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烧鸡金6克
上方服三剂后，改用香砂六君汤调理而病愈出院。
＇按＇惠者虽年高症重邪实，乃取“留者攻之”遂“通”而痊愈。
放射病
杨××，男，四十二岁，某专区职工医院工作人员。
1970年4月。
初诊：患者在我省某专区职工医院任放射科工作十六年，平日体力强健，虽常在暗室中工作，而食眠均佳，未患过任何重病。自去冬以来，常感头眩神昏，夜寐不宁，失眠多梦，渐至胸闷气短，痰凝呕逆，面目及四肢皆现浮肿，两足尤甚。眼皮及手指有时发抖，溺短便溏，体重减轻。至今春已不能支持工作，经医院检查，血压偏低，兼有贫血现象，白血球低至2800——3000，血红球300Z——320万，血小板7万，血色素8克。曾用过大量维生素葡萄糖溶液和氯化钙等西药治疗，症状未见改善。至今夏浮肿胸闷加剧，起床则头眩，呕吐痰延，食欲不振．夜卧烦躁，乃专程来昆进住我院治疗。脉象濡滑沉细，舌白腻，苔润滑。此乃心阳不足，脾肾两虚，湿滞中焦，痰凝胸痹。
治法拟分三步，先宣胸豁痰，理肺止呕；继可温脾健运，消肿利尿，最后养心固肾，益气补血。拟方如下：
全瓜萎1枚 薤白9克 法半夏9克 桂枝木9克 广陈
皮6克茯苓12克细枳实9克 净秫米12克 生姜3片
大枣5枚
二诊：上方服五剂后，患者胸膈渐感宽畅，气短痰凝有所减轻。夜卧未宁，起床仍感头眩欲呕，眼睑四肢尚有轻度浮肿，手指及双目不时颤抖。便溏薄，溺短。饮食不思，精神倦怠，行动迟缓。此胸痹较舒，痰凝渐化，湿滞中焦日久脾失健运，水湿有泛滥之虞，脉濡滑而缓，唇白舌润，苔淡薄。拟采第二步疗法，，以温脾健运利水消肿。处方：
川附片30克（开水先煨透） 炒白术1 2克茯苓24克砂仁6克
（冲） 法半夏9克 桂枝木9克 猪苓9克 泽泻6克
川干姜9克 大枣5枚
三诊：患者连服上方六剂后，小便渐利，大便溏薄已少，面部浮肿有明显消退，能进少量饮食。可以起床缓步行走，虽数百步亦不觉头眩。呕逆已止，只夜间睡卧多梦。脉濡缓，舌白润。此病久心肾阳虚，心神不宁，续用下方调理：
川附片30克（开水先煨透） 白术12克 茯神15克 枣仁16克
（炒） 炙远志6克 法夏9克 砂仁6克（冲） 甘草3克
川干姜9克 莲子lsE（去心） 大枣3枚
四诊：患者住院月余，又将上方连服十余剂，病情日趋好转，面目四肢浮肿消退。小便清长，大便微溏，日一行。
食量增加，夜梦已少，能静卧。肤色转红润，体力精神渐好，虽日行数里亦不觉头目昏眩。咏调和，舌红润。拟用第三步疗法，养心固肾，益气补血。处方；
上党参18克 川附片30克（开水先煨透） 茯神15克 当归
身15克 白术12克 果杞15克 西砂仁6克 生黄芪15克
炙甘草3克 莲子15克（去心） 生姜2片 大枣3枚 桂圆
10枚（去壳）
上方服二十余剂，病愈出院。
＇姚按＇放射病是现代医学科学中的一种职业病，祖国医学文献，没有这种记载。余在诊治时，只依据患者之临床体征如脉、舌、色等证状。由于患者在暗室中工作多年，阳虚体弱，肺气不宣，有胸痹证状，兼之脾弱胃寒、湿邪凝滞，故常呕吐头眩。日久未愈，食少眠差，引起面目浮肿，精神萎顿。根据辨证施冶，给予对证治疗，取得初步疗效，还不能肯定对本病有确切疗效，观提出来，仅供参考。
