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丹溪手镜-第11章

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小承气微和胃气,勿令大泄; 
调胃承气治蒸蒸发热; 
桃核承气下小腹急结; 
陷胸汤下结热; 
抵当汤逐瘀血; 
泻心汤攻痞; 
麻仁丸润肠。 
凡十四方同用。 
x芒硝咸寒x 伐伤寒大热,治关节不通,利大小便,除肠胃垢,佐大黄攻实 
满,同甘草陷结胸。 
x枳实苦酸寒x 有疏通决泄之功,破结消坚之效,解伤寒痞结,除胸胁痰癖。 
大柴胡扶阴; 
四逆散散热和胃,汤中麸炒开结,散内生宜。 
凡六方同用。 
x浓朴苦温x 苦以泻满,温以补胃,主伤寒头痛,散积冷逆气。 
人参汤泄腹满; 
麻仁丸下燥结; 
伤寒大满大实,非承气无以攻下,承气有芒硝之峻,非枳朴无以泄气而 
安胃。 
凡六方同用。 



卷之中发明五味阴阳寒热伤寒汤丸药性(二)

〔利水道分阴阳〕

属性:x猪苓味甘苦平x 入太阴少阴之经,主伤寒温疫大热。 
五苓散分利阴阳; 
猪苓汤通调水道。 
x泽泻甘咸性寒而沉x 通小肠遗沥,逐三焦停水,利小便不通,宣膀胱胞垢。 
凡三方同用。 
x白术甘平x 利水道有分渗之功,强脾胃有进食之效。 
甘草汤利津液; 
五苓散润虚燥; 
真武汤益脾; 
理中丸和胃。 
凡七方同用。 
x茯苓甘平x 开胃府止渴,伐肾水消痰,止小便多,分小便涩。 
大枣汤伐肾; 
四逆汤益阴; 
甘草汤生津; 
猪苓汤利水; 
附子汤补阳; 
附子丸益脾。 
凡九方同用。 
x滑石甘寒x 主伤寒身热虚烦,通六府九窍津液。同阿胶分渗入大肠滑窍。 



卷之中发明五味阴阳寒热伤寒汤丸药性(二)

〔涤虚烦止燥渴〕

属性:x人参甘温微寒x 主虚烦吐逆,益元气,生津液,补阳温寒退热。 
白虎汤益气; 
竹叶汤扶羸; 
四逆汤滋阴; 
黄连汤益胃; 
小柴胡汤补表里不足; 
附子汤补阳弱阴胜; 
乌梅丸缓脾; 
理中汤断利。 
凡十八方同用。 
x竹叶味苦大寒x 主咳逆呕吐,胸中烦热,故石膏汤用以清经中余热。 
x石膏辛甘微寒x 解肌发汗,彻热除烦,入少阳主三焦皮肤大热。入阳明疗身 
热,目痛鼻干。 
越婢汤发表; 
白虎汤除烦; 
大青龙解荣中寒; 
升麻汤清肺中热。 
凡五方同用。 
x葳蕤甘平x 治时疾虚寒客热,润心肺止渴除烦。 
升麻汤用以润肺; 
白虎汤加之治斑。 
x栝蒌根苦寒x 主烦渴身热,口燥舌干。 
干姜汤生津液; 
小柴胡止烦渴。 



卷之中发明五味阴阳寒热伤寒汤丸药性(二)

〔退寒热交争〕

属性:x柴胡苦平微寒x 专入少阴之经,引清气而行阳道,去内外脏腑俱乏。 
小柴胡退寒热; 
四逆散发表热; 
大柴胡除里热;加芒硝退潮热,故干姜汤用之复津液而助阳。 
凡六方同用。 
x黄芩苦寒x 养阴退阳,滋源撤热,中枯而飘,入太阴泄肺中火;细实而坚, 
入少阴除心中热。佐柴胡除往来寒热,同半夏退表里之邪。 
黄连汤主下利; 
泻心汤去痞热,以至宣泄五淋,通利关节者用之。 
凡十方同用。 
x半夏辛平x 生微寒,熟温有毒,润无形有形则燥,同柴胡主表虚恶寒,共黄 
芩退里实发热,入足阳明止吐,行手太阴除痰,表里之中用此,故有半夏之称。 
小青龙行水气; 
大柴胡散逆气,以至祛痰止咳,下气消食者用之。 
凡十三方同用。 



