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下面是脾病，脾脉有了病之后，马上腹胀满食不消，体重节痛、怠惰嗜卧、四肢不收，我们前面说了脾气是缓气，是缓和之气的，没有急气的，在这腹胀满而不是腹闭满，腹胀满和腹满是不一样的，腹胀满他这整个胀满，脾气、脾经太阴经一个很大的特点就是腹满，气不能和畅的升起来聚在那，而又不能气急，很缓缓的胀满整个腹腔。食不消脾不能为胃腐熟水谷而食不消。体重节痛，脾气的升清的作用如果不能畅达就像人不能很好的歌唱一样，那么整个身体、整个气机就会沉重，而体重节痛。这里并不是脾病的关键症状，你只要记住腹满、体重、食不消这三条就可以了。怠惰嗜卧，清阳不升嘛，浊阴干于上部人就嗜卧，很多脾气不升的人整个眼圈都是黑的，整天的昏昏沉沉没有精神，清阳不精明，清气不能很好的注于双目嘛，整个心神不能展开导致嗜卧，早上睡不醒晚上到还有点精神，怠惰、嗜卧、体重、食不消、腹满都是一种萎靡但又不很急奏、紧急的一种症状，这都是脾病的症状。这个哕和前面的嗳一个意思，脾一变动，哕逆而出和脾胃有直接关系。
肺气病喘咳，洒淅寒热，喘咳不用说了，洒淅寒热就是一阵子一阵子的怕冷，寒热往来，寒热一般代表表证，一般都是外感寒热，邪气与正气相争，往里搏，半表半里，或寒或热，也是寒热的一个证。下面这个肾气，其病逆气，小腹急痛，泄如下重，足胫寒而逆，你看我们前面都是用气机解释，这个也是一样，肾气闭在下面，那么这种闭气如果发动起来变成邪气，最怕肾气向上冲逆，肾气冲逆就像奔豚症一样，浊阴之气从下逆而向上，所以说其病逆气，最怕他逆气，这种闭气如果一旦在腹内攻冲，那么小腹急痛，不是腹急痛，就是小肚子，它是肾气之所住，就会急痛，急和闭是相对应的。泄而下注，少阴证一般都有下痢的症状，下痢就是直接博了二阴，肾气博了二阴，肾主水道。足胫寒而逆，这种肾气你也可以说是寒气，肾气是阴寒之气的代表，他发动之后使阳气受到遏制，使人下边产生足胫寒而逆，肾一般都是从小腹以下开始。你看这个肝经，伤寒论上厥阴篇，肝经一个下利，一个上逆，他也是上逆的，所以说不仅是肾气上逆，肝经的上逆更加严重，很多绝症是直接由肝经导致的。肺气他没有说急，只是说咳喘，肺最怕焦满，肺气焦满，肺气应该降，如果逆而向上产生焦满，火气克肺，肝气克肺，包括脾湿之气上博于肺，都会导致肺气焦满，所以最怕咳和喘。
（有人问五种脉象）如果按症状来说，肝脉四肢满闭，淋溲便难，转筋，那么他就是一种急气，这种急气应在脉象上，就是一个紧一个弦，按之牢若痛，所有痛都跟紧有关系，因为紧张嘛，整个气机在里面阴阳正邪相攻冲，使气氛非常紧张，摸脉时就会现紧脉，同时肝脉的本脉就是弦脉，弦而强直，如循长杆，就是弦和紧，假令你得了这种弦紧的肝脉，就会出现上面的症状。
下面是心脉，烦心，心痛，掌中热而哕，这个哕在这不太好解释，脾中哕还好解释，这儿存疑吧。烦心，心痛，他现的脉，这个就不好说了，如果有客热，脉是数脉，如果有寒气所克，应该是沉紧的，看是哪种情况了，这儿的烦心心痛应该是数脉，掌中热而烦心，应该是数脉，也可以理解成动脉，或者浮脉这三脉都有可能，浮则气浮越而出嘛，整个热气交争在心中，导致浮数，时有动脉。脾气，如果见腹胀满，食不消，体重节痛，怠惰嗜卧，四肢不收，那么你可以说这个脉是濡脉，濡弱，或者涩脉，都有可能出现，阳气不能奋迅，清气不能上升，肯定不是一个浮脉，体重，气都消沉在下，也不会是紧脉或弦脉，你选成是濡脉或涩脉，涩而不行，或者微微有点沉脉。
下面讲肺脉，喘咳，洒淅寒热，这肯定是个浮脉，如果化热变数脉，如果搏里变沉脉，如果搏里不化热化寒变沉紧脉。下面肾脉，假令小腹急痛，泄如下重，足胫寒而逆，这个肯定现的沉紧之脉，只要痛就跟紧有关系，大家记住一下热痛和痈肿数中也会带紧，只要痛就会有紧，痛是人身的一种感觉，腹痛肯定疼。泄如下重，足胫寒而逆，应该是个沉紧之脉或者是个沉脉。下面有人问了：上逆有什么症状？你看这个气从少腹上至心，从下面向上冲逆会出现什么情况呢？他首先冲的是肝脾，肯定吃饭有问题会出现呕吐、哕逆，食不下，接着往上冲，冲到头顶你会感到眩晕，如果上逆克肺会咳嗽，如果冲心会心悸或心动，整个一团气向上冲，你看冲在哪个地方或深浅了，大家可以看奔豚，他这个症状有时冲到头顶眩晕不止，耳中嗡嗡作响这些都是上逆的表现，不是说上逆就有一定症状，主要看上逆之气如何在脏腑、营卫、表里上逆而冲的。冲到肝怎麽样，冲到心、肺怎么样，冲到咽喉、巅顶怎么样，气之所在病之所出，所以说中医是活泼的不是死板的，不知大家理解没有？
