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上作一服。枣一枚。姜一片。同煎。食远温服。
桂枝大黄汤即前方去枳壳。加桂枝、一钱五分、是也。专治腹痛。
清神益气汤补中。养血。去湿热。
人参（一钱五分） 白芍药 白术 甘草 陈皮 麦门冬 茯苓 升麻（各八分） 泽泻 苍术
防风（各一钱） 生姜五味 青皮 黄柏（各六分）
上作一服。水二钟。煎一钟。空心服。
泻黄散治脾热
藿香（七钱） 山栀（一两） 石膏（五钱） 甘草（三两） 防风（四两）
上为末。蜜酒拌。略炒。白汤送下。
凉膈散治诸热。
连翘 大黄（各一钱五分） 山栀 黄芩 薄荷（各一钱） 甘草（三分） 芒硝（二分五厘）
上作一服。加蜜少许。煎服。
妙香散
麝香（一钱） 人参 桔梗 甘草（各五钱） 木香（二钱） 茯苓 茯神 黄 远志 山药（
各一两） 辰砂（三钱）
上为末。每服二钱。温酒下。
四制黄柏丸滋阴降火。
黄柏（去皮净）、一斤分作四分。每分四两足。一分童便炒褐色。一分乳浸炒。一分蜜拌炒。一
分盐酒拌。炒褐色共为细末。炼蜜为丸。如梧桐子大。每服八九十丸。空心盐汤下。
坎离丸降心火。滋肾水。
黄柏（童便浸一昼夜锉片炒褐色） 净半斤 知母（童便浸半日锉片炒净半斤）
上各为末。炼蜜为丸。辰砂三钱为衣。每服八九十丸。
空心莲子汤。或用山药糊丸亦可。
卷之四附载名方
补门方（计方三条）
属性：茸附丸益真气。补虚损。壮筋骨。生津液。
鹿茸（一两炙） 熟地黄（四两） 附子（二两面裹煨） 牛膝（一两五钱） 山药（三两） 肉苁蓉（二两） 杜
仲（二两五钱去皮炒去丝）
上为末。炼蜜为丸。如梧桐子大。每服三十丸。或五十丸。温酒盐汤任下。食前服。以食压之。
八味丸益阴。强肾。山药（二两） 白茯苓（一两五钱） 牡丹皮（去木两半） 山茱萸（去核二
两） 泽泻（一两五钱） 熟地黄（四两） 附子（面裹煨） 桂心（各一两）
上为末。炼蜜为丸。每服七八十丸。空心盐水送下。
天王补心丹养心。安神。生血。
人参 黄 当归 白术 熟地（各一两五钱） 甘草（五钱） 麦门冬 茯神（各一两） 远志
（七钱） 酸枣仁（一两二钱）
。每服一二丸。白汤化下。
卷之四附载名方
气门方（计方二条）
属性：二十味木香流气饮治诸气痞塞不通。胸膈膨胀。面目四肢浮肿。
半夏 香附 浓朴 枳壳 青皮 紫苏 陈皮（各八分） 甘草 肉桂 丁皮 草果（各四分）
莪术 大腹皮 藿香 白芷 赤茯苓 白术 木瓜 槟榔（各七分） 木香 木通（各一钱）
麦门冬 石菖蒲 人参（各五分）
上作一服。水二钟。姜三片。枣一枚。煎八分。食远热服。木香分气丸治气不顺。脾胃心腹
胁肋胀满。呕吐等症。
木香 槟榔 青皮 陈皮 干姜 姜黄 当归 白术 玄胡 三棱 莪术 赤茯苓 肉果（
各等分）
上为末。面糊为丸。如梧桐子大。每服八九十丸。空心盐酒下。
卷之四附载名方
血门方（计方二条）
属性：补阴丸滋阴补肾。养血生精。
