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014-本草乘雅半偈-第76章

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法当宣摄营气以润筋膜;若兼身重木强,筋肉壅肿者,此又属风湿相搏,法当宣摄卫气以充 
肌腠;更有一种,外证汗出恶热,内证胃家实大便难者,此属阳明内结。更有一种,汗烦喘 
喝,消渴饮冷水,舌苔白涩,随饮随涸者,此属胸中热,若舌苔白滑者,此又属胸上寒;更 
有一种,汗烦喘喝,消渴饮冷水,胸中满闷,心下悸冲,或呕或哕或咳或噎者,此属水郁; 
若水药入口即吐者,此又属水逆。更有一种,大汗出后,胃中干、烦躁不得眠,欲得饮水者, 
少少与饮之,令胃气和则愈,若脉浮、微热消渴者、此属胸中水涸;若虚烦不得眠,反复颠 
倒,心中懊 者,此又属胸中客热。更有一种,汗烦喘喝,消渴饮沸汤,舌苔白滑者,此属 
胃中寒;若舌苔灰白,频饮频涸者,此又属胃中热。更有一种,舌苔白滑,垢腻涎浊者,此 
有宿食未化也,在上脘者当吐之;在胃中者,当下之;若时下利,食饮不进,恶闻食臭,嗳 
气难舒者,亦属有宿食;设偏于从风,必续自汗出,手足寒,胃中干,纵转行承气辈、亦难 
下达肠胃矣。更有一种,齿舌燥涸,或渴饮冷水,或渴饮沸汤,而中藏阴寒者,不可概作热 
论;或食宿饮留,则唾液罔周,致齿舌燥涸者有之;或鼻窒唇揭,则吸呼从口,致唇舌燥涸 
者亦有之。更有一种,舌苔青黑,亦不可概作热论,或少啖甘酸,便令青黑,实非本有之色 
也。 
更有一种,舌本无苔而舌皮光薄,且红白柔嫩、宛如新生,望之若有津唾,抹之燥涸殆 
甚者,此属妄汗吐下,走亡血液所致,死不治也。以上皆寒热虚实之变,附录以备料简。至 
若病久不愈者,此病结为症瘕,急治之宜鳖甲煎圆;虚劳者宜蜀漆圆,或牛膝汤,或丁香酒。 
如或暑风淫并而经隧废弛;或寒热迁变而升降失序;或虚实更作而上下交持;或表阳散懈而 
里阴独沉;或营卫亏竭而血气损伤;或故病未攘而新邪再袭;或食饮过饕而饮留食宿;或以 
欲竭精而形藏化薄;或烦劳则张精绝;或大怒则形气绝;或忧愁思虑复伤脾;或形寒饮冷复 
伤肺;或强有用力;或劳汗当风;或夙疾反显而新疾似隐;或新疾方痊而夙疾转炽;或有似 
是而非;或有似非而是,种种证因,亦令病久不愈者,更当度情志之苦欲补泻,及后先轻重 
而 
之本性耳。固称必郁肺金之燥化,与痹营血之流行,而无肺金营血之标证者,正所谓在天成 
气,气惟郁化,亦所谓先为是动,未所生也。设不亟正治,或早加禁截,则在天之暑气,转 
而成在地之火行,乘刑金脏,及后为所生病矣。如火乘金脏,则少气喘咳,血溢血泄,鼽嚏 
嗌干,耳聋目赤,肩背热,瘾疹痤痱,身热肤痛为浸淫;甚则肺气焦满,胸中隐隐刺痛,口 
中辟辟燥咳,唾涎沫秽浊者肺痿;唾脓血腐臭者肺痈;此皆火乘金脏所致也。如后所生,则 
痹血成劳,血脉虚少,不能营于五脏六腑,身体不仁,肌肉甲错,两眸黑暗,目瞑目眩,须 
眉落,毛发折,四肢酸痛热烦,行动则喘喝,手足厥寒,衄血咯血,卒喘悸忡,咽干舌涸, 
