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不周遍之明征欤？目得血而能视，得清气之升而能用。血虚气弱不能升清，故浊不降而瞀。宜生血
补气，十全大补汤主之。至于去血过多，手足发麻，小腹大痛，则遍体麻晕欲死。此非恶露凝滞，乃虚中挟痰，
六君子加炮姜、香附、当归。曾治一妇，产后右半身麻瞀，而昏晕不省人事，发即胸膈痞闷，下体重着，
或时心神荡摇若无心肺之状，顷则周身冷汗如漉，大吐痰涎而苏。此产后经脉空虚，痰饮乘虚袭入之故。
因与六君子加归、 、肉桂，随手而效。复有一妇，产后
左半身麻瞀，昏晕不省人事，发则周身大痛，筋脉螈 ，肌肉 动，或时头面赤热，或时腿上振振动摇，
顷则蒸蒸汗出而苏。此产后营血大亏，虚风袭入之故。用十全大补汤治之，诸证悉平，但麻瞀不止，后
与地黄饮子而安。
x地黄饮子x 治肾气上交于心，舌喑足痱。
熟地（三两） 巴戟天（酒浸，去骨） 附子（炮） 山茱萸（去核） 肉苁蓉（酒浸去腐，切
焙） 石斛 白茯苓 石菖蒲 远志（甘草汤泡，去骨，取肉） 甜肉桂 麦冬（去心。各一两）
五味子（五钱）
共为粗末，每服五钱。生姜五片，大枣一枚，薄荷七叶，水煎，日二服，服无时。方中桂、附、巴
戟，原为驱逐浊阴痰涎而设，不可执己见而轻去之。
x十全大补汤x（见上卷胎不长养门。） x六君子汤x（见上卷诸痛门。）
卷之下
口干渴兼小便不通或短少论
属性：凡产后舌燥咽干而渴，兼小便不利，由产后亡血或汗多所致，内亡津液也。夫日用水谷，胃纳而脾
运，肺散至精至清之气，为津为液，清肃下行膀胱而为小便。其气通心，受火色化为营身之血。值产亡血
而又汗多，加之产后气虚，不能为胃行
其津液，则是生化之气不运，渗泄之令不行。所以上无津液流通，而有咽燥干渴之证。下气不升，而有小
便不通。虽通而亦短少之候，勿作淋秘，轻用渗利，使气益虚，病益甚。治法必当助脾益肺，升举气血，则
气化流行。阴升阳降，斯水入经而为血为津，谷入胃而长气行脉，自然津液充而便利调匀矣。初产生化汤
多服数剂，如汗多亡津液，须加人参于内，使血生而津足。若无块痛，六君子倍参、 ，或服生津止渴益水
饮。渴甚，兼服参麦饮。如产后口干少力，宜生津益液汤。有用四君子汤，加车前一钱，桂心五分。若认咽
干口燥为火，而用芩、连、栀、柏以降之；认小便秘涩为水滞，而用五苓等剂以通之。不特非其治法，更患
愈通愈竭变生他证矣。《尊生》云∶小便不通，金匮肾气丸可加减用之。予谓当用加味肾气丸为是。若
兼口渴，用生津止渴益水饮。渴甚，兼生脉饮。密斋云∶如恶露不来，败血闭涩水渎，小便不通，其证则小
腹胀满刺痛，乍寒乍热，烦闷不宁，用加味五苓主之。予谓初产，自当用生化汤则瘀行便利矣。可无事乎五
苓也。如产过五七日，而恶露亦自宜渐少而止矣，又何必事乎五苓也？况产后最禁发汗、利水，予焉敢轻产，
而用五苓以竭其阴乎？世有治小便不通，用炒盐加麝少许，填脐中，外用葱白十余茎作一
