰∶无治也,当十月复。(妇人怀子,又名曰重身□□□□□□属 
膀□,不言女子□,今云胞络系于肾少阴上系舌本者,以是女子胞络亦系于肾,故任身 
九月有胞络绝者,喑不能言,至十月胎生,还复旧也。平按∶ 
注重身下原缺六字,宜空六格,袁刻作胞络脉三字,不合。膀下原缺一字,宜空一格, 
应是胱字,袁刻作胱肾腑三字,不合。女子下原缺一字,袁刻作肾。十月上袁刻脱至字。 
复下袁刻脱旧也二字。)《刺法》曰∶无损不足益有余以成疹。(平按∶益《甲乙》作 
溢。以成疹《素问》作以成其疹。《甲乙》疹作辜,注云∶“《素问》作疹。”《素问》 
疹下有“然后调之”四字,新校正云∶“《甲乙》及《太素》无此四字,本全元起注文, 
误书于此,当删去之。”)所谓不足者,身羸瘦,无用 石也。益有余者,腹中有形而 
泄之,泄之则精出而病独擅中也,故曰疹成。(身之羸瘦,更用 石,此为损不足也。 
腹中有形,此为有余,益之以成其病,斯乃损于有余为病也。益有余为病□知,□实为 
病难□,故须言之。平按∶疹成《甲乙》作成辜。) 



卷第三十·杂病

温暑病

属性:平按∶此篇自篇首至勿止,见《素问》卷九第三十一《热论》篇。篇末一句,见 
《素问》卷十六第六十一《水热穴论》,又见《甲乙经》卷七第一。 
凡病伤寒而成温者,先夏至日者为病温,后夏至日者为病暑,病者当与汗皆出,勿 
止。 
所谓玄府者,汗空。(冬伤于寒轻者,夏至以前发于病温。冬伤于寒甚者,夏至以后发 
于病暑。暑病热气与汗俱出者,此为热去,勿止。汗之空名玄府者,谓腠理也。平按∶ 
《素问》、《甲乙》病者当与汗作暑当与汗。《甲乙》汗空作汗孔也。又《素问》新校 
正引杨注,发于,两于字均作为。) 



卷第三十·杂病

四时之变

属性:平按∶此篇自篇首至末,见《灵枢》卷十一第七十四《论疾诊尺》篇。又自冬伤于 
寒至咳嗽,见《素问》卷二第五《阴阳应象大论》篇,又见《甲乙》卷十一第五。 
四时之变,寒暑之胜,重阴必阳,重阳必阴,故阴主寒,阳主热,故寒甚则热,热 
甚则寒,(日中阳陇,必降为阴;夜半阴极,必升为阳。)故曰∶寒生热,热生寒,此 
阴阳之变也。(十一月极寒,一阳爻生,即寒生热也。五月一阴爻生,即热生寒也。) 
故曰∶冬伤于寒,春生瘅热;(寒,冬之气也。伤,过多也。人之冬月,受寒过多,至 
春必属瘅热之病,此为寒生热也。)春伤于风,夏生飧泄肠 ;(风,春之气也。受风 
过多,极为飧泄肠 ,此为风生泄也。)夏伤于暑,秋生 疟;(暑,夏之气也。受暑 
过多,极为 疟,此为暑生疟也。)秋伤于湿,冬生咳嗽。是谓四时之序。(湿,秋之 
气也。受湿过多,极为咳嗽,此为湿生咳也。此是四时必□□□不可易。平按∶注四时下 
原抄有必字,必下缺三字,最下一字下半作文。袁刻四时下无必字,作之序支三字,不 
合。兹于必字下,仍空三格。) 



卷第三十·杂病

息积病

属性:平按∶此篇见《素问》卷十三第四十七《奇病论》,又见《甲乙经》卷八第二。 
黄帝问于岐伯曰∶病胁下满,气逆行,二三岁不已,是为何病?岐伯曰∶名曰息积, 
此不妨于食,不可灸,刺精为引服药,药不能独治也。黄帝曰∶善。(胁下满,肝气聚 
也。因于喘息,则气逆行,故气聚积,经二三岁,名曰息积,无妨于食,而不可灸,可 
以刺□引精并服药,药行不可更刺。平按∶《素问》逆下无行字。精为引《素问》、《甲 
乙》作积为导引,袁刻作精为导引。注可以刺,袁刻刺字在可以二字之上,可以下有导 
引二字,无精字。原抄作可以刺,刺下缺一字,缺字下有引精二字,谨根据原抄。) 



卷第三十·杂病

伏梁病

属性:平按∶此篇见《素问》卷十一第四十《腹中论》,又见《素问》卷十三第四十七 
《奇病论》,又见《甲乙经》卷八第二。 
黄帝问曰∶人有身体 ,股胫皆肿,环脐而痛,是为何病?岐伯曰∶病名曰伏梁, 
此风根也,不可动,动之为水,溺清之府。(头以下为身,四肢曰体, 义当腐也。髀 
外曰股,膝下长骨曰胫,如此四处皆腐肿,并绕脐痛,名曰伏梁。此伏梁病,以风为本 
也。动,变发也。若有变发,可为水病。溺,冷清之府也。平 
按∶《素问》 作髀,不可动上有“其气溢于大肠而着于肓,肓之原在齐下,故环齐 
而痛也”二十二字,本书在后。《甲乙》、《素问》清作涩,府作病。)黄帝问曰∶病 
有少腹盛者,上下左右皆有根,此为何病?可治否?岐伯曰∶病名伏梁。伏梁何因如得 
之?(平按∶《素问》作“帝曰∶伏梁因何而得之?”)答曰∶裹脓血,居肠胃之外, 
不可治,治之每切按之致死。(因有膜裹脓血,在肠胃外,四箱有根在少腹中,不可按 
之,故按之痛,遂致于死,名曰伏梁。平按∶《素问》、《甲乙》裹下有大字。)问曰∶ 
何以然?曰∶此下则因阴,必脓血上则迫胃脘出膈,使胃脘内痈。(何以按之致死?以 
其伏梁下因于阴,脓血必上迫于胃管,上出于膈,使胃管生痈,故按之下引于阴,上连 
心腹,所以致死。脘□□□平按∶《素问》、《甲乙》必脓血作必下脓血,出膈作生膈, 
使胃作挟胃,《素问》新校正云∶《太素》挟胃作使胃。)此人之病难治也,居齐上为 
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