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两岸，复有火山，捉彼罪人贯铁叉上，着于火中，皮肉糜烂，痛苦万端，故称
大烧炙地狱。
7 无泽大地狱：八大地狱之八，又称无间地狱、阿鼻地狱、无救地狱。在地心深
处，猛火燃烧，苦痛迫身，无有间歇，故称无间，乃极苦之地狱。
8 各别十六处：每一大地狱，四周共开四门，每一门各有四小狱，故每一大狱皆
有十六小狱。受罪众生游于小狱时，其苦转增，故又称之为游增狱。
（以上八大地狱资料，整理自《佛光大辞典》第一册、三一一二页，及佛光
山印行《杂阿含经》第三册、一五一三页。谨供读者参考。）
＇第十九篇＇
大医王如实知见四圣谛
如来、应、等正觉，为大医王，成就四德，疗众生病。
云何为四？谓如来知：
此是苦圣谛，如实知；此是苦集圣谛，如实知；
此是苦灭圣谛，如实知；此是苦灭道迹圣谛，如实知。
282 原始佛法生死书
＇经文＇ 印顺本谛相应一一经、大正本三八九经、佛光版三八八经
如是我闻：
一时，佛住波罗奈国仙人住处鹿野苑中。
尔时，世尊告诸比丘：“有四法成就，名曰大医王者，所应具王之分。何等为
四？者、善知病，二者、善知病源，三者、善知病对治，四者、善知治病已，
当来更不动发。”
“云何名良医善知病？谓良医善知如是如是种种病，是名良医善知病。”
“云何良医善知病源？谓良医善知：此病因风起、痰阴起、涎唾起、众冷起、
因现事起、时节起，是名良医善知病源。”
“云何良医善知病对治？谓良医善知种种病，应涂药、应吐、应下、应灌鼻、
应熏、应取汗，如是比种种对治，是名良医善知对治。”
“云何良医善知治病已，于未来世永不动发？谓良医善治种种病，令究竟除，
于未来世永不复起，是名良医善知治病，更不动发。”
“如来、应、等正觉，为大医王，成就四德，疗众生病，亦复如是。云何为
四？谓如来知：此是苦圣谛，如实知；此是苦集圣谛，如实知；此是苦灭圣谛，
如实知；此是苦灭道迹圣谛，如实知。”
“诸比丘！彼世间良医，于生根本对治不如实知，老病死、忧悲恼苦根本对
治不如实知。如来、应、等正觉，为大医王，于生根本对治如实知，于老病死、
忧悲恼苦根本对治如实知，是故如来、应、等正觉，名大医王。”
佛说此经已，诸比丘闻佛所说，欢喜奉行！
＇读经笔记＇
我这么听闻：
有一段时期，佛陀住在波罗弃国、仙人住处、鹿野苑中。
283 大医王如实知见四圣谛
284 原始佛法生死书
那时，世尊告诉诸比丘：“世间良医，有资格被称为大医王的，必须成就四种
能力。哪四种呢？一、善知病，二、善知病源，三、善知病对治，四、善知治病已，
当来更不动发。”
“何谓良医善知病？就是他完全明白各种疾病的症状，能精准诊断病人得了什
么病。这叫良医善知病。”
“何谓良医善知病源？就是他完全明白引发各种疾病的根源因风、或痰
阴、或涎唾、或寒冷、或流行性传染、或季节气候而引起的。这叫良医善知病源。”
“何谓良医善知病对治？就是他能对症下药，完全明白各种疾病的治疗方式
应该涂药、或令呕吐、或令下泻、或灌鼻、或用草药熏、或令出汗，处方神准。
像这样比对种种病源，选择最佳方式加以治疗，消灭疾病，就叫良医善知病对治。”
“何谓善知治病已，当来更不动发？就是他能药到病除，斩断病根，完全明白
疾病痊愈复，未来永远不会再复发。这叫良医善知治病已，当来更不动发。”
“如来、应供、等正觉，是大医王，同样成就四种德行，能疗愈众生疾病。哪
四种呢？就是如来了知此是苦圣谛，如实知；此是苦集圣谛，如实知；此是苦灭
圣谛，如实知；此是苦灭道迹圣谛，如实知。
一、如来善知众生病，如实知见苦圣谛：
世间良医明白种种病症，如来则如实知见众生的种种苦生苦、老苦、病苦、
死苦、必须和喜爱的境界分离的苦、必须和讨厌的境界相会的苦、所意爱的境界求
不得的苦这七种身体或心理的苦，不离五阴的经验，只要有色、受、想、行、
识五阴，就必然或可能经验到，所以概称为五阴炽盛苦。
生命现象中必有种种苦，有五受阴就有苦。这是不变的真理，如实知。
二、如来善知病源，如实知见苦集圣谛：
世间良医明白种种病的起因，如来则如实知见种种苦的起因
为什么有生的苦？生命现象是如何集起的？我在精深的禅观中，看到生命流转
的实相：因为有无明我慢，所以引动内在‘想要继续生存下去’的意志冲动，令心
识喜贪、住著名色，启动受精卵中的基因库存，闭始此世的生命现象有意识的