里急,少腹坚,小便癃,腰吕痛,阴头寒,精气清冷,梦交失精,魂魄飞堕,飧泄溏泄,食 
谷不消,肠鸣幽幽,胪腹都满,善盗汗,虚烦不得眠,马刀挟瘿,此皆痹血成劳所致也。盖 
风并卫居,而为寒栗鼓颔,及善行数变,正风气摧拉之本性也。固称必动脾土之湿化,与痹 
卫气之外卫,而无脾土卫气之标证者,亦所谓在天成气,气惟郁化,亦所谓先为是动,未所 
生也。设不亟正治,或早加禁截,则在天之风气,转而成在地之木行,乘克土脏,及后为所 
生病矣。如木乘土脏,则黄胆肠 ,肌肉消瘦,饮食不能为肌肤,体重烦冤,肠鸣腹支满, 
身愤、舌难言,口吐沫;甚则三焦无所御,四维断绝,肢体 羸,独足肿大,此皆木乘土 
藏所致也。如后所生,则痹气成劳,内闭九窍,外壅肌肉,卫气散懈,少气不足言,皮聚毛 
落,血菀于上;阴不胜其阳,则脉流薄疾,并,乃狂;阳不胜其阴,则五脏气争,九窍不通, 
甚则目盲不可以视,耳闭不可以听,溃溃乎若坏都,汨汨乎不可止,此皆痹气成劳所致也。 
盖或兼得之以沐浴,水气舍于皮肤之内,与卫气并居者湿化也;设湿化不攘,则一身尽疼, 
饮发中满,头汗出,首如裹,身黄背强,欲得被覆向火;甚则肌肉萎,行善螈,四肢不举, 
历节黄汗,腹满食减,溏泄肠鸣,反下甚;设更早加禁截,则湿化转而成土,乘侮水藏矣; 
当病腹痛,清厥,意不乐,体重烦冤,胸中不利,阴痿不用,腰 痛,少腹痛,心下痞痛, 
动转不便,时害于食、足胫寒而逆,此皆湿化乘胜所致也。盖或兼遇夏气凄沧之水寒,藏于 
腠理皮肤之中者寒化也。设寒化不折,则水失体用而心气抑,心下悸,寝汗憎风,甚则奔气 
咳喘,水饮支饮,眼下浮起如蚕蛊,胫肿腹大若蛊状;设更早加禁截,则寒化转而成水,乘 
传火脏矣;当病身热躁悸,骨肉不相着,足痿不收持,濡泄血溢,阴厥奔豚,上下中寒, 
语心痛,热中瞀闷,渴而妄冒,此皆寒化乘胜所致也。如或暑藏营舍,舍属足太阳经脉之界 
分,兼见头重腰痛,寒从背起,先寒后热, 然,热止汗难已之经化证者,不亟正治, 
或早加禁截,必注之经而溜之府,当病冲头痛,挟脊痛,目似脱,项似拔,腰似折,髀不可 
以屈, 如结, 如裂,尻吕脚皆痛,小指不用,甚则癫狂,头KT 项强痛,目黄泪出, 
鼽衄 
癃闭,戴眼直视而遗溺;如或暑藏营舍,舍属足阳明经脉之界分兼见洒淅寒,寒甚,久乃热, 
热去,汗出时,喜见日月光。得火气乃快然之经化证者,不亟正治,或早加禁截,必注之经 
而溜之府,当病颜黑,善呻数欠,恶人与火,闻木声则惕然而惊;心欲动,独闭户塞牖而处, 
甚则欲上高而歌,弃衣而走,贲响腹胀,狂乱温淫,汗出鼽衄,口 唇胗,颈肿喉痹,大腹 
水肿,膝膑间肿痛,循膺乳气街,股伏兔, 外廉足跗上皆痛;中指不用,胃中热,则消谷, 
身以前皆热,胃中寒则胀满,身以前皆寒,有不得隐曲,女子不月,其传风消而息贲;如或 
暑藏营舍,舍属足少阳经脉之界分,兼见身体解 ,寒不甚,热不甚,恶见人,心惕惕。热 
久汗出甚之经化证者,不亟正治,或早加禁截,必注之经而溜之府,当病口苦,善太息,心 
痛胁痛,不可转侧,面有微尘,体无膏泽,足外热,小指次指不用,甚则头颔痛,目锐 痛, 
