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好古曰∶本草之味有五，气有四。然一味之中有四气，如辛味则石膏寒、桂附热、半夏
温、薄荷凉之类是也。夫气者天也，温热天之阳，寒凉天之阴；阳则升，阴则降。味者地也
，辛、甘、淡，地之阳，酸、苦、咸，地之阴；阳则浮，阴则沉。有使气者，使味者，气味
俱使者，先使气而后使味者，先使味而后使气者。有一物一味者，一物三味者；一物一气者
，一物二气者。或生熟异气味，或根苗异气味。或温多而成热，或凉多而成寒，或寒热各半
而成温。或热者多，寒者少，寒不为之寒；或寒者多，热者少，热不为之热，不可一途而取
也。或寒热各半，昼服则从热之属而升，夜服则从寒之属而降；或晴则从热，阴则从寒，变
化不一如此。况四时六位不同，五运六气各异，可以轻用为哉。
《六节脏象论》云∶天食人以五气，地食人以五味。五气入鼻，藏于心肺，上使五色修
明，音声能彰。五味入口，藏于肠胃，味有所藏，以养五气，气和而生，津液相成，神乃自
生。又曰∶形不足者，温之以气；精不足者，补之以味。
王冰曰∶五气者，燥气凑肝，焦气凑心，香气凑脾，腥气凑肺，腐气凑肾也。心荣色，
肺主音，故气藏于心肺，而明色彰声也。气为水之母，故味藏于肠胃而养五气。孙思邈曰∶
精以食气，气养精以荣色；形以食味，味养形以生力。精顺五气以灵，形受五味以成。若
食气相反则伤精，食味不调则损形。是以圣人先用食禁以存生，后制药物以防命，气味温
补以存精形。
序例上
五味宜忌
内容：岐伯曰∶木生酸，火生苦，土生甘，金生辛，水生咸。辛散，酸收，甘缓，苦坚，咸
软。毒药攻邪，五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充，气味合而服之，以补精益气
。此五味各有所利，四时五脏，病随所宜也。又曰∶阴之所生，本在五味；阴之五宫，伤
在五味。骨正筋柔，气血以流，腠理以密，骨气以精，长有天命。又曰∶圣人春夏养阳，
秋冬养阴，以从其根，二气常存（春食凉，夏食寒，以养阳；秋食温，冬食热，以养阴）。
x五欲x 肝欲酸，心欲苦，脾欲甘，肺欲辛，肾欲咸，此五味合五脏之气也。
x五宜x 青色宜酸，肝病宜食麻、犬、李、韭。赤色宜苦，心病宜食麦、羊、杏、
薤。
黄色宜甘，脾病宜食粳、牛、枣、葵。白色宜辛，肺病宜食黄黍、鸡、桃、葱。黑色宜咸
，肾病宜食大豆黄卷、猪、栗、藿。
x五禁x 肝病禁辛，宜食甘∶粳、牛、枣、葵。心病禁咸，宜食酸∶麻、犬、李、
韭。
脾病禁酸，宜食咸∶大豆、豕、栗、藿。肺病禁苦，宜食苦∶麦、羊、杏、薤。肾病禁甘
，宜食辛∶黄黍、鸡、桃、葱。
思邈曰∶春宜省酸增甘以养脾，夏宜省苦增辛以养肺，秋宜省辛增酸以养肝，冬宜省
咸增苦以养心，四季宜省甘增咸以养肾。
时珍曰∶五欲者，五味入胃，喜归本脏，有余之病，宜本味通之。五禁者，五脏不足
之病
x五走x 酸走筋，筋病毋多食酸，多食令人癃。酸气涩收，胞得酸而缩卷，故水道
不通
也。苦走骨，骨病毋多食苦，多食令人变呕。苦入下脘，三焦皆闭，故变呕也。甘走肉，
肉病毋多食甘，多食令人 心。甘气柔润，胃柔则缓，缓则虫动，故 心也。
辛走气，气病毋多食辛，多食令人洞心。辛走上焦，与气俱行，久留心下，故洞心也。
咸走血，血病毋多食咸，多食令人渴。血与咸相得则凝，凝则胃汁注之，故咽路焦而舌本
干。《
x五伤x 酸伤筋，辛胜酸。苦伤气，咸胜苦。甘伤肉，酸胜甘。辛伤皮毛，苦胜辛。
咸伤血，甘胜咸。
x五过x 味过于酸，肝气以津，脾气乃绝，肉胝 而唇揭。味过于苦，脾气不濡，
胃气
乃浓，皮槁而毛拔。味过于甘，心气喘满，色黑，肾气不平，骨痛而发落。
味过于辛，筋脉沮绝，精神乃失，筋急而爪枯。味过于咸，大骨气劳，短肌，心气抑
，脉凝涩而变色。
时珍曰∶五走、五伤者，本脏之味自伤也，即阴之五宫，伤在五味也。五过者，本脏
之味伐其所胜也，即脏气偏胜也。
序例上
五味偏胜
内容：岐伯曰∶五味入胃，各归所喜。酸先入肝，苦先入心，甘先入脾，辛先入肺，咸先入
肾。久而增气，物化之常；气增而久，夭之由也。
王冰曰∶入肝为温，入心为热，入肺为清，入肾为寒，入脾为至阴而四气兼之，皆为
增其味而益其气。故各从本脏之气，久则从化。故久服黄连、苦参反热，从苦化也。余味
仿此。气增不已，则脏气偏胜，必有偏绝；脏有偏绝，必有暴夭。是以药不具五味，不备
