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症 内经曰∶夏伤于暑。秋必痢疟。盖先热后寒。名曰温疟。但热不寒。名曰瘅疟。经年不
瘥。结成 瘕。名为老疟。亦曰疟母。寒热身重。骨节烦疼。胀满自汗。为湿疟。寒热不除
。但惨 振栗。病以时作。为牝疟。因伤食而得为食疟。一岁之中。长幼相似。谓之疫疟。
愚按内经、明言夏伤于暑所致。何世医悉谓脾寒。而用温热之药。盖战栗恶寒者。火极似水。
亢则害。承乃制故也。又按丹溪云∶疟因暑邪舍于荣卫之间。腠理不密。复遇风寒。闭而不
出。舍于肠胃之外。与荣卫煎行。昼行于阳。夜行于阴。并则病作。离则病止。并于阳则热
。并于阴则寒。浅则日作。深则间日。在气则早。在血则晏。渴者燥胜。不渴者湿胜也。机
要云∶在太阳经为寒疟。治多汗之。阳明经为热疟。治多下之。少阳经为寒热疟。治多汗之
。此三阳经受病。谓之暴疟。发在夏至后处暑前。乃伤之浅者。在三阴经。则总谓之温疟。
发在处暑后冬至前。乃伤之重者。此说良是。其三阴经则作于子午卯酉日。少阴疟也。作于
寅申巳亥日。厥阴疟也。辰戌丑未日。太阴疟也。临症宜详辨之。
治 丹溪云∶疟得于暑。当以汗解。或汗不得出。郁而成痰。宜养胃化痰。发汗为主。邪气
得出。自然和也。无汗要有汗。散邪为主。带补。小柴胡，加川芎、苍术、升麻、葛根之
类。有汗要无汗。扶正为主。带散。以参、 、归、术、芍药、黄柏、麦冬、五味、之类。
补而收之。虚者。必用参术一二帖托住。其气不使下陷。后随症用他药。大渴大热。头疼如
破。小柴胡，去半夏，加川芎、石膏、知母主之。暑疟。宜人参白虎汤。有痰者。二陈加
常山吐之。不食者。必从食上得。当以食治。平胃散。加山楂、神曲、草果、青皮主之。
疟母在左胁下。令人自汗作痛。以青蒿、鳖甲为主。佐以三棱、莪术、香附、青皮、桃仁
、治之。凡疟数发之后。便宜小柴胡，加常山、草果、青皮、乌梅、截之。久则中气虚弱。
病愈深而难治矣。
方 柴苓二陈汤治诸疟。热多寒少者宜服。
柴胡 白术 苍术（各一钱五分） 人参 半夏（姜制） 黄芩（各一钱） 藿香 川芎 茯苓 陈皮
青皮（各八分） 甘草（三分） 浓朴（七分）
上作一服。姜三片。枣一枚。水一钟半。煎八分。食远服。
初发阴阳未分。加猪苓、泽泻（各八分）、桂（四分）。
若一日一发。午前者邪在阳分。加黄 （一钱）、添茯苓、半夏（各五分）。
热甚。头痛。加石膏（一钱五分）、葱白汁（二匙）。
口渴。加石膏（一钱五分）、知母（一钱）、麦门冬（一钱）。
间日。或三日。午后。或夜发者。加当归、芍药、地黄、知母（各一钱）、酒红花、酒柏、升
麻（各四分）、此邪在阴分。提起阳分。方可截。
若间一日。连二日。或日夜各发者。气血俱病。加黄 （一钱）、添人参、茯苓（各五分）、以
补气。加当归、芍药、地黄（各一钱五分）、以补血。
阳疟多汗。加黄 （一钱五分）、以敛之。无汗。加葛根（一钱五分）、以发之。
