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铲子
苏云马陆如蚰蜒，亦误矣。按∶蚰蜒色黄不斑，其足无数。
时珍曰∶按∶段成式《酉阳杂俎》云∶度古俗呼土蛊，身形似衣带，色类蚯蚓，长一尺
余，首如铲，背上有黄黑裥，稍触即断。常趁蚓掩之，则蚓化为水。有毒，鸡食之辄死。据
此，则陈藏器所谓土虫者，盖土蛊也。陶氏误以蚰蜒为马陆，陈氏亦误以土蛊为土虫矣。
【修治】
雷曰∶凡收得马陆，以糠头炒，至糠焦黑，取出去糠。竹刀刮去头、足，研末用。
【气味】辛，温，有毒。
【主治】腹中大坚症，破积聚息肉，恶疮白秃（《本经》）。
疗寒热痞结，胁下满（《别录》）。辟邪疟（时珍）。
【发明】
时珍曰∶马陆系神农药，雷氏备载炮炙之法，而古方鲜见用者，惟《圣惠》逐邪丸用
之。
其方∶治久疟发歇无时。用百节虫四十九枚，湿生虫四十九枚，砒霜三钱，粽子角七枚。
五月五日日未出时，于东南上寻取两般虫，至午时向南研匀，丸小豆大。每发日早，男左女
右，手把一丸，嗅之七遍，立效。修时忌孝子、妇人、师、尼、鸡、犬见之。亦合《别录》
疗寒热之
虫部第四十二卷虫之四
山蛩虫
内容：（《拾遗》）
【集解】
藏器曰∶生山林间。状如百足而大，乌斑色，长二、三寸。更有大如指者，名马陆，能
登木
时珍曰∶按∶《本经》，马陆一名百足，状如大蛩，而此云状如百足而大，更大者为马陆
，则似又指百足为一物矣。盖此即马陆之在山而大者耳，故曰山蛩。鸡、犬皆不敢食之。
【气味】有大毒。
【主治】人嗜酒不已，取一节烧灰，水服，便不喜闻酒气。过一节则毒人至死。又烧黑
敷恶疮，亦治蚕病白僵，烧灰粉之（藏器）。
【附录】蚰蜒（《拾遗》）
藏器曰∶状如蜈蚣而甚长，色正黄不斑，大者如钗股，其足无数，好脂油香，故入人耳
及诸窍中。以驴乳灌之，即化为水。
时珍曰∶处处有之，墙屋烂草中尤多。状如小蜈蚣，而身圆不扁，尾后秃而无歧，多足
，大者长寸余，死亦蜷屈如环，故陶弘景误以为马陆也。其入人耳，用龙脑、地龙、 砂，
单吹之皆效。或以香物引之。《淮南子》云“菖蒲去蚤虱而来蛉蛩”，即此虫也。扬雄《方言
》云∶一名入耳，一名蚨 ，一名 ，一名
入人耳中。
人发疮，如热痱而大，
法。
时珍曰∶蠼 喜伏氍KT 之下，故得此名。或作 。按《周礼·赤茇氏》∶凡隙屋，
除其 虫 之属，乃求而搜之也。其虫隐居墙壁及器物下，长不及寸，状如小蜈蚣，青黑
色。二须六足，足在腹前，尾有叉歧，能夹人物，俗名搜夹子。其溺射人影，令人生疮，身
作寒热。古方用犀角汁、鸡肠草汁、马鞭草汁、梨叶汁、茶叶末、紫草末、羊髭灰、鹿角末、
燕窠土，但得一品涂之皆效。孙真人《千金方》云∶予曾六月中得此疮，经五、六日治不愈。
有人教画
虫部第四十二卷虫之四
蚯蚓
内容：（《本经》下品）
【释名】 （音顷引）、朐 （音蠢闰）、坚蚕（音遣忝）、 （音阮善）、曲 、土
（
时珍曰∶蚓之行也，引而后申，其 如丘，故名蚯 。
