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6月26日 认识毒品 徐国柱-第3章

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是十天到三个星期的样子,这是脱毒治疗这么一个时间,脱毒治疗。我们有这几个方面,如果用药物脱毒有几种办法,一个就是替代的办法,替代的办法就是使用了依赖性低的药物,来戒断依赖性高的毒物,我们叫小毒顶大毒。比如说我们用美沙酮,或者用丁丙诺非来去解海洛因,叫替代递减疗法。先用比较足量的美沙酮来替代原来的海洛因的量,然后再逐渐地降低美沙酮的量,替代药品的量,最后再停掉这个药物,那么这个过程叫替代递减疗法。这是一种疗法。

    还有一种疗法是对症治疗的,刚才我们说的用替代的办法,这些药物大部分都是带有一定依赖性的,有一定成瘾的这样的药,依赖性的药物所以它才可以替代。那么第二类我们用的是对症治疗的一些药物,这些药物都没有依赖性,比如说用可乐定,洛非西定、东莨菪碱等等这些,它都可以解决一些症状,针对身体的一些症状来解决,有的时候可能症状解决得不一定很彻底,但是它可以基本上把这些戒断症状控制住,使他不是太难受,这是一种治疗的方式。第三种的药物治疗叫快速,快速脱瘾治疗这样一个办法,快速脱瘾的办法,我们在国内开展得不是太多,有些个别的地方和单位,它们在使用,它主要就是用比如东莨菪碱,或者用大量的镇静药。先把病人处在一种比较昏睡的状态,然后使用阿片受体拮抗剂来把身体里边的还存在的存留的一些海洛因的这些物质,把它给清洗出来,再恢复他的知觉。这种办法可以在几十个小时之内完成,但是危险性就是比较大一点,就需要有很好的医疗条件,在心电和呼吸监护的情况下来进行,那么效果也还是很不错的,那么除了以上的这些个方法以外。

    我们还有具有中国特色的就是用中药戒毒,这个是国外没有的,刚才前面说的三个方法国外都有,就是说我们的戒毒的办法跟国外基本上是接轨的。中国特色的我们大概还有十种中药,目前我们国内批准的有十种中药,可以用中药来进行戒毒。那么除了这些方法以外,还有也是比较常用的,特别是在一些强制戒毒所里边,有些局部的一些地区还使用的一些叫冷火鸡疗法。就是我们不给他用药,什么药都不用,前面我们介绍了他通过十天以后,基本上他就恢复正常了,前三天可能表现比较重,但是四天以后他这些症状逐渐逐渐就消失了。所以它叫冷火鸡疗法,这种什么药都不用,可能浑身起鸡皮疙瘩,就像拔了毛的火鸡一样,所以叫冷火鸡疗法。还有国内用的电针仪、针刺仪,用这个办法通过电针的刺激使身体里边能够产生一点内在的阿片类的物质,通过内在的阿片类物质来解决当前存在的这些戒断症状这样的问题。那么这个是对轻度的依赖,或者是中轻度的这种依赖也还是有一定的效应。那么这些都是关于药物脱毒,或者是对阿片类药物的依赖的治疗,所使用的一些方法。

    但是对一个吸毒者来说,单纯经过这十几天的脱毒是不能够完成脱离阿片类物质依赖这个过程。因为在通过了这十几天的治疗以后,我们只是解决了他身体的这些个戒断症状,这些难受的症状,但是对心理渴求,没有从根本上得到解决。说这些人他通过这段治疗以后,他的心理渴求在一定程度上得到了解决,但是并没有得到身体的根本性的解决,就是这些心理渴求感,它还要持续非常非常长的时间,这是一个问题。

    另外一个问题就是它还遗留一些其他不舒服的感觉。比如说浑身的疼痛、焦虑、失眠、睡不着这些问题,还没有得到根本地解决。所以我们叫稽延性的戒断症状,还有一些稽延性的戒断症状。所以就是怎么针对稽延性的戒断症状,和针对这种心理渴求感、这种顽固性,我们还要采取一些措施。比如说用一些药物进行干预,或者采取心理辅导,或者给他改变一个环境。比如给他提供一个劳动的环境,或者给他提供一个比较舒服的一个修养的环境等等。目的就是进一步地对这些遗留的一些症状,和他不正常的心态和不正常的行为再进行调理和调整。那么这段时间我们叫康复治疗,这段康复期要多长时间呢?大概要三个月到半年这段时间来进行康复。那也就是如果没有得到进行这段的康复会怎么样,他可能很快就进行复吸,所以这是关于康复治疗的问题。

    通过康复以后,他终究要回到社会当中去。在康复阶段我们可以给他一个比较好的环境或者受到一定监管范围的条件,比如说在劳教所或者在公安局的戒毒所或者是在强制管理的自愿戒毒所等等给他一个环境。不管是国内也好,国外也好,我们都有这样的环境,通过这一段康复以后,不管怎么样他还是要回到社会,他总还要融入到社会当中去。那么在回到社会以后的管理和辅导也尤为重要,因为他回到社会以后,他会见到原来的吸毒伙伴,他还会要进入到原来他吸毒的环境,这些人他的见到了吸毒伙伴,或者回到原来的吸毒环境以后,他就很容易旧病复发。所以在前一段的康复的时候,有一些单位和有一些治疗的一些机构,他在康复阶段,他给他们采取一些个心理治疗的时候,他给他放录像,放其他人吸毒的录像或者拿出来吸毒的器具叫他看。那么目的是什么呢?就是让他淡化环境,淡化这个吸毒的环境来抵御这种心理的渴求。就是即便通过这样的训练,但是他到了社会以后,如果一见到原来的吸毒伙伴或者见到原来的吸毒环境以后,很可能再旧病复发。所以就是他回到社会以后,我们就要让他远离他过去的那些吸毒伙伴,最好不接触过去的吸毒的环境。那么再经过一段的这种调理以后,来改变他过去的那种心态,所以我们就是奉劝所有的人,特别是年轻人,特别是那些想试一试或无知的人,当你想到它的危害以后,你就要千万要记住要远离它。好今天就讲到这里谢谢大家。

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