黄柏（炒） 知母（炒） 龟板（各三两酥炙） 熟地（五两） 白芍药（酒炒） 枸杞子 锁阳 天
门冬（去心各二两） 五味（一两） 干姜（三钱冬五钱）
上为末。加猪脊髓三条。和药捣匀。炼蜜丸如梧桐子大。每服七十丸。渐加至九十丸。空心
盐汤送下。
牛膝膏治便血。血淋。
牛膝（去芦二两）以水五钟。煎至一钟。入射少许。空心服。
卷之四附载名方
痰门方（计方二条）
属性：豁痰汤治一切痰疾。此方与滚痰丸相表里。用治痰之圣药也。
柴胡（去苗一钱五分） 半夏（制一钱五分） 片黄芩（一钱五分） 甘草（五分） 人参（八分有
火不用） 苏叶（带梗） 浓朴（姜制） 南星（各八分） 薄荷 姜活 枳壳（各五分） 木香（
二分）
上作一服。姜三片。煎服。
滚痰丸治一切痰火。
大黄（酒蒸） 黄芩（酒炒各八两） 青礞石（ 一两） 沉香（五钱）
上用薄糊丸。如梧桐子大。每服五七十丸。食后滚白汤下。
卷之四附载名方
郁门方（计方一条）
属性：四磨饮治一切郁气。痞闷不快。
木香 槟榔 枳实（各一钱） 沉香（减半）
上四味。以滚水一碗。作一次磨服。酒磨亦妙。
卷之四
医案
属性：先鲁大父春严公性嗜医少从平湖陆声野先生游尽发其秘活人指不胜屈每遇奇疾而奏奇效者则
笔之以示子弟十余年间存案千余条自比游遭大医之嫉遂散失无存近从所遗残书帙中仅搜获
数十条因附梓以公 同好是亦江海之一勺耳然其全味从可知矣曾孙象先百拜谨识
一男子素酒色过度、患伤寒、初用发散得汗稍解、继而大热六七日昼轻夜剧
、六脉沉细而数。无力。此阳症得阴脉法所难治。遂告以该用附子。彼家惊讶请他医用石膏
并芩连等药、更甚、群议欲用大黄、予急走告曰。仲晾书云。承。气。入。胃。阴。盛。
乃。亡敢用大黄以杀人乎。彼家自谓必死。哀泣求救。于予。予遂用浓姜汁探之。以安众心
。服下稍静。遂用附子五钱。干姜五钱。以葱白汁转送。一服后。大汗热退。身凉而愈。吁
若用大黄。立刻毙。矣生杀之机。反掌喑耳。可不慎哉。
一女人年三十余、经不调已半载矣、忽夫经商远归、狂遂不行、三四月后、腹大如盘、几医
皆云是孕、彼家亦自谓是孕无疑、但日渐黄瘦、晡时潮热、请予诊视、两寸细数。两关微弦而
涩。两尺短涩而微。或见敬伏。予告曰。非孕脉。乃血聚结成气块之症。若是孕、两尺当
往来不绝。诀云、尺按不绝。此为有孕。叔和云、涩
脉如如刀刮竹女人得之乃败血为病彼不信至秋七八月间。腹如双胎状。至一年不生。渐大如豉
。复请予诊视。其脉如旧。更加瘦弱。遂用调脾胃补元气药二十余剂。待稍健再用桃仁承气
汤加归尾赤芍药五灵脂之类。三大剂行下黑物如水浸木耳状。竟能走动。调理半年而安。后
复经调受孕。次年冬生一子。壮健倍常。
一男子素过饮酒、常患内痔、出脓血不止、请医用峻药熏搽、内服寒凉躁药、痔虽少愈、而
咳嗽声哑、潮热、喉痛叠作、饮食不思、遂致危笃、请余诊视、六脉细涩而紧。右寸独大。
面青辱赤。谓其家人曰。此痔患流毒而然也。盖肺与大肠为表里肺移热于大肠。大肠积热而
生痔。此时则大肠热复归于肺故有此诸症以麦冬清肺饮。间以人参养荣汤。各十余剂。晚用