《尔雅》谓之 ，巴人谓之朐 ，皆方音之转也。 、
赋》云∶乍逶迤而鳝曲，或宛转而蛇行。任性行止，物击便曲，是矣。术家言蚓可兴云，又
知阴晴，故有土龙、龙子之名。其鸣长吟，故曰歌女。
大明曰∶路上踏杀者，名千人踏，入药更良。
【集解】
《别录》曰∶白颈蚯蚓，生平土。三月取，曝干。
弘景曰∶入药用白颈，是其老者。取得去土盐之，日曝须臾成水，道术多用。其屎呼为
蚓（亦曰六一泥），以其食细泥。无沙石，入合丹泥釜用。
时珍曰∶今处处平泽膏壤地中有之。孟夏始出，仲冬蛰结。雨则先出，晴则夜鸣。或云
结时能化为百合也。与 螽同穴为雌雄。故郭璞赞云∶蚯蚓土精，无心之虫。交不以分，淫
于螽。是矣。今小儿阴肿，多以为此物所吹。《经验方》云∶蚯蚓咬人，形如大风，眉须
皆落，惟以锻石水浸之良。昔浙江将军张韶病此，每夕蚯蚓鸣于体中。有僧教以盐汤浸之，
数遍遂瘥。
宗 曰∶此物有毒。崇宁末年，陇州兵士暑月跣足，为蚯蚓所中，遂不救。后数日，又
有人被其毒。或教以盐汤浸之，并饮一杯，乃愈也。
【修治】
弘景曰∶若服干蚓，须熬作屑。
曰∶凡收得，用糯米泔浸一夜，漉出，以无灰酒浸一日，焙干切。每一两，以蜀椒、
糯米各二钱半同熬，至米熟，拣出用。
时珍曰∶入药有为末，或化水，或烧灰者，各随方法。
x白颈蚯蚓x
【气味】咸，寒，无毒。
权曰∶有小毒。
之才曰∶畏葱、盐。
【主治】蛇瘕，去三虫伏尸，鬼疰蛊毒，杀长虫（《本经》）。化为水，疗伤寒，伏热狂
谬，大腹黄胆（《别录》）。温病，大热狂
（苏颂）。主伤寒疟疾
注，头风齿痛，风热赤眼，木舌喉痹，鼻息 耳，秃疮瘰 ，卵肿脱肛，解蜘蛛毒，疗蚰蜒
入耳
【发明】
弘景曰∶干蚓熬作屑，去蛔虫甚有效。
宗 曰∶肾脏风下注病，不可阙也。
颂曰∶脚风药必须此物为使，然亦有毒。有人因脚病药中用此，果得奇效，病愈服之不
辍，至二十余日，觉躁愦，但欲饮水不已，遂致委顿。大抵攻病用毒药，中病即当止也。
震亨曰∶蚯蚓属土，有水与木，性寒，大解热毒，行湿病。
时珍曰∶蚓在物应土德，在星禽为轸水。上食槁壤，下饮黄泉，故其性寒而下行。性寒
故能解诸热疾，下行故能利小便、治足疾而通经络也。术家云∶“蚓血能柔弓弩”，恐亦诳言
尔
【附方】旧九，新三十四。
伤寒热结∶六、七日狂乱，见鬼欲走。以大蚓半斤去泥，用人溺煮汁饮。或生绞汁亦可。
（《肘后方》）。阳毒结胸∶按之极痛，或通而复结，喘促，大躁狂乱。取生地龙四条，洗净，
研如泥，入生姜汁少许，蜜一匙，薄荷汁少许，新汲水调服。若热炽者，加片脑少许。即与
揉心下，片时自然汗出而解。不应，再服一次，神效。（《伤寒蕴要》）诸疟烦热太躁∶用上
方服之，甚效。亦治瘴疟。（《直指》）小便不通∶蚯蚓，捣烂，浸水。滤取浓汁半碗服，立
通。（《斗门》）老人尿闭∶白颈蚯蚓、茴香等分，杵汁，饮之即愈。（《朱氏集验方》）小儿
尿闭∶乃热结也。用大地龙数条去泥，入蜜少许，研敷茎卵。仍烧蚕蜕纸、朱砂、龙脑、