阴虚络燥——紫斑
周××，女，五岁，住昆明市某医院。
初诊：患儿发热潮烧二月不退，已住院月余。咳嗽，口鼻衄血，烦躁思饮。大便稀溏，色黑。发现紫斑，以胸背较多，时叫腹痛，病情日渐严重。1960年8月，医院给予输血补液，并邀余会诊。诊脉虚数无力，舌质红降，苔淡黄少津。此系阴虚络燥，血热妄行，而脾弱肝旺肺燥，正虚邪盛。治宜凉血养阴，清热化燥，调肝健脾，舒络益气。处方：
白元参6克白人参6克（另煨兑服） 沙参6克 广桔络6克
白茅根12克 赤芍6克 侧柏叶6克 紫草茸4．5克 苡
仁9克 甘草3克 莲子9克 棕炭6克 桑叶6克
二诊：上方服三剂后，患儿发热较退，口鼻衄血渐止，腹中疼痛轻减，微烦思饮。咳少，溺赤，大便黄褐。紫斑渐消。舌红绛，苔薄黄，脉细数。此血热较化，阴虚肺燥，络脉瘀滞，肝脾未调，续拟下方：
细生地12克 元参9克 麦冬9克 藏红花2．1克 赤芍6克
丹皮4．5克 白茅根0克 紫草3克 桔络6克 冬桑叶6克
莲子12克 藕节3个
三诊：上方服三剂，腹痛消失，大便转黄，溺清，热退衄止，咳稀、烦渴已除。能进食，自呼身痒，紫斑靥散。此血热清化，络脉瘀滞渐散，肝脾调和。脉细徽弦，舌红润有津。续拟下方：
细生地9克 连召6克生淮药9克赤茯苓9克苡仁9克
广桔络6克 金银花6克 绿豆6克 生甘草3克
四诊：上方连进五剂，诸症全消。脉和舌润，食眠均佳，正气汤复。再以下方巩固数剂，痊愈出院。处方：
生地9克 麦冬9克 淮药9克 苡仁9克 茯苓9克 绿
豆9克（冲） 杭芍9克 桔络6克 生甘草3克 丝瓜
络4．5克杷叶2片
＇姚按＇本案是阴虚络燥，血热妄行导致的小儿紫斑，我采取一面凉血养阴、清热化燥，一面调肝健脾，舒络益气，兼加止血药如白茅根、紫草茸、侧柏叶、红花及棕炭之搦，使病症逐步由稳定而趋向痊愈。
湿毒窜络——紫斑
张××，男，二十八岁，人民解放军战士。1969年5月。
初诊：周身发现散在性紫斑，膝以下斑点密布，日晡足心潮热，遍体骚痒，夜间烦躁尤甚，头昏体困。行走时两足酸胀疼痛无力，且有轻度浮肿。经治疗无效，渐至需人搀扶。面色萎黄，饮食尚可，便秘，溺赤。脉象沉弦而数，舌质紫红，苔黄。症属脾虚血燥，风热湿毒伤络，血不归经，窜于肌表。法当凉血祛风，除湿通络，清热解毒。处方：
苦参9克 防己6克 秦艽12克 粉丹皮6克 赤芍药9克
川红花4．5克 紫草茸6克 金银花9克 广蛇床e克地
夫子9克生甘草3克
外用绣防风二两煎汤早晚薰洗。
二诊：上方连续服八剂，周身散在性紫斑渐散，但两膝下斑点仍密，骚痒未止，它症如前。续用原方，量加重，
细生地15克 木防己6克 细秦艽12克 桑枝15克 苦参
9克 粉丹皮6克 赤芍药9克 木通9克 金银花9克
广连翘9克 川红花4．5克 紫草茸9克 通草3克 丝瓜
络9克 海风藤9克 浙贝母9克（冲） 牛夕9克
外治法同前。