束，切如半指浓，置盐麝上，将艾灸之，觉热气入腹难忍方止，小便即通。此惟气闭者宜之，若产后气虚
源涸，与夫热结膀胱者，皆不可用。
x生津止渴益水饮x 治产后口渴，小便不利。
人参 生地 麦冬（去心。各二钱） 黄 （一钱五分，蜜炙） 五味子（十粒） 当归（三钱，酒
浸） 茯苓（八分） 升麻 炙草（各四分） 葛根（一钱）
水煎服。如汗多，加麻黄根一钱，炒枣仁一钱，浮小麦一撮。大便日久不通，加酒洗苁蓉一钱五分。渴
甚，用参麦饮代茶饮之，不可疑而不用。凡一切降火利便药，断不可用。
x生津益液汤x 治产后口干少力。
人参（随宜） 麦冬（一钱二分，去心） 茯苓 栝蒌根（各一钱） 甘草（八分） 小麦（一撮）
竹叶（十片）
枣二枚，水煎服。如大渴，加芦根。
x加味五苓散x 治产后恶露不行，小便不通。
猪苓 泽泻 白术（土炒） 茯苓 桂心（各一钱） 桃仁（去皮尖） 红花（各二钱）
水煎服。此方予未敢用，姑录之以备参考耳。
x生化汤x（见本卷生化汤论后。） x六君子汤x（见上卷诸痛门。） x参麦饮x（见本卷
晕厥门。） x四君子汤x（见上卷胎逆上逼门。） x加味肾气丸x（见上卷诸痛门，附六味地黄汤下。）
卷之下
泄泻及完谷不化并遗屎论
属性：产后泄泻，不可与杂证同治。大率中气虚弱，传化失职所致，气虚、食积、与湿也。气虚宜补，食积
宜消，湿宜燥之。然恶露未除，又难以骤补、峻消、急燥，当先用莲子生化汤三剂，化旧生新。方中且有
莲子、茯苓补脾利水，兼治其泻。候旧化新生，然后用健脾利水生化汤，或补气或消食，或化积或燥湿分
利，因证加入对证之药，始无滞涩虚虚之失。至产后旬日外，方可与杂证同论，然犹宜量人虚实而治也。如
痛下清水，腹鸣，米饮不化者，以寒泻温之。如粪色黄，肛门痛，以热泻清之。如饮食过多伤脾，嗳气味
如败卵，以食积消之。如饮食减少，食下腹鸣腹急，尽下所食之物方觉畅快，以脾虚食积补而消之。丹
溪云∶如产后虚泻，眼昏不识人，危证，用参苓术附汤救之。又有胎前久泻，产后不止，以致虚脱，须从
权服参苓生化汤以扶虚，仍分块痛、不痛，加减而治。凡泻兼热，切勿用芩、连、栀、柏。
兼痰，切勿用半夏、生姜。如泻渴，参麦饮以回津液。如产后脾泻不止，参苓莲子饮妙。夫完谷不化者，
因产时劳倦伤脾，而转输稽迟也。夫水谷入胃，游溢精气，散归于脾，脾气散精，上归于肺，而调通水道，
乃能致气滋脏以养人。今因产劳倦脾伤，以致冲和之气不能化，而物完出焉，病名飧泄。又饮食太过，
脾胃受伤，亦致完谷不化，俗呼为水谷痢也。然产方三日内，血块未散，患此脾败胃弱之证，未可遽加 、
术，且服加味生化汤。内有益智、砂仁少温其气，俟块消散，服参苓大补生化汤。如胃气虚，泻利黄色，
用补中益气汤加木香治之。若久泻痢虚者，参香散。如久泻元气下陷，大便不禁，肛门如脱，宜加味六君
子汤。若见完谷不化，色白如糜，此脾胃大虚，元气虚脱之候，十有九死，惟猛进温补之剂，庶可挽回。
即有烦躁发热面赤，脉来数大，皆虚火上炎之故，当并进桂、附、人参、甘草、干姜、芩、术之类，伏
