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刺左。
【注】此言恶血为病，有缪刺之法也。人因堕坠，致恶血留内，腹中满胀，前后不通，当先用利药。如上伤
厥阴肝经之脉，下伤少阴肾经之络，当刺内踝之下，然谷之前，有血脉令出血者，盖以此属少阴之别络，而交
通乎厥阴也，兼刺足跗上动脉，即冲阳穴，乃胃经之原也。如病不已，更刺三毛上大敦穴左右各一 ，见血立
已。缪刺者，左刺右大敦，右刺左大敦也。但足跗动脉，上关冲脉，少阴阳明三经，只宜浅刺，不可出血不已也。
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《灵枢经·寒热病篇》曰∶身有所伤，血出多，及中风寒，若有所堕坠，四支懈惰不收，名曰体惰，取其小
腹脐下三结交。三结交者，阳明太阴也，脐下三寸关元也。
【注】此言身有所伤，血出多者，及中风寒者，破伤风之属也。或因堕坠，不必血出，
而四支懈惰不收者，皆名体惰也。关元任脉穴名，又足阳明、太阴之脉皆结于此，故为三结交也。
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《灵枢经·厥病论》曰∶头痛不可取于 者，有所击堕，恶血在内，伤痛未已，可侧刺不可远取之也。
【注】经言恶血在内，头痛不可取其 者，盖头痛取 ，以泄其气，则头痛可愈也。若有所击堕，恶血在
内，而取 以泄其气，则是血病治气矣，故勿取其 焉。若所击仆之 肉伤痛不已，虽用刺法，亦只于所伤附
近之侧刺之，以出在内之恶血而已。若仍按经远取诸 ，以疗头痛，则不可也。
卷一经义
恶血已留复因怒伤肝经义
属性：《灵枢经·邪气脏腑病形篇》曰∶有所堕坠，恶血在内，有所大怒，气上而不下，积于胁下，则伤肝。
【注】人因堕坠，血已留内，若复因大怒伤肝，其气上而不下，则留内之血，两相凝滞，积于胁下，而肝伤
矣。法当先导怒气，勿积于肝，则肝可以无伤，然后饮以利药，以破恶血，则胁下无留血矣。
卷一经义
击仆伤后入房伤脾经义
属性：《灵枢经·邪气脏腑病形篇》曰∶有所击仆，若醉入房，汗出当风，则伤脾。
【注】有所击仆，乃伤其外体也。如醉后入房，或汗出不知避忌当风，则邪客于肌肤，伤其内体矣，是皆伤
脾之因也。
卷一经义
击仆损伤脉色经义
属性：《素问·脉要精微论》曰∶肝脉搏坚而长，色不青，当病坠若搏，因血在胁下，令人喘逆。
【注】此言肝脉有刚柔，而病亦以异也。肝脉搏击于手，而且坚且长，其色又不青，当病或坠或搏，因血
积于胁下，令人喘逆不止也。正以厥阴之脉，布胁肋循喉咙之后；其支别者，复从肝贯膈上注肺，今血在胁下，
则血之积气上熏于肺，故令人喘逆也。
《金匮要略》曰∶寸口脉浮，微而涩，然当亡血。若汗出，设不汗出者，其身有疮，被刀斧所伤，亡血故
也。
【注】经言∶夺血者无汗，夺汗者无血。盖二者皆当脉浮微而涩，今诊之如此，是有枯竭之象，而无汗出之
证，非亡血而何？故知有金伤或击仆而亡血之证也。
又论曰∶肝脉搏坚而色不变，必有击堕之事。因肉无破，则恶血必留胁下，兼致呕逆，根据经针刺然谷足跗，
或三毛等穴出血，或饮利药使恶血开行，当自愈也。若脉浮微而涩，当知亡血过多，根据经于三结交关元穴灸之，
或饮大补气血之剂而调之，则病已矣。
卷一
《灵枢经》骨度尺寸
属性：x头部x
项发以下至背，骨长二寸半。（自后发际以至大椎项骨三节处也）
【按】头部折法∶以前发际至后发际，折为一尺二寸。如发际不明，则取眉心，直上后至大杼骨，折作一尺
八寸，此为直寸。横寸法∶以眼内角至外角，此为一寸，头部横直寸法并根据此。
x胸腹部x
结喉以下至缺盆中，长四寸。（此以巨骨
上陷中而言，即天突穴处）缺盆以下 之中，长九寸。
胸围四尺五寸。
两乳之间，广九寸半。（当折八寸为当）
中下至天枢，长八寸。（天枢足阳明穴名，在脐旁，此指平脐而言）
天枢以下至横骨，长六寸半，横骨横长六寸半。（毛际下骨曰横骨）
【按】此古数，以今用上下穴法参较，多有未合，宜从后胸腹折法为当。
两髀之间，广六寸半。（此当两股之中，横骨两头之处，俗名髀缝）
【按】胸腹折法∶直寸以中行为之，自缺盆中天突穴起，至岐骨际上中庭穴止，折作八寸四分，自 上岐
骨际下至脐心，折作八寸，脐心下至毛际曲骨穴，折作五寸，横寸以两乳相去，折作八寸。胸腹横直寸法并根据此。
x背部x
膂骨以下至尾 二十一节，长三尺。（膂骨脊骨也，脊骨外小而内巨，人之所以能负任者，以是骨之巨也。脊
骨二十四节，今云二十一凶者，除项骨三节不在内。）
腰围四尺二寸。
【按】背部折法∶自大椎至尾 ，通折三尺，上七节各长一寸四分一厘，共九寸八分七厘；中七节各一寸六分