卷之中发明五味阴阳寒热伤寒汤丸药性(二)

〔润心肺咳逆〕

属性:x五味子皮肉甘酸,核中辛苦总有咸x 故云五味,强阴涤热,逐冷止嗽。 
小青龙收逆气安肺; 
真武汤理咳逆散水。 
x杏仁甘苦性温有毒x 润大肠风闭便难,解肌表时行头痛,利胸中气逆心下烦热。 
麻黄汤散寒; 
陷胸丸泄满; 
大青龙发荣卫寒邪; 
麻仁丸润津液不足。 
凡六方同用。 



卷之中发明五味阴阳寒热伤寒汤丸药性(二)

〔破除结硬而下血〕

属性:x桃仁苦平x 破瘀血血闭,逐瘀血血结。 
桃核承气汤下小腹结硬; 
抵当汤丸破下焦蓄血。 
x水蛭咸苦有毒x 苦走血,咸胜血,破蓄血之证,逐恶血,消瘀血,通月经之闭。 
x虻虫苦平有毒x 专破瘀血。抵当汤治下焦蓄血,其人如狂者用之,或小腹满 
因小便不利,而利者为有血也,以抵当丸小可药攻之。 



卷之中发明五味阴阳寒热伤寒汤丸药性(二)

〔收敛神气以镇惊〕

属性:x铅丹辛寒x 收敛神气镇惊,除热下气止利。 
x龙骨甘平微寒x 涩可去脱,固气,安定神志,涩肠。 
x牡蛎咸寒x 入少阴肾经,主荣卫虚热,消胁下坚痞。伤寒阳气亡脱,非龙骨 
牡蛎之涩,无以固之。凡四方同用。 
x蜀漆苦平微温有小毒x 吐胃中结气,咳逆寒热,故伤寒火邪错逆,惊狂亡阳 
者用之。 



卷之中发明五味阴阳寒热伤寒汤丸药性(二)

〔陷结胸痞气〕

属性:x甘遂苦甘寒有毒x 其功决水,使气直达下十二水。大反甘草,散膀胱留热、胸腹坚满。 
陷胸汤下结胸; 
十枣汤泄硬满。 
x葶苈大寒性沉辛苦x 属阳走泄行水,通小肠膀胱留热,抽肺经上气喘急。 
陷胸丸泄满; 
泽泻散导湿。 
x巴豆辛温有大毒x 荡涤肠胃,宣通闭塞,破积聚留饮,下十种水气,故三物 
白散寒实结胸者用之。 
x栝蒌实苦寒x 主胸痹,悦人面,润心肺,止血痰。 
陷胸汤下结; 
小柴胡泄热。 
x贝母辛苦平x 主伤寒烦热,心胸痞满,故曰散下结气,散实。 
x文蛤味咸x 走肾可以胜水, 坚而能开结,故仲景散表中水寒。 



卷之中发明五味阴阳寒热伤寒汤丸药性(二)

〔泄水肿阴湿〕

属性:x芫花味辛苦,性温有小毒x 主咳逆上气、胸中痰水,故十枣汤散饮逐水。 
x大戟味苦甘寒x 通十二水,利大小肠,故十枣汤下热而泄水。 
x商陆味辛酸平有毒x 主水胀腹满。花白者可入药,花赤者见鬼神,故泽泻散 
利小便而散水。 
x海藻咸寒性沉x 属阴利水,通闭结,泄水消肿满,同商陆散水而导湿。 
x荛花酸苦微寒有小毒x 主伤寒温疟水肿坚实,小青龙治利,谓水去利自止也。 



卷之中发明五味阴阳寒热伤寒汤丸药性(二)

