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伤寒论-第10章

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年出版了《伤寒论校注》。  



     如果说我们的一版教材、二版教材、四版教材、五版教材,底本用 



的是赵开美的《翻刻宋版伤寒论》的话,我们现在的六版教材,都是用 



刘渡舟老师主编的《伤寒论校注》。现在我们的五版教材,因为他们看不 



到赵开美的《翻刻宋版伤寒论》原貌,那么用什么底本呢,是现在国家 



认可的《伤寒论校注》,是当代《伤寒论》的最好的底本,它是 1991 年 



出版的,是最好的底本。所以如果再过 500 年,赵开美的《仲景全书》 



中的《翻刻宋版伤寒论》大家已经看不到的话,哪个时候会说刘本。  



     这样的话,我们回忆一下,在《伤寒论》的流传过程中,有哪些医 



家是我们必须要记住的呢?首先是作者,张仲景,在公元 200 年前后, 



他写了《伤寒杂病论》十六卷。那么随后,他的学生王叔和在他去世以 



后,也就是二三十年之后,把他老师张仲景的《伤寒杂病论》十六卷遗 



留下来的残卷收集、整理、编次,由于内容不全,把它改名为《伤寒论》 



十卷二十二篇。尽管在唐代国家考试医官的时候,已经广泛的考试《伤 



寒论》,但是在唐代没有一个单独的《伤寒论》的本子,不过我们很高兴 



的是孙思邈的《千金翼方》《千金要方》和王焘的《外台秘要》都收入了 



 《伤寒论》的内容。最重要的是宋代国家校正医书局林亿、孙奇、高保 



衡他们在宋治平二年,也就是公元1065 年,正式刻、校勘、发行、刊印 



了《伤寒论》十卷二十二篇。从此《伤寒论》才有了定本,使宋版能够 



流传到今天的,仰仗于明代赵开美在万历 27 年,也就是公元 1599 年, 



在他刻《仲景全书》的时候,第一部著作就是《翻刻宋版伤寒论》。而我 



们当代又有以刘渡舟教授为首的所写成的《伤寒论校注》,可能就是后世 



的《伤寒论》所依据的底本。当然我们考试题库的时候还没有涉及到刘 



本,而只涉及到赵开美的这个本子。  



     在宋代国家校正医书局工作期间,他还刻印了几部书,这几本书和 



我们《伤寒论》的版本有密切的关系,一部是《金匮玉函经》,一共有八 



                                                                         ·23 · 


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                                 郝万山讲伤寒论 



卷,如果光看这个书名,很容易把它误认为是《金匮要略》里的内容, 



事实上它的内容和《伤寒论》是一样的,它的内容和《伤寒论》同体而 



别名。什么叫同体呢?内容一样,只不过名字不同。《金匮玉函经》和《伤 



寒论》同体而别名,它的特点是“条论于前,会方于后”。就是《伤寒论》 



十卷二十二篇这个本子,比方说“太阳中风,阳浮而阴弱。阳浮者,热 



自发,阴弱者,汗自出,蔷恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕者, 



桂枝汤主之”,下面就是桂枝汤的药物组成。这是我们看到的十卷二十二 



篇《伤寒论》的原貌。但是在《金匮玉函经》说,原文完了之后,说桂 



枝汤主之,底下并没有桂枝汤的组成,方药组成在什么地方呢?在后两 



卷,后两卷全是方子,前面六卷就是原文,所以它叫“条论于前,会方 



于后”,所以,它作为《伤寒论》的一个别本。  



     我有一次到我们中医药大学图书馆的教师阅览室里头开架书,来找 



 《金匮玉函经》,我在《伤寒论》的这个架子上怎么也找不着这本书,我 



说怎么这本书能没有呢?因为这本书清代的陈世杰翻刻以后,我们人民 



卫生出版社影印过,我想找这个影印本。我突然想到我们图书馆的管理 



员会不会把这本书当作《金匮要略》,而放在《金匮要略》的架子上呢。 



我到《金匮要略》那个书架上一看,《金匮要略》那个架子的第一本书就 



是《金匮玉函经》。后来我给图书馆的管理员说,《金匮玉函经》是《伤 



寒论》的别本,应该把它放到《伤寒论》的架子里。  



     宋代国家校正医书局既然刻了《伤寒论》十卷二十二篇,为什么又 



要刻《金匮玉函经》呢?  



