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凯旋归来的拉斐德。但是，一个成员包括拉瓦锡和
B。 富兰克林的
委员会对梅斯梅尔这个狂热的占星术家和全能的神秘主义者进行
了调查。委员会虽然对梅斯梅尔持怀疑态度但调查却十分公正。
根据调查结果梅斯梅尔被斥为骗子，他名誉扫地并隐退了。
然而，他毕竟创造了一个开端。到了
19世纪
50年代，英国外
科医生布雷德在医疗中重新启用了催眠术（是他第一个采用这个
术语代替梅斯梅尔氏催眠术的），别的医生也逐渐开始采用这种方
法。其中有一位是维也纳的医生布罗伊尔，他从
19世纪
80年代
开始专门用催眠术治疗心理与感情的失调。
当然，催眠术自古就有，并常为神秘主义者所采用。但是此时
布罗伊尔和其他人开始把催眠术的效果视为头脑中有无意识层的
证据。一个人自己不知道的一些动机就埋藏在那里，而通过催眠
可以使这些动机显现出来。有人设想这些动机之所以被从有意识
的头脑中排挤了出去，是因为它们都与羞耻或负罪感有关，并且很
可能是它们引发了那些无用、无理甚至邪恶的行为。这种设想确
实很吸引人。
布罗伊尔开始采用催眠术探索癔病和其他行为失调症的潜在
原因。他的学生弗洛伊德参加了他这方面的工作。接连许多年，
他们共同为患者治疗，对患者进行低度催眠并鼓励他们说话。他
们发现，患者对无意识层中埋藏的经历和冲动进行发泄，就像泄药
的功能一样，在他们从催眠状态中醒来以后，症状全都有所减轻。
第十七章 头 脑
第十七章 头 脑
弗洛伊德得出结论认为，几乎所有受压抑的记忆和动机都有
性方面的根源。性冲动被社会和孩子的父母视为禁忌并被迫隐蔽
起来，但依然极力想得到表现，因此产生强烈的矛盾，而不认识、不
承认这种矛盾则使之更具有伤害性。
由于布罗伊尔不同意弗洛伊德全力研究性因素的作法，两人
最终分道扬镳。那以后，在
1894年，弗洛伊德自己继续发展他关
于精神错乱的原因和治疗的思想。他不再采用催眠术，而是让他
的病人随意地唠叨，想到什么就说什么。当病人感到医生是在同
情地倾听而没有任何道德上的责难时，他就会慢慢地，有时是极其
缓慢地，开始卸去心上的负担，开始记起并倾诉长期压抑、忘却的
东西。弗洛伊德把这种对精神的缓慢分析称做精神分析。
弗洛伊德认为梦具有性的象征意义，并描述了幼童希望在婚
床上代替父母中与自己同性的一方的潜意识（男孩中的奥狄浦斯
情结或恋母情结，女孩中的厄勒克特拉情结或恋父情结，这些都得
名于希腊神话中的人物）。这些说法使一些人极度厌恶，而使另一
些人颇感着迷。在
20世纪
20年代，第一次世界大战的动乱刚过，
美国正处在禁酒时期的混乱之中，而世界上许多地方都在发生道
德习俗上的变化。这种情况下弗洛伊德的观点让人感到颇有同情
心，于是精神分析几乎成了一时的风尚。
但是，已有将近一个世纪历史的精神分析至今还是一门技术
而不成其为科学。在物理学之类的“硬”科学中要进行严格控制的
实验，这类实验在精神病学中当然极其困难。从事这方面工作的
人只能大体上靠直觉或主观判断做出结论。精神病学（精神分析
只是这门学问中所用到的一种技术）无疑帮助了许多患者，但是它
并没有带来任何惊人的治疗效果，也并没有明显降低精神病的发
病率。精神病学至今没有发展出一套大家都能接受的、就像传染
病的微生物理论那样的全面理论。事实上，几乎是有多少精神病
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学家，就有多少种精神病学的流派。
严重的心理疾病有多种形式，从长期抑郁到完全与现实脱离
而退入一个至少有某些细节与我们大多数人对事物的理解不相符
的世界。这一类精神病通常称做精神分裂症，这个名词是由瑞士
精神病学家布洛伊勒首先提出的。精神病医院中
60％的慢性病
患者被诊断为精神分裂症患者。
直到不久以前，对于精神病只有几种激烈的疗法可供选择，诸
如额前叶切断术以及采用电击或胰岛素的休克疗法（胰岛素休克
疗法是在
1933年由奥地利精神病学家萨克尔发明的）。精神病学
和精神分析几乎没什么用武之地，只是在患病初期，医生和病人的
交流还能偶尔奏效。但是，最近一些在药物和脑部的化学（神经化
学）方面的发现却带来了令人振奋的消息。
古人就知道某些植物的汁液能引起幻觉（幻视或幻听），而另
外一些植物的汁液则能使人感到愉快。古希腊德尔斐神殿的女祭
司们在宣读她们那些充满隐意的神谕前，都要咀嚼某一种植物。