龙肝煎汤代水煎服，仍得收功。若小便混浊如泔，或大便中有白沫如肠垢者，乃元气下陷之故，并宜补中
益气加桂、苓、炮姜升举之。或泻臭水不止，加蕲艾、香附、吴茱萸。若兼瘀结不通，腹胀喘急，虽神
丹亦无济也。如大便不知为
遗屎，补中益气汤加肉苁蓉、故纸。
x莲子生化汤x 治产后血块未消泄泻。
川芎 茯苓（各二钱） 当归（四钱。一方一钱，黄土炒） 炮姜（四分） 桃仁（十粒，去皮
尖） 炙草（五分） 莲肉（十枚，去心）
水煎服。一方无桃仁。
x健脾利水生化汤x
川芎 当归（黄土炒。各一钱） 白术（二钱，土炒） 泽泻（八分） 干姜（四分，炮） 陈
皮炙草（各五分） 肉果（一枚，煨） 人参（三钱） 茯苓（一钱五分）
一方无茯苓。寒泻，加砂仁八分，炮干姜八分。热泻，加炒黄连五分。泻水腹痛，米饮不化，加砂仁
六分，山楂、麦芽。泻有酸嗳臭气，系食积，加神曲八分，砂仁八分，山楂、麦芽。少食不安，泻即觉
安快者，亦以食积论。脾气虚久泻，加升麻。泻水多而腹不痛者，有湿，加制苍术一钱，以燥之。诸
泻方中，须加莲子十枚。
x参苓术附汤x 丹溪治产后虚泻，眼昏不识人，危证，用此方救之。
人参（七钱） 白术（三钱，土炒） 茯苓 附子（制。各一钱）
水煎服。
x参苓生化汤x 治胎前久泻，产后不止。
人参 当归（各二钱） 干姜（炮） 炙草（各五分） 诃子皮 川芎 山药（炒。各一钱）
肉果（一个，面裹煨） 茯苓（一钱五分） 莲子（七粒） 糯米（一大撮）
水煎服。虚甚，加人参三四钱。如七日内外，块痛不止，减参、肉果、诃子以除痛。血块不痛，加
土炒白术二钱，陈皮三分。
x参苓莲子饮x 治产后脾泄不止，并治年久不止脾泄之证。
人参 白术（土炒。各二钱） 白芍（八分，炒） 当归（一钱五分） 白茯苓 山药（各一钱）
升麻 陈皮（各三分） 炙草（四分） 莲子（十二粒，去心）
姜二片，水三钟煎服，取药内莲子送药。甚者腹疼，加炒黑干姜五分。虚甚，加人参三四钱。
x加味生化汤x 治产后脾虚，三日内血块未消，完谷不化，胎前素弱者，非胃苓能治，此方主之。
川芎 益智仁 砂仁（各一钱） 当归（四钱，土炒） 炮姜（四分） 炙草（五分） 茯苓（
一钱五分） 桃仁（十粒，去皮尖）
水煎服。
x参苓大补生化汤x 治产后血块痛止，可服此以补之，完谷自化矣。
人参 白术（土炒。各二钱） 川芎 当归 益智仁 白芍（炒） 茯苓（各一钱） 干姜（四分，
炮） 肉果（一个，面煨） 炙草（五分） 莲子（八枚，去心）
水煎服。泻而腹痛，加砂仁八分。泻水多，加泽泻、木通各八分。渴，加去心麦冬、五味子。寒，倍
炮姜，加木香四分。食积黄色，以神曲、麦芽、山楂、砂仁择一二味加入。
x参香散x 治久泻痢虚者。
人参 木香（各二钱） 肉蔻 茯苓 扁豆（各四钱） 陈皮 粟壳（各一钱）
为末，米饮下。
x加味六君子汤x 凡产后泻久，胃气虚弱，完谷不化，宜温助胃气也。
人参 茯苓 半夏（制。各一钱） 白术（二钱，土炒） 陈皮 炙草（各八分