四气，而久服之，虽暂获胜，久必致夭。故绝粒服饵者，不暴亡，无五味资助也。
杲曰∶一阴一阳之谓道，偏阴偏阳之谓疾。阳剂刚胜，积若燎原，为消、狂、痈疽之
属，则天癸竭而荣涸。阴剂柔胜，积若凝水，为洞泄、寒中之病，则真火微而卫散。故大
寒、大热之药，当从权用之，气平而止。有所偏助，令人脏气不平，夭之由也。
序例上
标本阴阳
内容：李杲曰∶夫治病者，当知标本。以身论之，外为标，内为本；阳为标，阴为本。
故六腑属阳为标，五脏属阴为本；脏腑在内为本，十二经络在外为标。而脏腑、阴阳
、气血、经络，又各有标本焉。以病论之，先受为本，后传为标。故百病必先治其本，后
治其标。否则邪气滋甚，其病益蓄。纵先生轻病，后生重病，亦先治其轻，后治其重，则
邪气乃伏。有中满及病大小便不利，则无问先后标本，必先治满及大小便，为其急也。故
曰∶缓则治其本，急则治其标。又从前来者，为实邪；后来者，为虚邪。实则泻其子，虚
则补其母。假如肝受心火，为前来实邪，当于肝经刺荣穴以泻心火，为先治其本；于心经
刺荣穴以泻心火，为后治其标。用药则入肝之药为引，用泻心之药为君。《经》云∶本而标
之，先治其本，后治其标是也。又如肝受肾水为虚邪，当于肾经刺井穴以补肝木，为先治
其标；后于肝经刺合穴以泻肾水，为后治其本。用药则入肾之药为引，补肝之药为君。《经
》云∶标而本之，先治其标，后治其本是也。
序例上
升降浮沉
内容：李杲曰∶药有升、降、浮、沉、化，生、长、收、藏、成，以配四时。春升，夏浮，
秋收，冬藏，土居中化。是以味薄者，升而生；气薄者，降而收；气浓者，浮而长；味浓
者，沉而藏；气味平者，化而成。但言补之以辛、甘、温、热及气味之薄者，即助春夏之
升浮，便是泻秋冬收藏之药也。在人之身，肝心是矣。但言补之以酸、苦、咸、寒及气味
之浓者，即助秋冬之降沉，便是泻春夏生长之药也。在人之身，肺肾是矣。淡味之药，渗
即为升，泄即为降，佐使诸药者也。用药者，循此则生，逆此则死；纵令不死，亦危困矣。
王好古曰∶升而使之降，须知抑也；沉而使之浮，须知载也。辛散也，而行之也横；
甘发也，而行之也上；苦泄也，而行之也下；酸收也，其性缩；咸软也，其性舒，其不同
如此。鼓掌成声，沃火成沸，二物相合，象在其间矣。五味相制，四气相和，其变可轻用
哉。本草不言淡味、凉气，亦缺文也。
味薄者升∶甘平、辛平、辛微温、微苦平之药是也。
气薄者降∶甘寒、甘凉、甘淡寒凉、酸温、酸平、咸平之药是也。
气浓者浮∶甘热、辛热之药是也。
味浓者沉∶苦寒、咸寒之药是也。
气味平者，兼四气四味∶甘平、甘温、甘凉、甘辛平、甘微苦平之药是也。
李时珍曰∶酸咸无升，甘辛无降，寒无浮，热无沉，其性然也。而升者引之以咸寒，则
沉而直达下焦；沉者引之以酒，则浮而上至颠顶。此非窥天地之奥而达造化之权者，不能至
此。
一物之中，有根升、梢降，生升、熟降，是升降在物亦在人也。
序例上
四时用药例
内容：李时珍曰∶《经》云∶必先岁气，毋伐天和。又曰∶升降浮沉则顺之，寒热温凉则逆之
。故春月宜加辛温之药，薄荷、荆芥之类，以顺春升之气；夏月宜加辛热之药，香薷、生姜
之类，以顺夏浮之气；长夏宜加甘苦辛温之药，人参、白术、苍术、黄柏之类，以顺化成之
气；秋月宜加酸温之药，芍药、乌梅之类，以顺秋降之气；冬月宜加苦寒之药，黄芩、知母
之类，以顺冬沉之气，所谓顺时气而养天和也。《经》又云∶春省酸、增甘以养脾气，夏省
苦、增辛以养肺气，长夏省甘、增咸以养肾气，秋省辛、增酸以养肝气，冬省咸、增苦以养
心气。此则既不伐天和，而又防其太过，所以体天地之大德也。昧者，舍本从标，春用辛凉
以伐木，夏用咸寒以抑火，秋用苦温以泄金，冬用辛热以涸水，谓之时药。殊背《素问》逆
顺之理，以夏月伏阴，冬月伏阳，推之可知矣。虽然月有四时，日有四时，或春得秋病，夏
得冬病，神而明之，机而行之，变通权宜，又不可泥一也。王好古曰∶四时总以芍药为脾剂，
苍术为胃剂，柴胡为时剂，十一脏皆取决于少阳，为发生之始故也。凡用纯寒、纯热之药，
及寒热相杂，并宜用甘草以调和之，惟中满者禁用甘尔。
序例上
五运六淫用药式
内容：厥阴司天（巳亥年），风淫所胜，平以辛凉，佐以苦甘，以甘缓之，以酸泻之（王注云∶
厥阴气未为盛热，故以凉药平之）。
清反胜之，治以酸温，佐以甘苦。
少阴司天（子午年），热淫所胜，平以咸寒，佐以苦甘，以酸收之。寒反胜之，治以甘
温，佐
太阴司天（丑未年），湿淫所胜，平以苦热，佐以酸辛，以苦燥之，以淡泄之。湿上甚
而
热，治以苦