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-金匮要略方论-第7章

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11.小便不利,蒲灰散主之、滑石白鱼散、茯苓戎盐汤并主之。 
x蒲灰散方x 
蒲灰(七分) 滑石(三分) 
上二味,杵为散,饮服半寸匕,日三服。 
x滑石白鱼散方x 
滑石(二分) 乱发(二分,烧) 白鱼(二分) 
上三味,杵为散,饮服半钱匕,日三服。 
x茯苓戎盐汤方x 
茯苓(半斤) 白术(二两) 戎盐(弹丸大一枚) 
上三味,先将茯苓、白术煎成,入戎盐再煎,分温三服。 
12.渴欲饮水,口干舌燥者,白虎加人参汤主 
之。(方见中 篇中。) 
13.脉浮发热,渴欲饮水,小便不利者,猪苓汤主之。 
x猪苓汤方x 
猪苓(去皮) 茯苓 阿胶 滑石 泽泻(各一两) 
上五味,以水四升,先煮四味,取二升,去滓,纳胶烊消,温服七合,日三服。 



卷中

水气病脉证并治第十四

属性:1.师曰∶病有风水,有皮水,有正水,有石水,有黄汗。风水其脉自浮,外证骨节疼痛,恶风;皮水其脉 
亦浮,外证浮肿,按之没指,不恶风,其腹如鼓,不渴,当发其汗;正水其脉沉迟,外证自喘;石水其脉自沉, 
外证腹满不喘;黄汗其脉沉迟,身发热,胸满,四肢头面肿,久不愈,必致痈脓。 
2.脉浮而洪,浮则为风,洪则为气。风气相搏,风强则为隐疹,身体为痒,痒为泄风,久为痂 
癞;气强则为水,难以俯仰。风气相击,身体洪肿,汗出乃愈。恶风则虚,此为风水;不恶风者,小便通利,上 
焦有寒,其口多涎,此为黄汗。 
3.寸口脉沉滑者,中有水气,面目肿大有热,名曰风水。视人之目窠上微拥,如蚕新卧起状,其颈脉动, 
时时咳,按其手足上,陷而不起者,风水。 
4.太阳病脉浮而紧,法当骨节疼痛。反不疼,身体反重而酸,其人不渴,汗出即愈,此为风水。恶寒者,此 
为极虚,发汗得之。 
渴而不恶寒者,此为皮水。 
身肿而冷,状如周痹,胸中窒不能食,反聚痛,暮躁不得眠,此为黄汗,痛在骨节。咳而喘,不渴者,此为 
脾胀,其状如肿,发汗即愈。 
然诸病此者,渴而下利,小便数者,皆不可 
发汗。 
5.里水者,一身面目黄肿,其脉沉,小便不利,故令病水。假如小便自利,此亡津液,故令渴也。越婢加 
术汤主之。(方见中风。) 
6.趺阳脉当伏,今反紧,本自有寒,疝、瘕腹中痛,医反下之,下之即胸满短气。 
7.趺阳脉当伏,今反数,本自有热,消谷,小便数。今反不利,此欲作水。 
8.寸口脉浮而迟,浮脉则热,迟脉则潜,热潜相搏,名曰沉。趺阳脉浮而数,浮脉即热,数脉即止,热止 
相搏,名曰伏。沉伏相搏,名曰水。沉则络脉虚,伏则小便难,虚难相搏,水走皮肤,即为水矣。 
9.寸口脉弦而紧,弦则卫气不行,即恶寒,水不沾流,走于肠间。 
少阴脉紧而沉,紧则为痛,沉则为水,小便即难。 
10.脉得诸沉,当责有水,身体肿重。水病脉出者,死。 
11.夫水病患,目下有卧蚕,而目鲜泽,脉伏,其人消渴。病水腹大,小便不利,其脉沉绝者,有水,可下 