阴疟多汗。加当归、芍药、地黄、黄柏、知母（各二钱）、以敛之。
无汗。倍柴胡、苍术，加升麻（七分）、葛根（一钱五分）、以发之。
胃弱食少。或服截药。伤脾胃。食少者。添人参（五分）、芍药（酒炒）、麦芽（各一钱）、砂仁、
（五分）、扁豆（八分）。
若因食积者。加山楂、神曲、枳实、草果（各一钱）、黄连（四分）、瘴疟。加槟榔、知母、葛
根、白芷（各一钱）、乌梅（三个）。
疟后变痢疾。补虚清热为主。添人参（五分），加砂仁（七分）、扁豆、黄连（各一钱）、木香、
（七分）、当归（一钱二分）、芍药（一钱五分）、槟榔（七分）、乌梅（二个）。
若欲截之。加常山（一钱五分）、槟榔、草果（各一钱）、乌梅（七个）、水二钟煎空心服。
若日久虚疟。或 疟。连岁不已。本方。去浓朴、苍术、川芎、藿香、青皮、减柴胡、
黄芩、一半。加黄 、当归（各一钱五分）、白芍药、知母、青蒿、地骨皮（各一钱）、鳖甲、
（九棱或七棱者炙二钱）。
热多枣少者。或大渴者。加石膏（一钱五分）、知母、葛根（各一钱）、麦冬、山栀（各八分）、
添黄芩（五分）。
寒多热少。或但寒不热。加丁香（七分）、官桂（一钱）、干姜（一钱）、草果（一钱）、甚者。加
附子（一钱）、减柴芩一半。
春疟。加防风、干葛、白芷（各一钱）。
夏疟。加黄连、扁豆（各一钱）、香薷（一钱
秋疟。加知母、归身、贝母、杏仁、麦冬（各一钱）。
冬疟。加杏仁（一钱）、桂枝（八分）、干姜（七分）、寒多。更加丁香（五分）。
若日久寒热不多。或无寒而但微热者。邪气已尽。夏月。用清暑益气汤。余月。用补中益气
汤。加麦冬、黄柏、短母（各八分）、滋补气血。截后调理。亦同此条。
又方 截疟丹截诸疟神效。历试有验。
人参（二两去芦） 雄黄（一两六钱另研） 辰砂（六钱另研）
上三味各为末。称定。于五月五日取五家粽为丸。豆大。大人十丸。小儿五丸。发日。五更
空心无根水煎青蒿汤送下。忌生冷鸡鱼一月。
卷之二
湿门
属性：（伤湿 肿胀 黄胆 诸痛 喘嗽）
卷之二湿门
伤湿（附痞脾香港脚）
属性：脉 沉细微缓。或涩或濡。皆为湿脉。浮濡为风湿。沉涩为寒湿。滑疾。身热。烦喘。胸满
。口燥。发黄。为湿热自甚。洪而动。湿热为痛。
症 内经云∶地之湿气。感则害人皮肉筋脉。又云∶诸湿肿满。皆属于脾土。按戴氏云∶东
南地下。多阴雨。地湿。凡受多从外入。多从下起。腿肿香港脚者多。治当汗散。久者宜疏利
。渗泄。西北地高。多食生冷。湿面乳酪鱼肉辛香炙爆之物。或饮酒后。寒气拂郁。湿热之
邪。不能发越。故作肿胀。甚则水气胀满。通身浮肿如泥。按之不起。此则自内出也。辩其
多少。通利二便而渗泄之。贾氏云湿为土气。火热能生湿土。故夏热而万物湿润。秋凉则万
物干燥。湿本不自生。因热拂郁而不能宣行。故停滞而生湿也。况脾脆弱之人。易于感冒。
岂必水不流而后为湿哉。人只知风寒之威严。不知暑湿之炎暄。感人于冥冥之中也。治湿之
法。宜理脾清热。利小便为上。故曰治湿不利小便。非知治也。