三诊：上方连服十五剂，紫斑逐渐稀少，骚痒、潮热、疼痛、浮肿亦渐消失。能单独活动，行走数公里不感疲乏，夜可安卧。饮食增加，面色转润。大便畅通，溺色清淡。脉现缓和，舌苔薄润。此内伏风热湿毒渐化，络脉气机疏通。
续为拟凉血清络，化湿解毒之方常服。
细生地12克 淮山药12克 云茯苓12克 粉丹皮6克 川红
花4．5克 金银花6克 紫地丁9克 生苡仁12克 生甘
草3克冲绿豆9克丝瓜络9克
七一年来信，经服上方三十余剂，病症痊愈。
＇按＇因风热湿毒浸瑶血络，发为紫斑，治用凉血苦寒解毒寓轻淡清通法。
阻塞性脉管炎
赵××，男，五十三岁，工程技术人员。1968年7月。
初诊：患者平素热爱体育锻炼，经常参加球类比赛。发病前因足部外伤，继则双下肢脉管发炎，色紫红，肿胀疼痛，行动困难。西医诊断：阻塞性脉管炎。言须“截肢”始有希望，而患者拒作手术。遂改服中药附片、姜、桂、及注射川乌、红花等药，症状有增无减，体虚乏力，转余诊治。
脉象六部皆涩，舌红、苔薄腻。症属肝脾肾经不足，风湿凝滞，气不行血，瘀血阻络，经脉损伤。处方：
生口芪15克 当归尾12克炒杭芍9克川芎6克茯苓15克 紫丹参15克 怀牛夕9克 川红花3克 忍冬藤12克 伸筋草15克 桑枝木15克生苡仁15克红饭豆15克豨莶草9克
千年健9克 生三七3克（冲细调服）
上方连服数十剂后，症情大减，患者适当加强体育锻炼，后即行动自如，恢复工作。
＇按＇“脉管炎”相当于祖国医学之“脱疽”，本书共三例。此案赵××为“阻塞性脉管炎”，另二案王××及苏××为“血栓性脉管炎”。 （见下页）姚老医师辨证：王案特．占’是热胜于湿，苏案特点是湿胜于热，本案特点是气不行血。
王案采用清热解毒，活血消瘀，兼化湿邪。苏案采用祛湿舒筋，活血化热。本案采用助气行血，去瘀除湿，强健筋络。
可见“病同症异”，治则及方药，应灵活变化。
血栓性脉管炎（一）
王××，男，三十五岁，解放军。1968年。
初诊：病经数年，双下肢筋脉曲张变形，红肿疼痛，兼弥漫隐疹，行动困难，便秘溺赤。诊断：血栓性脉管炎。后因治疗无效，约余会诊。脉象弦数有力，舌红，尖赤，苔黄。是属血燥阴虚，风热湿毒滞塞，下肢筋脉受损，瘀血不化，热胜于湿。拟用下方：
细生地15克赤芍药9克土茯苓15克金银花9克忍冬
藤12克焦黄柏3克 木通9克 桑枝木15克 当归尾12克 藏红花3克 紫草茸6克生甘草3克芦根15克苡仁15克 生三七3克（冲细调服）
上方嘱患者在病情无其它变化时连续服用。约服二十剂后，脉转调和，舌赤苔黄退净，患处红肿疼痛及隐疹诸症皆消失。
按语见前案。
血栓性脉管炎（二）
苏××，男，约三十岁，某县缝纫工。1970年夏。
初诊：患者病经三年，症见双下肢足面青紫，筋脉肿胀，疼痛不止。每当气候炎热，病情加剧。曾经数医院中西医诊断治疗，及自服草药，也曾注射针水，均无明显效果。
据西医诊断：血栓性脉管炎。脉象细而濡滞，舌红苔腻，中医辨症：此属肝肾失调，下肢湿热不化，湿胜予热，筋脉气血受损。拟用下方：
霜苍术6克怀牛夕9克 焦黄柏4．5克 当归尾12克 云茯苓15克 桑枝木15克 青木香4．5克 稀莶草9克 伸筋草12克 甘草梢3克 生苡仁15克 红饭豆15克（冲）