之。 
12.问曰∶病下利后渴饮水,小便不利,腹满阴肿者,何也?答曰∶此法当病水,若小便自利及汗出者,自 
当愈。 
13.心水者,其身重而少气不得卧,烦而躁,其人阴肿。 
14.肝水者,其腹大,不能自转侧,胁下腹痛,时时津液微生,小便续通。 
15.肺水者,其身肿,小便难,时时鸭溏。 
16.脾水者,其腹大,四肢苦重,津液不生,但苦少气,小便难。 
17.肾水者,其腹大,脐肿,腰痛,不得溺,阴下湿如牛鼻上汗,其足逆冷,面反瘦。 
18.师曰∶诸有水者,腰以下肿,当利小便;腰以上肿,当发汗乃愈。 
19.师曰∶寸口脉沉而迟,沉则为水,迟则为寒,寒水相搏,趺阳脉伏,水谷不化,脾气衰则 溏,胃气衰 
则身肿。少阳脉卑,少阴脉细,男子则小便不利,妇人则经水不通,经为血,血不利则为水,名曰血分。 
20.问曰∶病有血分、水分,何也?师曰∶经水前断,后病水,名曰血分,此病难治;先病水,后经水断, 
名曰水分,此病易治。何以故?去水,其经自下。 
21.问曰∶病者苦水,面目、身体、四肢皆肿,小便不利。脉之,不言水,反言胸中痛,气上冲咽,状如炙 
肉,当微咳喘。审如师言,其脉何类? 
师曰∶寸口脉沉而紧,沉为水,紧为寒,沉紧相 
搏,结在关元。始时当微,年盛不觉。阳衰之后,荣卫相干,阳损阴盛,结寒微动,肾气上冲,喉咽塞噎,胁下 
急痛。医以为流饮,而大下之。气击不去,其病不除。后重吐之,胃家虚烦,咽燥欲饮水,小便不利,水谷不化, 
面目手足浮肿。又与葶苈丸下水,当时如小瘥,食饮过度,肿复如前,胸胁苦痛,象若奔豚,其水扬溢,则浮咳 
喘逆。当先攻击卫气,令止,乃治咳,咳止,其喘自瘥。先治新病,病当在后。 
22.风水脉浮,身重,汗出恶风者,防己黄 汤主之。腹痛加芍药。 
防己黄 汤方(方见湿病中。) 
23.风水恶风,一身悉肿,脉浮,不渴,续自汗出,无大热,越婢汤主之。 
x越婢汤方x 
麻黄(六两) 石膏(半斤) 生姜(三两) 甘草 
(二两) 大枣(十五枚) 
上五味,以水六升,先煮麻黄,去上沫,纳诸药,煮取三升,分温三服。恶风者,加附子一枚,炮。风水, 
加术四两。(《古今录验》) 
24.皮水为病,四肢肿,水气在皮肤中,四肢聂聂动者,防己茯苓汤主之。 
x防己茯苓汤方x 
防己(三两) 黄 (三两) 桂枝(三两) 茯苓(六两) 甘草(二两) 
上五味,以水六升,煮取二升,分温三服。 
25.里水,越婢加术汤主之,甘草麻黄汤亦主之。 
越婢加术汤方 (见上。于内加白术四两。又见中风中。) 
x甘草麻黄汤方x 
甘草(二两) 麻黄(四两) 
上二味,以水五升,先煮麻黄,去上沫,纳甘草,煮取三升,温服一升,重复汗出,不汗再服,慎风寒。 
26.水之为病,其脉沉小,属少阴。浮者为风, 
无水,虚胀者为气。水,发其汗即已。脉沉者,宜麻黄附子汤。浮者,宜杏子汤。 
x麻黄附子汤方x 
麻黄(三两) 甘草(二两) 附子(一枚,泡) 
上三味,以水七升,先煮麻黄,去上沫,纳诸药,煮取二升半,温服八合,日三服。 
x杏子汤方x (未见。恐是麻黄杏仁甘草石膏汤。) 
