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【临床意义】 ①增高：见于sI。E、非活动性类风湿性关节炎、恶性肿瘤早期、急性病
毒感染、再生障碍性贫血等。②减低：见于乙肝及携带者、哮喘、活动性类风湿关节
炎等。
第四节 肿瘤标志物检测
肿瘤标志物（ttlmoi？marker）是由肿瘤细胞本身合成、释放，或是机体对肿瘤细胞反
应而产生或升高的一类物质。肿瘤标志物存在于血液、细胞、组织或体液中，反映肿瘤的
存在和生长，通过化学、免疫学以及基因组学等方法测定肿瘤标志物，对肿瘤的诊断、疗
效和复发的监测、预后的判断具有一定的价值。肿瘤标志物主要包括蛋白质类、糖类和酶
类肿瘤标志物。
一、蛋白质类肿瘤标志物的检测 ‘
（一）甲胎蛋白测定
甲胎蛋白（alpha一．fet。opt’otein，AFP）是在胎儿早期由肝脏和卵黄囊合成的一种血清
糖蛋白，出生后，AFP的合成很快受到抑制。当肝细胞或生殖腺胚胎组织发生恶性病变
时，有关基因重新被激活，使原来已丧失合成AFP能力的细胞又重新开始合成，以致血
中AFP含量明显升高。因此血中AFP浓度检测对诊断肝细胞癌及滋养细胞恶性肿瘤有重
要的临床价值。
【参考值】放射免疫法（RIA）、化学发光免疫测定（CI．IA）、酶联免疫吸附试验
（ELISA）：血清300肚g／I。，’但约有18％的原发性肝癌患者AFP不升高。
2．生殖腺胚胎肿瘤（睾丸癌、卵巢癌、畸胎瘤等）、胃癌或胰腺癌时，血中AFP含量
也可升高。
3．病毒性肝炎、肝硬化时AFP有不同程度的升高，通常