〔断下利不止〕

属性:x赤石脂味甘酸辛大温x 涩可去脱以收敛,益神志五脏虚之主腹痛肠 下痢。 
禹余粮汤止痢; 
桃花汤固肠。 
x禹余粮甘寒x 仲景治痢,在下焦用重去怯以禁固。 
x白头翁苦寒x 主赤毒下痢,仲景用散热浓肠。 
x秦皮苦寒x 主身热风寒湿痹,仲景治热痢下重,故以纯苦之剂坚之。 
x粳米味甘x 益气止烦,止泄养脾,补胃补中,象西方色白入太阴脾经。 
桃花汤养正气; 
石膏汤益不足。 
x白粉x 米粉也,故猪肤汤用以益气断痢。此非定粉化铅所作,止可涂面,不堪入药。 
x猪肤甘温x 猪,水蓄,其气入肾,少阴客热,下痢咽痛者解之。 
x薤白辛苦性温x 泄满气,入太阴经,性滑利,行阳明路,除寒热,去水散结 
气温中。四逆散治泄痢下重,三焦气滞,故以引用。 



卷之中发明五味阴阳寒热伤寒汤丸药性(二)

〔除客噫无休〕

属性:x代赭石苦甘性寒x 重为镇固之剂,其气虚逆而上则噫,故仲景用重以镇虚逆。 
x旋复花咸甘x 冷利有小毒,开结气行痰水,逐留饮,消痰结。仲景治痞硬则 
气坚,用咸以 之。 



卷之中发明五味阴阳寒热伤寒汤丸药性(二)

〔润经益血〕

属性:x生地黄甘苦大寒x 手太阴益阴之剂,撤肾经虚热,导心膈虚烦,故炙甘草汤润经而复脉。 
x天门冬苦平x 利小便泄而不收,通肾气冷而能补,保肺气止嗽、撤虚热、祛痰。故升 
麻汤润肺而除热。 
x麦门冬甘平微寒x 阳中有阴之药,消肺中伏火伤金。治口干烦渴,虚劳客热。 
炙甘草汤益阴血; 
石膏汤补不足。 
x麻子仁甘平x 足太阴手阳明要药,汗多胃实便难,燥湿而亡津液,故脾约丸 
通肠润燥。复脉汤益气润经。 
x通草辛甘x 通阴窍,涩而不行;消水肿,闭而不去,闭涩用之,故名通草。 
故当归四逆以缓阴血。 
x当归甘辛性温x 属阳,可升可降,在气主气,在血主血,各有所归,故名当 
归。除客血,补虚劳,滋养诸经。 
四逆汤益血; 
升麻汤补虚。 
凡四方同用。 



卷之中发明五味阴阳寒热伤寒汤丸药性(二)

〔撤热除黄〕

属性:x黄连苦寒x 手少阴经撤心肺间热,浓肠胃止下利。 
陷胸汤泄胸中实热; 
泻心汤导心下虚热; 
人参汤通寒格; 
白头翁汤坚下利; 
乌梅丸安蛔; 
黄连汤降阳。 
凡十一方同用。 
x黄柏苦寒x 入手少阴经,泄隐伏火,主五脏肠胃热结。 
柏皮汤散热; 
白头翁汤坚利。 
x知母苦寒x 主燥闷烦心,泻心火清肺。 
白虎汤清消肺气; 
升麻汤除热凉心。 
x茵陈蒿苦寒x 通关节,解肌热,除黄胆,利小便。故仲景治瘀血发黄,小便不利。 
x连轺即连翘根,味苦寒x 故赤小豆汤,除热而退黄。 
x生梓白皮苦寒x 主目病,去三虫。仲景治黄,故赤小豆汤降热而散虚。 



卷之中发明五味阴阳寒热伤寒汤丸药性(二)

〔心烦不得眠〕

属性:x阿胶甘平微温x 续气入手太阴经,补血行厥阴路。主阴气不足,泄利无休。 
炙甘草汤润经益心血, 
猪苓汤滑窍
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