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上次讲到了“阳气者,大怒则形气绝,血郁于上”这一段,那么接着来讲;打一下吧,“阳气者,精则养神,柔则养筋,开阖不得,寒气从之,乃生大偻”这句话说得什么意思呢,阳气者,精则养神这句话就是说阳气啊要精微化,专精一致,志意不乱,清净则志意治,保持这种精微的状态,就能长养你的心神。柔则养筋无非是说你的阳气生机柔畅的条达于周身,那么则可以长养你的筋脉,柔当调柔讲,精当精微讲,无非是在说人呢,应该清净则志意治,气血调柔畅养百脉这个意思。“开阖不得寒气从之”,什么意思?就是举了一个反的例子,这个时候你既不精也不柔,也就是你把你的身体败坏的差不多了,是你的表气开阖不得利,或者里气开阖不得利,就会外感寒或内生寒。吃饭吃凉着了,运化不开,或者汗出当风,为风寒所激就生大偻。偻,表面意思是当罗锅讲,实际意思是当不通和扭曲讲,开合不利导致你的气血不和畅于全身那么使你扭曲不通。偻的表面意思是脊背弯曲,当然是扭曲和不通了,大家这样来理解而且这个寒气不光是指寒气,也指很多的邪气,因为一切邪气唯寒气动人最深,所以用寒气来表示。
“馅脉为瘘,流连肉腠,俞气化薄,传为善畏,及为惊骇”这个什么意思呢,这个也好理解,馅脉为瘘就说寒气先是客于肌表,然后不断的往里侵蚀,然后客在脉外,然后慢慢的客在脉中,使脉不通,馅脉就是直接陷入到脉中,瘘不仅是指现在的肛瘘等瘘,而且是指的一种邪气盛的表现。流连肉腠不仅陷在脉中,而且向两边四处侵蚀流连不化于肉腠当中。俞气化薄就是说重要的穴位,讲针灸的时候前面有募穴后面有俞穴,就是大的气脉的结聚点叫俞气,什么叫化薄呢,就是被寒气所截迫,大的经脉点也被邪气所占据了,那么才会善畏不得了的,影响到人的神志了,就像很多地方一些贼寇,刚开始侵占一些小城小县,后来侵占了一些城市,再把这些城市连成片攻向大的城市,那么传到了中央,中央就害怕了,就这意思,心神呢由于大的俞气使心神受阻,导致更加的惊恐害怕,这是一个从隐到显,从小到大的,从周围到中央的邪气发展的这么一个过程。
“营气不从,逆于肉理,乃生痈肿。”这个既可以从上面来看,也可以单看。营卫之气不能条畅于周身,不互相和顺从,逆在腠理当中就不行了,也就是很多人身体虚了之后腰酸背痛哪儿哪儿不舒服,早晨起起不来,这就是你整个的营卫之气不滑利,就像河流淤阻了导致水流不畅,导致整个的庄稼不丰收啊,人的生活也受到影响,用在人身一样,逆在肉腠不能循环往复,那么气聚在那儿就能生痈肿,浮肿也是,古人气血刚强,它只要逆在肉理很可能是聚而化热就生了痈肿,现在人气机衰弱逆在肉腠容易化成浮肿,酸胀沉重。
“魄汗未尽,形弱而气烁、穴俞以闭,发为风虐”什么意思呢,魄汗未尽就是说汗液的排泄,自汗呢盗汗那,时时不能很干净,一直自汗盗汗,严重的耗伤了气血,导致了形体的衰弱。这个气烁有蒸烁的意思,气不断的产热吗,消耗掉了。穴俞以闭,由于你自身的气血不足,又加上不断地迫汗又被风所吹拂等等,导致了一些大的俞穴关闭了,发为风疟,风一吹拂自身抵抗力又差导致了外感的疾病,这个风疟不要理解成疟疾,也不要理解成三天虐或者热虐、瘅疟等等,为气血不足导致的外感性疾病,疟毕竟是攻里攻的深一些,不足了,使风寒之邪入到里面去了,这样来解释。如果入到里面去,有一定的临床基础了能更好的理解一些,我不知道大家现在学到哪一步,私下里了解一下可能很多人没有学过经典,古文底子也不好,所以说大家有可能听的困难一些,但是我还是希望能进一步的讲解,尽量讲的通俗一点,但是很多古文这块,不看光说也不是个意思。
“故风者,百病之始也,清净则肉腠闭拒,虽有大风苛毒,弗之能害,此因时之序也”什么意思呢,风者百病之始,风者善变,人身体有一个正常的环境,使人能够生存,那么身体机能下降,外在环境的变动会对人造成严重的影响。风吹拂,不断的改变外在的气机,就容易影响我们这个气机的运化,所以说风者百病之长,这个一点不假。现在很多人吹空调吹电扇,从空调房走出来或者是外面大热进入空调房,或者汗出迎风,踢球啊玩乐的时候被风所吹拂,或者喝完酒了从饭店走出来被风所吹拂,或者冷风从门缝徐徐吹入,种种风对人身体都产生严重影响,洗完头风一吹,半边脸不自在了,所以说大家避风如避矢石,就像避射来的箭,风比箭还要猛烈,箭可以射你一时,风可以一直吹你,这个非常要命,而且四时有不时之风,比如春天吹北风、夏天吹西风、秋天吹东风、冬天吹南风,这个都是大忌。