27.厥而皮水者,蒲灰散主之。(方见消渴中。) 
28.问曰∶黄汗之为病,身体肿,发热,汗出而渴,状如风水,汗沾衣,色正黄如柏汁,脉自沉,何从得之? 
师曰∶以汗出入水中浴,水从汗孔入得之,宜 芍桂酒汤主之。 
x黄 芍药桂枝苦酒汤方x 
黄 (五两) 芍药(三两) 桂枝(三两) 
上三味,以苦酒一升,水七升,相和,煮取三升,温服一升。当心烦,服至六七日乃解。若心烦不止者,以 
苦酒阻故也。(一方用美酒醯代苦酒。) 
29.黄汗之病,两胫自冷;假令发热,此属历节。食已汗出,又身常暮卧盗汗出者,此劳气也。若汗出已, 
反发热者,久久其身必甲错;发热不止者,必生恶疮。若身重,汗出已辄轻者,久久必身 
, 即胸中痛,又从腰以上必汗出,下无汗,腰髋弛痛,如有物在皮中状,剧者不能食,身疼重,烦躁,小便 
不利,此为黄汗,桂枝加黄 汤主之。 
x桂枝加黄 汤方x 
桂枝 芍药(各二两) 甘草(二两) 生姜(三两) 大枣(十二枚) 黄 (二两) 
上六味,以水八升,煮取三升,温服一升,须臾,饮热稀粥一升余,以助药力,温复取微汗,若不汗更服。 
30.师曰∶寸口脉迟而涩,迟则为寒,涩为血不足。趺阳脉微而迟,微则为气,迟则为寒。寒气不足,则手 
足逆冷;手足逆冷,则荣卫不利;荣卫不利,则腹满肠鸣相逐。气转膀胱;荣卫俱劳。阳气不通即身冷,阴气不 
通即骨疼;阳前通则恶寒,阴前通则痹不仁。阴阳相得,其气乃行,大气一转,其气乃散。实则失气,虚则遗溺, 
名曰气分。 
31.气分,心下坚,大如盘,边如旋杯,水饮所作,桂枝去芍加麻辛附子汤主之。 
x桂枝去芍药加麻黄细辛附子汤方x 
桂枝(三两) 生姜(三两) 甘草(二两) 大枣(十二枚) 麻黄 细辛(各二两) 附子(一枚,炮) 
上七味,以水七升,煮麻黄,去上沫,纳诸药,煮取二升,分温三服。当汗出,如虫行皮中即愈。 
32.心下坚,大如盘,边如旋盘,水饮所作,枳术汤主之。 
x枳术汤方x 
枳实(七枚) 白术(二两) 
上二味,以水五升,煮取三升,分温三服。腹中软,即当散也。 
x附方x 
x《外台》防己黄 汤x 治风水,脉浮为在表,其人或头汗出,表无他病,病者但下重,从腰以上为和, 
腰以下当肿及阴,难以屈伸。(方见风湿中。) 



卷中

黄胆病脉证并治第十五

属性:1.寸口脉浮而缓,浮则为风,缓则为痹,痹非中风,四肢苦烦,脾色必黄,瘀热以行。 
2.趺阳脉紧而数,数则为热,热则消谷;紧则为寒,食即为满。尺脉浮为伤肾,趺阳脉紧为伤脾。风寒相 
搏,食谷即眩,谷气不消,胃中苦浊,浊气下流,小便不通,阴被其寒,热流膀胱,身体尽黄,名曰谷疸。 
额上黑,微汗出,手足中热,薄暮即发,膀胱急,小便自利,名曰女劳疸。腹如水状,不治。 
心中懊 而热,不能食,时欲吐,名曰酒疸。 
3.阳明病,脉迟者,食难用饱,饱则发烦,头眩,小便必难,此欲作谷疸。虽下之,腹满如故,所以然者, 
脉迟故也。 
4.夫病酒黄胆,必小便不利。其候心中热,足下热,是
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