285 大医王如实知见四圣谛
286 原始佛法生死书
摄取、演化、增长五蕴、发展六根，经历在母亲湿热的子宫内孕育的苦、以及出生
时通过产道的苦；出生后六根继续接触境界生起感受，对可爱的境界生起乐受、对
不可爱的境界生起苦受，如果染着感受就会生起爱欲，强烈的爱欲形成抓取的冲
力，从而造作各种身、口、意行，这些不断累积的行为（业有）在因缘成熟时，又
会开展后续的生命现象（生有），众生于此世命终复即随着个自的业果，到相应的
界面受生，再度经历生的苦。
为什么有老、病、死的苦？因为色身是地、水、火、风四大因缘的聚合，不断
的生起、气化、变异、磨灭。当年纪愈大，各项机能逐渐衰退，色身就会经验老化
的苦；当体内四大不调和，色身就会经验生病的苦；当寿命尽、身体完全败坏不堪
使用时，色身就会经验死亡的苦。只要受生、得身，就有老、病、死的苦。
为什么有恩爱离、怨憎会、求不得的苦？因为众生有五受阴、六入处，无论是
对自己的或是他人的五受阴、六入处状态，只要认同它们是我、或我所有，而贪爱、
执取，当五受阴、六入处状态有所变异，那么，在不如己意的分离、会合、求不得、
老、病、死的情况下，马上升起不愉快的情绪、想像、意思冲动、意识分别，感受
到心理的痛苦。
我从种种苦的现象中，如实知见：无明、爱欲是众苦聚集的原因。过去世的无
明、爱欲驱使心识攀缘、住著名色，而有今生的‘生、老、病、死’等身苦；如果
现下对色身有贪爱，排斥老、病、死，身苦又会引起心苦。无明，就是不明白生命
的实相是‘无常、苦、无我、不净’，所以欲求‘常、乐、我、净’的人生。在无
常变异的生命现象中，一再追寻适意、不变的境界，陷入无止尽的追求和渴爱。我
必然有老、病、死，而我渴爱不老、不病、不死；我所依恋的人必有老、病、死，
而我渴爱他不老、不病、不死；渴爱和喜欢的人、事、物长相聚，和怨恨的人、事、
物不相会……这些不可得的企求，令身苦、心也苦。
业识的惯性运作，本然蕴含着无明、爱欲的冲力，没有经过深细的警觉和自觉
性的超越，每一个身、口、意行，都是无明及爱欲的投射。真相是：如果继续随业
造业、不知放舍的过日子，在六根触境时对可爱的境界产生爱欲，那么强烈的爱欲
287 大医王如实知见四圣谛
288 原始佛法生死书
又转成抓取，造作各种忆念、行为，产生一连串业力果报，死后又会随业受生。在
无明的覆盖和爱欲的系缚之下，不断的抓取、受生，种种身心苦迫，就一生又一生
的循环不已，不断聚集。
只要还有自我感就有爱欲，有爱欲就有苦。这是不变的真理，如实知。
三、如来善知病对治，如实知见苦灭圣谛：
既然无明、爱欲是众苦集起的因，所以，要疗愈、灭除五蕴的病、苦，必须破
无明、断爱欲。我在精深的禅观中，如实知见：爱欲缘于对感受的染着，而感受的
生起缘于觉触，如果触境时心不明觉，就会染着感受产生爱欲。所以，要断爱欲，
必先破无明而生明，也就是在六根触境时，正知正念‘我此识身及外境界一切相，
都是因缘和合的现象，无常、苦、无我、无我所’，不生贪爱、执取；如实知当下
的感受状态看苦受生起、看苦受消灭，看乐受生起、看乐受消灭，看不苦不乐
受生起、看不苦不乐受消灭看一切感受就只是生和灭的现象，里面没有‘我’、
也没有‘我所有’的认同。像这样，不执着乐受、也不执着苦受，对一切都平静接
受、舍心住，爱欲就灭。
断尽爱欲，不论遇到可意或不可意的境界，内在都不会生起抓取的冲动，今生
就只剩下身苦，而没有心理的苦；没有抓取就不会造业、受报，生命‘有续’的因
缘寂灭，生的因缘也跟着寂灭。命终之后不再受生，就没有老、病、死、恩爱离、
怨憎会、求不得等五蕴苦，众苦聚集的现象也就寂灭、清凉、永没了。这是不变的
真理，如实知。
四、如来善知病究竟灭法，如实知见苦灭道迹圣谛：
多一分明觉、离欲，就少一分痛苦。但是众生无始劫以来，无明、爱欲的积习
内化得这么深，要如何才能灭尽、永断，从轮回的苦海超拔出来呢？我如实知见：
要停止不断烧燃的身心现象，就必须修道，而八正道是永远灭苦、完全觉醒的道迹
˙正见：要破无明、断爱欲，对生命现象就不能继续无知，所以，第一步必须
建立‘苦、集、灭、道’的正知见，透过自己的身心体验，确知世间缘起、无常、
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苦，贪爱