     这是因为他们在整理古书的时候发现有许多书在史书上有书名的记 



载,而实际这个书丢了,他们感到非常的可惜。所以他们只要见到有价 



值的书,宁可多刻,宁可重复,也不让它轻易丢掉,说今后万一《伤寒 



论》十卷二十二篇丢掉的话,我还有《金匮玉函经》八卷,仍然是《伤 



寒论》的内容,不过,由于《伤寒论》十卷二十二篇后来在广泛的流传, 



所以知道《金匮玉函经》或者读《金匮玉函经》的人,逐渐就少了。但 



是流传到今天,我们拿它作为校勘《伤寒论》的一部著作,有它非常重 



要的意义和价值。  



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                         第 02 讲  《伤寒论》成书背景和流传 



     宋代国家校正医书局在工作期间还做了一件和《伤寒论》有关的工 



作,就是有一个翰林学士叫汪诸,他在国家图书馆收集、整理这些古书 



的时候发现一堆蠹简,就是虫子吃过的、残破的竹简,竹简上写着《金 



匮玉函要略方论三卷》,他拿来一看,不知道是何年何月什么人抄的,上 



卷是论伤寒病、外感病的,和已经出版的《伤寒论》十卷二十二篇相比 



较,它的上卷是一个《伤寒论》的摘录,由此可以推测中卷下卷是杂病 



部分的摘录和妇人病方面的摘录。汪诸就把这个残简给了林亿、孙奇、 



高保衡,国家校正医书局,他们看完了之后,把上卷的伤寒内容摘录的 



这部分删掉了,把中卷、下卷这两部分内容重新分上中下三卷,也就是 



包括了杂病的部分和治疗妇人病的部分,也包括了它的方剂,仍然把它 



叫做《金匮玉函要略方论》,简称《金匮要略》刻板发行,流传到今天就 



是《金匮要略》。所以宋代国家校正医书局在《伤寒杂病论》流传过程中 



起了非常重要的作用。从宋代国家校正医书局工作以后,《伤寒杂病论》 



才被真正分成了《伤寒论》十卷二十二篇和《金匮要略》三卷。  



     关于《伤寒论》流传过程的大概情况,我们就介绍这么多了,我们 



要求大家特别记住的是王叔和把《伤寒杂病论》整理成《伤寒论》。那么 



宋代国家校正医书局第一次校勘刻印《伤寒论》十卷二十二篇,从此《伤 



寒论》有了定本。明代赵开美的《翻刻宋版伤寒论》收入了他的《仲景 



全书》,使我们今天能够看到宋版《伤寒论》的大体的原貌。这些人在《伤 



寒论》的流传过程中都是功不可没的,我们都应当记住他们,而我们的 



题库里都有他们的名字。今天的课就到这里,谢谢大家。  



                                                                        ·25 · 


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                          第 03 讲  《伤寒论》的内容和贡献 



第 03 讲  《伤寒论》的内容和贡献 



     大家好,我们开始上课。  



     上次课我们在《伤寒论》的“概论”中谈到了《伤寒论》的作者和 



成书的历史背景,也谈到了《伤寒杂病论》在流传过程中怎么变成了《伤 



寒论》和《金匮要略》两部书。我们应当知道《伤寒论》主要的版本是 



什么。这是我们上次课谈到的内容。  



     今天我们接着讲《伤寒论》“概论”的第四个问题,《伤寒论》的内 



容和贡献。我们首先应当从书名开始讲,现在叫《伤寒论》,过去叫《伤 



寒杂病论》。我们应当首先明确“伤寒”的含义是什么。  



      “伤寒”的含义在古代有广义和狭义的区别,广义“伤寒”的含义 



是指一切外感病的总称。这里所说的外感病是指风、寒、暑、湿、燥、 



火,乃至包括疫疠之气等。外来的邪气伤人以后所发生的疾病统称叫做 



外感病。外感病有一个共同的特点,就是有发热,所以我们常常要把这 



个概念写成是“一切外感热病的总称”。这个“热”字不是指邪气的性质, 



而是指这类病证是以发热为主要特征。一切由于外来邪气所导致的以发 



热为主要特征的证候在古代都叫做“伤寒”。大家说了,“寒”不就是寒 



冷吗?为什么“寒”可以代替风、寒、暑、湿、燥、火疫疠之气等所有 



的邪气呢?因为“寒”字在古代有一个广义的含义就是泛指邪气。  



     日本有一个医生叫中西惟忠,他写过一本书叫《伤寒之研究》,在《伤 



寒之研究》里他说过这样的一句话:“谓邪而为寒,盖古义也”,也就是 



说把这个“邪”字叫做“寒”这是古代原有的意思。所以“伤寒”之所 



以有广义的含义是指一切外感病的总称是因为“寒”字本身就可以泛指 



邪气。不仅在医学上是这样,在文学上也是这样。  



     大家可能有的读过《孟子》的
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