所以说呢,天有大变,人则感应之,这时候应该怎么办呢,尽量不要出门,呆在家里,突然变天冷风大作,这个都是天地气机大变,这时候会使你的气血涌动截迫于你,往往会让你的一些怪病,这时候大家一定要在家里呆着。下面这句话“清净则肉腠闭拒”也就是说清净则志意治嘛,你这个气血调和神气安宁,肉腠坚强,就能把这个风邪,不时的风邪阻挡住,让你不遭受它的侵扰,所以说下面这句话,虽有大风苛毒弗之能害,即有大风也不能把你怎样。此因时之序也,这个我就不知道怎么因时之序了,按理说应该是春夏养阳,秋冬养阴嘛,这个跟时令没有什么关系,怎么来了因时之序了?明明说的是清净则可以避免外界环境的干扰,这个不知道怎么说的这句话。
“病久则传化,上下不并,良医弗为”这个又有问题了,病久则传化这个没有什么异议,肺有病传之于肝,肝有病传之于脾,这就是五行相克的传化。还有肺有病累于脾,脾有病累之于心,心有病累之于肝,肝有病累及于肾,这个是五行相生的传化,也即是逆向传。这是两种传化的规律,无论是因其虚而客之,按照最近的法则来传化的。上下不并,怎么说呢,这个不对,上下乃并还可以说过去,病久则传化,这个上下相并了,疾病打成一片了,良医来了也没有办法,应该是这个意思。你说不并,不并的是什么?这个不好解释,用古人的习惯应该是上下相并。
“故阳蓄积病死,而阳气当隔,隔着当泻,不及正治,粗乃败之”这个也不太好理解,阳气蓄积使病加重有可能死亡,但是阳气当隔可能是阳气隔在那儿不通了,隔着当泻,可能是不通在那儿了,应该用泻法使不通者通,这个就像大小承气汤的症状,胃家实胃中有燥屎,阳气蓄积在胃中,不能化,这时候人表现出一些寻衣摸床的症状,这时候阳气在中间你应该泻,所以用大小承气汤,使燥屎乃下,如果不按这种思路来治呢,误用汗法或是补法使正气更虚,粗乃败之,这样解释还可以。
“故阳气者,一日而主外,平旦着阳气升,日中阳气隆,日西而阳气已虚,气门乃闭。是故暮而收据,勿扰筋骨,无见雾露,反此三时,形乃困薄”这个后面再加上那句“此因时之序也”也不错,什么意思呢,理解成四季或一个月都可以,总是在说阳气的道理。阳气就是生机啊,一日而主外,那么你可以理解成白天阳气在外可以做事,一天当中,平旦时候阳气长出来了,日中的时候阳气达到了鼎盛,太阳落山的时候阳气已虚,所以收引在内,所以你的气门都闭上了,毛孔都闭起来了,人的身心之气都往里入,这时候就要收据起来,不当再去做大量的运动,勿扰筋骨嘛,不要去做健身等运动,这样不好,对阳气的收藏非常不利。阳气收其来之后,雾露为阴寒之气,就不要再出去了,天有雾露使你的阳气更加受损。要是反此三时,平旦日中日西,要是跟这个生机相反了,那么形乃困薄,形体就会受到消耗和迫害。早晨阳气升,你应该很快起来,不起,阳气生不起来,那么一天昏沉。中午的时候阳气很盛,这时候你呼呼睡觉,睡午觉一睡两三个小时,对整个的身心不利。到晚上人精神了,本来晚上阳气收引在一起了,你精神的不得了,出去又玩又闹,反而伤了筋骨,所以说反此三时形乃困薄,此因时之序也。好,休息五分钟,有问题大家提。
接着吧,下面又说了“阴着,藏精而起亟也;阳着,为外而卫固,阴不胜其阳,”这句话是什么意思呢,也有一定的争议,其中张景岳就说亟当气讲,具体当什么讲,我也不是特别清楚,但是你可以把这个起亟忽略,当成藏精就可以。一个在里一个在外嘛,记得老子说过这么一句化:“万物负阴而抱阳,冲气以为和”,这一块阴气阳气不是一个东西,大家想一想,如果阴气藏精在里,阳气者为外在外的话那么应该是负阳而抱阴,冲气以为和,那么在这一块,它是两个角度讲阴阳的,这个阴气和阳气无非是精微之气在里,浮散之气在外而卫固,他理解阳气是这个东西,老子讲的是负阴而抱阳,他这个阴阳讲的阳气是代表精气,所以说是抱阳嘛,抱着一个精阳之气,和这个阴阳之气一个意思。负阴,背负的是阴气,指的是外周之气。这个是一个是从地位上言,一个是从性情上言,所以说这样,藏精,这个精既可以当阴气讲,也可以当阳气讲,就看你怎么理解了,你要是把这个在里的叫做精,那么它是属阴,你把精华主要的从这方面讲,阳是主精。
所以大家不要妄谈阴阳,一定要知道阴阳的立脚点。就像一个胖子和一个瘦子,咱们既可以把胖子说成阳,也可以把胖子说成阴,为什么呢?你如果按形体言,大着为阳,那么胖子是大的,那么为阳。如果我们