缺盆中肿痛,胸胁肋髀膝外外踝,胫绝骨前诸节痛,时寒热,马力挟瘿,狐惑,智失而黄出; 
如或暑藏营舍,舍属足太阴经脉之界分,兼见意不悦,好太息,不嗜食,多寒热,汗出多, 
病至则喜呕,呕已乃衰之经化证者,不亟正治,或早加禁截,必注之经而溜之藏,当病舌本 
强,胃脘痛,腹胀,善噫而呕甚,得后与气乃快然如衰,身体重,大指不用,甚则舌本痛, 
体难动摇,食不下,烦心,心下急痛,溏瘕,飧泄,水闭黄胆,不能卧而强立,或怠惰嗜卧, 
股膝内肿,厥,四肢痿易而不收;如或暑藏营舍,舍属足少阴经脉之界分,兼见呕吐甚,多 
寒热,热多寒少,欲闭户自处。其病难已之经化证者,不亟正治,或早加禁截,必注之经而 
溜之藏,当病嗌痛颔肿,不可以顾,肩似拔, 似折,甚则耳聋,目黄,两颊间肿,颈颔肩 
肘臂外后廉皆痛,小腹急痛,泄如下重,足胫寒逆而骨痿;如或暑藏营舍,舍属足厥阴经 
脉之界分,兼见腰痛,少腹满,小便数,如癃状,气不足,意恐惧,腹中悒悒然之经化证者, 
不亟正治,或早加禁截,必注之经而溜之藏,当病腰胁痛,不可俯仰,丈夫 疝,妇人少腹 
肿,甚则嗌干,面尘脱色,胸满呕逆,飧泄狐疝,四肢满闭,淋溲便难而转筋;如或暑藏营 
舍,舍属肺募之界分,兼见心寒,寒甚热,热间善惊,如有所见之藏化证者,不亟正治,或 
早加禁截,邪干肺脏矣,当病发咳上气,甚则大骨枯槁,大肉陷下,胸中气满,喘息不便, 
其气动形,期六月死;如或暑藏营舍,舍属心募之界分,兼见烦心,甚欲得饮清水,反寒少 
热不甚之藏化证者,不亟正治,或早加禁截,邪干心脏矣,当病筋脉相引而急,甚则大骨枯 
槁,大肉陷下,胸中气满,腹内痛,心中不便,肩项身热,破 脱肉,目匡陷,真藏见,目 
不见人立死,其见人者,至其所不胜之时则死;如或暑藏营舍,舍属脾募之界分,兼见寒甚, 
腹中痛,热则肠鸣,鸣已汗出之藏化证者,不亟正治,或早加禁截,邪干脾脏矣,当病发瘅, 
腹中热,烦心,出黄,甚则大骨枯槁,大肉陷下,胸中气满,喘息不便,内痛引肩项,身热, 
脱肉破 ,真藏见,十日之内死;如或暑藏营舍,舍属肝募之界分,兼见色苍苍然,善太息, 
其状若死之藏化证者,不亟正治,或早加禁截,邪干肝藏矣,当病胁痛,出食,甚则大骨枯 
槁,大肉陷下,胸中气满,喘息不便,内痛引肩项,期一月死;如或暑藏营舍,舍属肾募之 
界分,兼见洒洒然,腰脊痛,宛转,大便难,目 然,手足寒之藏化证者,不亟正治,或 
早加禁截,邪干肾脏矣,当病少腹冤热而痛,出白,甚则大骨枯槁,大肉陷下,肩髓内消, 
动作益衰,真藏未见,期一岁死,见其真藏,乃与之期日;如或暑藏营舍,舍属胃府之界分, 
兼见善饥,不能食,食则腹支满之府化证者,不亟正治,或早加禁截,邪入胃府矣,当病留 
饮,吐沫,关格,蛔结,天癸竭,精气衰少,甚则羸瘦短气,胃络脉绝,阳络伤则吐血,阴 
络伤则便血,见血即死;如或暑藏营舍,次复风寒两袭,而作先热后寒之温疟者,不亟正治, 
或早加禁截,多致痹气血而成风痹,以次乘�
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