一厘，共一尺一寸二分七厘；第十四节与脐平，下七节各一寸二分六厘，共八寸八分二厘，共二尺九寸九分六厘，
不足四厘者，有零未尽也，直寸根据此，横寸用中指同身寸法。
脊骨内阔一寸，凡云第二行挟脊一寸半，三行挟脊三寸者，皆除脊一寸外，净以寸半三寸论，故在二行当为二
寸，在三行当为三寸半也。
x侧部x
自柱骨下行腋中不见者，长四寸。（柱骨，颈项根骨也。）
腋以下至季胁，长一尺二寸。（季胁，小肋也。）
季胁以下至髀枢，长六寸。（大腿曰股，股上曰髀楗，骨之下，大腿之上，两骨合缝之所，曰髀枢，当足少阳环跳穴
处也。）
髀枢下至膝中，长一尺九寸。
横骨上廉下至内辅之上廉，长一尺八寸。（骨际曰廉，膝旁之骨，突出者曰辅骨，内曰内辅，外曰外辅。）
内辅之上廉以下至下廉，长三寸半。（上廉、下廉可摸而得。）
内辅下廉下至廉，长三寸半。（上廉、下廉可摸而得。）
内辅下廉下至内踝，长一尺二寸。
内踝以下至地，长三寸。
x四肢部x
肩至肘，长一尺七寸。
肘至腕，长一尺二寸半。（臂之中节曰肘）
腕至中指本节，长四寸。（臂掌之交曰腕。）
本节至末，长四寸半。（指之后节曰本节。）
膝以下至外踝，长一尺六寸。
膝 以下至跗属，长一尺二寸。（ ，腿湾也。跗，足面也。膝在前， 在后。跗属者，凡两踝前后胫掌
所交之处，皆为跗之属也。）
跗属以下至地，长三寸。
外踝以下至地，长一寸。
足长一尺二寸，广四寸半。
【按】骨度乃《灵枢经·骨度篇》之文，论骨之长短，皆古数也。然骨之大者则太过，小者则不及，此亦言
其则耳。其周身手足折量之法，用前中指同身寸法为是。同身寸量法，详刺灸书中。
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r人身背面全图p04…a52a14。bmpr
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r骨度背面全图p04…a52a16。bmpr
r骨度侧面全图p04…a52a17。bmpr
r骨度正面尺寸图p04…a52a18。bmpr
r骨度背面尺寸图p04…a52a19。bmpr
卷一《灵枢经》骨度尺寸
补遗
属性：十不治证∶
颠仆损伤入于肺者，纵未即死，二七难过；左胁下伤透至内者；肠伤断者；小腹下伤内者；证候繁多者；伤破阴
子者；老人左股压碎者；血出尽者；肩内耳后伤透于内者；脉不实重者。
以上皆不必用药。
卷二头面部
巅顶骨
属性：r巅顶图p04…a52a20。bmpr
巅者，头顶也。其骨男子三叉缝，女子十字缝，一名天灵盖，位居至高，内函脑髓如盖，以统全体者也。或蹦
撞损伤，如卒然而死，身体强硬，鼻口有出入声气，目闭面如土色，心口温热跳动者，此证可治。切不可撅拿并
扶起盘坐，盖恐惊乱之气上冲，或从伤处或从七窍走泄，必伤性命也。惟宜屈膝侧卧，先将高醋调混元膏，敷
于顶上，以定痛消肿，活血拔毒；再将草纸卷点着，令烟气熏其口鼻。再燃煤淬入醋内，使热气熏蒸口鼻，如无煤
之处，烧铁淬之亦可。以引五脏血脉，使之通和。待其口中呻吟有声，即以童便调八厘散温服，可以气转阳回，
外用手法推按心胸两肋腋下腹上，并轻托内腕攒筋，频频揉摩，即掌后高骨，寸关尺诊脉处也。
夫冲撞损伤，则筋脉强硬，频频揉摩，则心血来复，命脉流通，即可回生。常服正骨紫金丹，复外用散瘀和
伤汤，洗去前敷之混元膏，再换敷混元膏。服丸药后，或大便色黑干燥，此乃肠胃存有瘀血，或有耳聋者，俱
服加减苏子桃仁汤，以逐瘀血，健脾胃养精神，兼用导气通瘀锭塞于耳中。饮食宜素粥汤饮，忌气怒、油腻、面食。
卧处宜净室，勿令人喧乱。若伤重已死者，用白布缠头，以木棍轻轻拍击足心，再提发令其直正，安定颈骨，舒其
筋络，外敷混元膏，内服紫金丹。若坠车马损伤巅缝者，其邪坠而下，多在左，而少在右，因右手利便而然也，其
治法同蹦撞诸伤。如顶骨塌陷，惊动脑髓，七窍出血，身挺僵厥，昏闷全无知觉者，不治。
x混元膏x 治打仆损伤，骨碎筋翻，瘀血凝聚，消青紫肿痛等证。
羚羊血（五钱） 没药（五钱） 漏芦（三钱） 红花（三钱） 大黄（二钱） 麝香（三钱） 升麻（三钱）
白及（五钱） 生栀子（二钱） 甘草（二钱） 明雄黄（五钱） 白蔹（三钱）
共为细末，用高醋熬成膏，敷于顶上。
x八厘散x 治跌打损伤，接骨散瘀。
苏木面（一钱） 半两钱（一钱） 自然铜（醋淬七次，三钱） 乳香（三钱） 没药（三钱） 血竭（三钱）
麝香（一分） 丁香（五分） 番木鳖（油炸去毛，一钱）
共为细末，黄酒温服，童便调亦可。
x正骨紫金丹x 治跌打仆坠闪错损伤，并一切疼痛，瘀血凝聚。
丁