那我问大家个问题吧，足胫寒而逆，这个逆是冷逆，足胫寒而冷逆，古人讲逆有几种，一种代表寒，一种代表闭，一种代表从上到下，还有一种不循常经叫做逆，不走正常的路，走反了叫做逆，气血逆乱，就是指这个不走常经四逆汤的逆，代表为寒所克，四逆散的逆是阳气郁闭在里，足胫寒而逆，是冷气所发使下肢不温产生的逆反的症状，他并不是往上攻冲，寒气慢慢的向上漫或叫侵蚀，广义的逆就是不正常，胃气上逆，肝气上逆，肺气上逆。
《难经》涉及临床的很少，主要从哲学这方面讲述。我也是想结合一些实际的一些东西，这样跟大家说，学经典必然有一个枯燥的过程，不可能像看电视剧一样容易理解，所以希望大家做好这个准备，就像学中医一样要有坐二十年冷板凳的决心，枯燥是必须要经历的，从枯燥当中你才能体会到快乐，就像我讲这些东西基本是脱稿讲，必须有一个融会贯通的过程。当时老师跟我说，如果说很简单，是不是所有人都可以进来。结合实际，我尽量结合咱们身边的一些事情，讲临床那是另外一回事，那还不如拿一个病例让大家讨论，讨论来讨论去，《内经》不读你还是不行，光看一个热闹，这个病例老师说的很明白，换一个人，你还是不明白，脚底没有根基嘛，就像练武术一样，你如果不从扎马步练起，练花架子，最终还是一事无成。
你看现在我们讲气道中医，气道中医有他的理论基础，必须从整个哲学高度或气道高度去理解，你看前面这些病，你用这个理论解释很好解释，并没有很复杂的阴阳五行理论混在里面，首先咱们可以从我们的一些生理现象去琢磨这些事情，如果连生理都搞不明白，就不要去搞病理了，前面说的流鼻涕，为什么会流鼻涕？有人问善恐欠是什么意思？其实这些东西，我们身边的很多现象你可以从气道的角度去理解，久而久之你就融会贯通了，不希望大家只当知其然不知其所以然的大夫，或者像上次所说的看肝炎走到西医理解的物质层面。
面部大面积色斑是怎么回事？大家说说，大家听了这麽久了，如果一贯听下来，应该可以解释一些生理、病理现象，抛开五脏六腑、五行，你只从一个气团来讲，所有问题你几乎都能大概的解释，涉及到细致的就要分了，这是一个非常好的方法。我给大家举一个例子，比如说盖房子要动土，一个地方你刨一个大坑，刨完了有的渗出水来有的没有，没渗出水来还渗出什么来？对呀，还渗出地气，你刨了一个坑，出来之后虽然不见水，其实已经有东西渗出来了就是地气，你就像一个人，你挖了一块肉下来，血马上渗出来了，同理地气也是马上渗出来，首先充满了这个坑，然后向上外溢，那渗出水来呢，你只能说水气也跟着渗出来了，这个整个的地气的表现形式很多，比如磁场、毒气、瓦斯、湿气、潮气等所有东西你都可以统称为地气，这种地气很快就渗出来了，这种地气渗出来会对周围的环境产生一定影响，那么你如果你不学气道，你不知道会有地气渗出来，还以为就一个坑呢，里面空空如也，如果我们知道气道，所有的形体背后都有一个气是充满的，刨一个坑土没了，气出来了，泄气了，大地的气泄了，所以说秋天之后，拒绝动土，尤其冬天不能动土，大地封藏嘛，这时候一动土气泄了后会对周围的环境产生很严重的影响。你看风水上讲，一个标准的住宅后面有靠，前面要光明宽敞，左边要有河环抱，右边要有大路，通衢的大路，这就是从整个一个气场的角度来讲。问大家一下，比如平房一家人住在死胡同的尽头，大家说好不好？这个我给大家讲一下，《内经》是讲人体的气道，那有可能还会有个《外经》讲人身以外的气，气贵在流通，有进有出，如果是一个死胡同的话，气只进不出，进来走不出去了，整个气就容易淤滞在里面，所以说人的整个的生机要贵通而不贵堵，要流通开来。你看前面说女人长斑，尤其长蝴蝶斑、黄褐斑，一般都是由于肝脾肾三经的气血淤滞虚淤造成的，调解这种黄褐斑必须要从肝脾肾三经调起，使整个气机充实畅达脸上的斑才能根本缓解，如果只是外在的作用效果很差包括化妆之类。
治病