麝香同研少许，以麦门冬、灯心煎汤调服。（《全幼》）。小儿急惊∶五福丸∶用生蚯蚓一条，
研烂，入五福化毒丹一丸，同研，以薄荷汤少许化下。《普济方》云∶梁国材言∶扬州进士
李彦直家，专货此药，一服千金，以糊十口。梁传其方，亲试屡验，不可不笔于册，以救婴
儿。
惊风闷乱∶乳香丸∶治小儿慢惊风，心神闷乱，烦懊不安，筋脉拘急，胃虚虫动，反折
啼叫。用乳香半钱，胡粉一钱，研匀，以白颈蚯蚓（生，捏去土），捣烂和，丸麻子大。每
服七丸至十五丸，葱白煎汤下。（《普济方》）慢惊虚风∶用平正附子去皮脐，生研为末，以
白颈蚯蚓于末内滚之，候定，刮蚓上附末，丸黄米大。每服十丸，米饮下。（《百一方》）。
急慢惊风∶五月五日取蚯蚓，竹刀截作两段，急跳者作一处，慢跳者作一处，各研烂，
入朱砂末和作丸，记明急惊用急跳者，慢惊用慢跳者。每服五七丸，薄荷汤下。（《
小儿卵肿∶用地龙，连土为末，津调敷之。（钱氏方）。劳复卵肿或缩入腹∶腹中绞痛，
身体重，头不能举。小腹里急，热上冲胸四支拘急欲死。用蚯蚓二十四枚，水一斗，煮取三
升，顿服取汗。或以蚯蚓数升绞汁服之，并良。（《肘后方》）
手足肿痛欲断∶取蚓三升，以水五升，绞汁二升半，服之。（《肘后》）。
代指疼痛∶蚯蚓杵，敷之。（《圣惠》）
风热头痛∶地龙（炒研）、姜汁、半夏饼、赤茯苓等分。为末。每服一字至半钱，生姜、
荆芥汤下。（《普济》）
头风疼痛∶龙珠丸∶用五月五日取蚯蚓，和脑、麝杵，丸麻子大。每以一丸纳鼻中，随
左右。先涂姜汁在鼻，立愈。（《总录》）
偏正头痛不可忍者∶《普济》龙香散∶用地龙（去土，焙）、乳香等分。为末。每以一
字作纸捻，灯上烧烟，以鼻嗅之。《澹寮方》∶加人指甲等分，云徐介翁方也。每用一捻，香
炉内慢火烧之，以纸筒引烟入鼻熏之。口噙冷
风赤眼痛∶地龙十条，炙为末，茶服三钱。（《圣惠》）
风虫牙痛∶盐化地龙水，和面纳齿上，又以皂荚，去皮，研末涂上，虫即出。又同玄胡
索、荜茇末塞耳。（《普济》）
牙齿裂痛∶死曲 ，为末，敷之即止。（《千金翼》）
齿缝出血不止∶用地龙末、枯矾各一钱，麝香少许，研匀擦之。（《圣惠方》）
牙齿动摇及外物伤动欲落，诸药不效者∶干地龙（炒）、五倍子（炒）等分为末。先以
生姜揩牙，后敷擦之。（《御药院方》）
木舌肿满，不治杀人∶蚯蚓一条，以盐化水涂之，良久渐消。（《普济方》）
咽喉卒肿不下食∶地龙十四条，捣涂喉外。又以一条，着盐化水，入蜜少许，服之。（《圣
惠方》）
喉痹塞口∶《普济》∶用韭地红小蚯蚓数条，醋擂取汁食之，并噙在喉内，即吐出痰血
二、三碗，饮食即进，神效。《圣惠》
鼻中息肉∶地龙（炒）一分，牙皂一挺，为末。蜜调涂之，清水滴尽即除。（《圣惠》）
耳卒聋闭∶蚯蚓入盐，安葱内，化水点之，立效。（《胜金》）
耳出脓∶生地龙、釜上墨、生猪脂等分。研匀，葱汁和，捻作挺子，绵裹塞之。《圣
惠方》∶用地龙为末，吹之。耳中耵聍干结不出∶用白蚯蚓，入葱叶中化为水，滴耳令满。