犀角一钱。柏枝汤下。月余全好。
一妇人年五十余、素自奉甚浓、常有脾泄病、忽患胸胁胀痛、口干、烦渴、虚汗如雨、舌上时
有黑胎、大小便遗出不知、初用黄连人参白虎汤二帖。而烦渴止舌胎去再用麻黄根散加归
参术。大剂数服虚汗止。胸胁宽而痛减再用十全大补汤。去桂加麦冬。调理二十剂而安。
一妇年四十四五、两胁胃脘、更换作痛、胀满、胁止则胃脘痛、胃脘止则胁痛、每痛则虚汗
如雨、水浆不入、口不能呼、惟扬手掷足而已、六脉沉伏。初延医用理中汤，加青皮柴胡枳
壳愈痛、或云∶诸痛不宜补以其有火故也、遂更医用越鞠二陈，加青皮柴胡藿香枳桔苍术倍
山栀、一服愈剧、六脉愈虚弱如蛛丝之状。予视之曰。事急矣。非参 不可。遂用大剂参
归术陈皮、一服而痛减半、遂饮食继用补中益气。去升麻。调理得痊。至四年上。又因
忧虑病发。大痛如初。虚汗恶食呕吐。再根据前用参 一剂。其痛愈甚。又加喘急。气壅。此
参助火也。乃用桂枝大黄汤一剂。已宽十之三。再用白术茯苓陈皮甘草青皮柴胡藿香桂枝
黄芩香附山栀仁、二三剂。仍用十全大补汤调汤调理二月而安吁。同是病也同是治也何先后
之效不同盖先病者虚也后病者郁火也苟不察此。宁免虚虚实实之祸哉。
一男子因劳力饮食不节、复感寒、头痛发热、肢节痛无汗、恶寒、遂用麻黄汤加干葛白芷一
服。汗出热退头痛体痛未除。又加胸胁胀。呕吐。再以小柴胡加枳桔木香陈皮。胁胀呕吐稍
定。虚汗烦躁渴甚。用人参白虎汤。烦渴虽止。又复头疼发热。小腹急痛。询之大小便利。
意必是外减去而内伤。未除再用大柴胡汤下二三行。诸症悉去后用补中益气汤数服而安。
一妇人年三十余、因乍洗澡胃风、患头痛、发热、自汗、恶风、烦躁而渴、先因自用姜葱煎
醋表汗、重虚腠理、愈加冷汗不止、请予治、诊其六脉、细数无力。两寸略大初用桂枝汤。
加川芎白芷黄芩石膏。烦躁略安。而冷汗与渴未止。续用人参白虎汤。而渴止。头疼冷汗反
甚知其荣卫俱虚遂用十全大补汤。去桂加麻黄根二钱。数帖而安。
一男子年近四十、因官事奔走受热、患血痢、日夜十五六次、中脘连小腹痛如刀割、水不入
者二日、诊其六脉、弦细而数。遂用四物汤。加黄连枳壳地榆。二服而痛稍止。痢亦减三五
行。仍然不食。知其热毒积深。再用枳壳大黄三倍大黄汤。兼用盒脐法大利死血一桶许。痛
略止。能食薄粥一二盏。续用豆蔻香连丸一二两而痢俱止。后用苓参白术散一料。方得全安。
一男子年五十余，因食冷肥肉数片又食冷粥二碗次早 头看木匠。因感胃寒邪，遂头痛发热、
恶寒、无汗，此内伤外感俱重。先用麻黄汤。加川芎白芷葱白，一服而汗出。头痛发热仍旧。又加胸膈胀满。知其表已
解
。而里未消复用大柴胡下之。而前症略宽。其燥渴反剧。再用白虎汤一服。而烦渴止。病全愈。
一童子年十五。禀弱。患胃脘当心而痛。发作有时。夜重日轻，初因食猪舌一片，遂痛起，医家遂用藿香
正气散，加消导之药、一剂不效、又用桂枝芍药汤，加干姜乌梅川椒亦不效、请余视余因记丹
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