治 丹溪云∶六气之中。湿热为病。十居八九。湿有自外入者。谓阴雨地湿。皆自外入。宜
微汗散。经曰∶湿上甚而热。治以苦温。佐以甘辛。以防风、羌活、白术、苍术、茯苓、甘
草、微汗为动而已。不欲汗多。故不用麻黄桂枝等剂。湿在中下。宜淡渗利小便也。在下宜
升提。贾氏谓治湿用葶苈木香散。煎下神芎丸。下水湿。消肿胀利小便。理脾胃。无出乎此
。亦妙法也。
方 加味五苓散治诸湿身重。小便不利。
白术（二钱） 白茯苓（一钱五分） 猪苓（一钱） 肉桂（五分） 泽泻 苍术（各二钱） 羌活（
一钱五分）
上作一服。姜一片。枣一枚。煎服。
如湿在上。肩背疼。头重项强者。加防风、白芷（各一钱）、升麻（五分）、微汗之。
湿在中。腹胀脐突。小便不利。加木通、姜皮（各一钱五分）、湿在下。腰膝痛。足重不能移
。加薏芯仁（二钱）、木瓜、汉防己、黄柏（各一钱）。
湿热郁成黄胆。两服及遍身如金色者。加茵陈、石膏（各二钱）。
寒湿在下。腰重足痛。加酒防己、附子（各一钱）。
湿症汗多者。加黄 （一钱）、桂枝、当归（各七分）、麻黄根（一钱五分）、风寒湿三气合而为
痹。手足缓弱。肌体不仁。加防风防己当归、牛蒡子、威灵仙（各等分）。
诸痿因肺热所致。加人参、黄 、生地黄、麦门冬、防己、黄柏（各一钱）、五味子（十五
粒）、薏芯仁（一钱五分）。
风湿相抟。一身尽痛。手足痿痹。加防风、白芷（各一钱）、当归（一钱五分）、乌药、五加皮
（各一钱二分）、木香（五分）。
臂痛。加当归（一钱五分）、白芍药、防风、川芎、白芷（各一钱）、升麻（五分），去猪苓、泽
泻、桂。
香港脚。防己、当归、木瓜（各一钱五分）、黄柏、防风、白芷（各一钱）、槟榔、苏叶（各七
分），去猪苓、泽泻、忌补剂。并洗。
诸湿浮肿。并水气上多者。加防风、白芷（各一钱五分）、麻黄（一钱）、以汗之。下多者。加
茯苓皮、生姜皮、大腹皮、五加皮（各一钱）、木通（一钱五分）、以利之。
暑湿熏蒸。令人燥闷。自汗烦渴。加香薷（二钱）、黄连、扁豆、浓朴（各一钱），去羌活、名
薷苓汤。
麻木属气虚湿痰及死血。加人参、黄 、当归（各一钱二分）、白芍药、防风、白芷（各八
分）、柴胡、升麻（各五分）、黄柏、半夏（各一钱）。
四肢百节走痛。名痛风。在上。加川芎、白芷、酒芩、桔梗（各八分）、当归（一钱）、威灵
仙（一钱）、桂枝（七分），去猪苓、泽泻、在下。加当归（一钱五分）、牛膝、陈皮、桃仁、
木通、黄柏、防己（各一钱），去羌活，加川独活（七分）。
两手挛急。加半夏、当归、防风、天麻、白芷（各一钱），去猪苓、泽泻桂。
两脚挛急。加当归、杜仲、黄柏、木瓜、牛膝、薏苡仁（各一钱五分），去羌活。
走注疼痛。加当归、川芎、威灵仙（各一钱）、木香、枳壳（各七分）。
脚跟痛。加当归、白芍药、薏苡仁（各一钱五分）、知母、黄柏、牛膝（各一钱），去羌活，加独
活。
卷之二湿门
肿胀（肿即水肿。胀即肿满。）
属性：脉 脉沉而濡。或浮而数者。为水肿。弦而实。洪而数者为胀满。两关弦缓