美国西南部一些印第安部落把咀嚼皮约特或麦斯克尔仙人掌的纽
扣状茎头作为一种宗教仪式（咀嚼这东西能导致颜色上的幻觉）。
这方面最富戏剧性的例子可能要算曾经盘踞在伊朗一处山区要塞
里的一个穆斯林教派了。这批人服用大麻叶中的汁液。在宗教仪
式上，参加者服下这种麻醉剂以后会产生幻觉，感到好像瞥见了他
们死后要去的天堂；于是，为了得到这种通向天堂的钥匙，他们会
服从首领下达的一切命令。教派首领称做“山中老人”，他下达的
命令就是让教徒们去刺杀敌方的统治者和敌对的穆斯林政府官
员。英语中的“刺客”一词，源自阿拉伯语“大麻汁液服用者”，就是
这个原因。在整个
12世纪期间，这一教派使该地区充满恐怖气
氛，直到
1226年，蒙古入侵者蜂拥进入这片山区并杀光了所有的
刺客为止。
第十七章 头 脑
第十七章 头 脑
在现代，取代从前那些诱发欣快感的草药的地位的，除去酒类
以外，还有一类称做安定剂的药物。事实上，早在公元前
1000年，
印度就有人知道一种安定剂。这种安定剂是印度萝芙木中所含的
某种物质。1952年，美国化学家从这种植物经过干制的根中提炼
出了利血平，这就是如今流行的安定剂中最早发现的一种。从那
以后，人们通过人工合成的方法又制造出了几种化学结构更为简
单并具有相同效果的物质。
安定剂属于镇静剂一类。和其他镇静剂不同的是，安定剂会
减轻忧虑，对其他的心理活动却没有可观测到的抑制作用。然而，
它们的确倾向于使人发困，而且还可能有其他不好的副作用。安
定剂一出现，人们就发现它们在减轻精神病患者（包括精神分裂症
患者）的症状以及使他们安静等方面极其有效。安定剂并不能治
愈任何精神病症。但它们能够抑制一些症状，而这些症状使适当
的治疗无法进行。通过减轻患者的敌意和愤怒，消除他们的恐惧
和忧虑，这些药减少了使用强烈肉体限制的必要性，并使精神病医
生更容易和病人接触，从而增加病人好转并出院的可能性。
然而，安定剂畅销不衰，主要还是在普通公众中流行。大家似
乎都把它们当作驱逐一切烦恼的万灵药而抓住不放。
麻醉药的使用
人们发现利血平与脑中的一种重要物质极其相似。利血平复
杂分子的一部分很像一种叫做血清素的物质。血清素是
1948年
在血液中发现的，从那以后它一直使生理学界颇感好奇。人们发
现它存在于人脑的下丘脑区，并广泛存在于其他动物（包括无脊椎
动物）的脑和神经组织中。
而且，人们还发现，许多其他对中枢神经系统有影响的物质也
与血清素非常相似。其中之一是在蟾赊毒素中发现的化合物蟾蜍
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特宁，另一种是仙人掌毒碱，即麦斯克尔掌纽扣状茎头中的有效成
分。最引人注目的是一种叫麦角酸二乙基酰胺（通常简称
LSD）
的物质。1943年，一位叫
A。 霍夫曼的瑞士化学家在实验室里偶
然吸收了一些这种化合物，一时陷入了奇特的感觉之中。确实，当
时他觉得通过自己的感官觉察到了一些东西，而这些东西和一般
认为的环境客观现实完全不符。他陷入了我们称做幻觉的状态，
而
LSD就是现在所谓的致幻剂中的一种。
有些人喜欢他们在致幻剂影响下所经历的感觉，他们把这种
幻觉状态叫做头脑延伸——这似乎是说他们感受到或以为自己感
受到比正常情况下更多的东西。可是，酗酒者进入震颤性谵妄状
态后也有同样的感觉。这种比较看上去好像很刻薄，其实不然。
因为研究结果表明，在某些情况下，很小剂量的
LSD就会引起类
似精神分裂症的许多种症状！
这些意味着什么呢？血清素在结构上很像一种叫色氨酸的氨
基酸，并能被一种叫胺氧化酶的酶所分解。脑细胞中含有这种酶。
假设出现了一种结构上类似血清素的物质，使胺氧化酶忙于分解
它（如麦角酸）而无力他顾。随着分解酶停止工作，血清素将在脑
细胞中越聚越多，可能会达到过高的浓度。这就会破坏脑中血清
素的平衡，并可能导致进入精神分裂的状态。
会不会精神分裂症就是由自然原因带来的这种失调而引起的
呢？精神分裂症有遗传的倾向。这一点的确令人感到某种代谢失
调（而且是一种受基因影响的代谢失调）和这种病有关。
1962年，
人们发现通过某种处理过程，可以在许多精神分裂症患者的尿中
找到一种物质，而未患此症的人的尿中不含这种物质。最终人们
发现这种物质是一种叫做二甲氧基苯乙基胺的化学物质，它的结
构介于肾上腺素和仙人掌毒碱之间。换句话说，某些精神分裂症
患者似乎是由于某种代谢差错而在体内自制致幻剂，从而实际