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诊断学第七版教材-第96章

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用,见表4—3—2。
表4—3—2获得性血栓前状态诊断结果
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续表
纤溶活化标志物
    注;十,增高t+,降低;N,正常。ET一1:内皮素一1;p—TG:B一血小板球蛋白;PF4:血小板第4因子;5HT
5一羟色胺;TF:组织因子;TFPI:组织因子途径抑制物;F1+2:纤维蛋白凝血酶原片段1+2;FPA:纤维蛋白肽A
PCP:蛋白C肽;印15—42:纤维蛋白即15—42肽;ACS..急性冠脉综合征;11一DH—TXB2:11一去氢一血栓烷B2
四、DIC项目的选择与应用
    弥散性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation,DIC)是由多种致病因
素,导致全身血管内微血栓的形成,和多脏器功能衰竭(MOFS),消耗了大量的血小板
和凝血因子,并引起继发性纤溶亢进,造成临床血栓一出血综合征。
    (一)临床诊断
    存在易诱发DIC的基础疾病如各种感染、恶性肿瘤、病理产科、大型手术、广泛创
伤、严重肝病等。临床上有多发性出血,不能用原发病解释的微循环衰竭或休克,广泛性
皮肤、黏膜栓塞或脑、肾、肺等脏器功能衰竭,对抗凝治疗有效。
  (二)积分诊断
  1.显性(失代偿性)DIC的诊断
  (1)危险性评估:若存在易致DIC的原发疾病记2分,不存在记0分。
  (2)记分标准:血小板计数(PLT)(×10。/L):》100为0分,
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