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诊断学第七版教材-第124章

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    (2)TTa减低:主要见于甲减、缺碘性甲状腺肿、慢性淋巴细胞性甲状腺炎(chronic…
.'ymphocytic thyrolditis)、低甲状腺素结合球蛋白血症等。另外,甲亢的治疗过程中、糖
尿病酮症酸中毒、恶性肿瘤、心力衰竭等也可使TT。减低。
    2.FL  FTt不受血浆TBG的影响,直接测定FTt对了解甲状腺功能状态较TT。更
有意义。
    (1)FTt增高:对诊断甲亢的灵敏度明显优于TT。。另外,FT;增高还可见于甲亢危
象、甲状腺激素不敏感综合征、多结节性甲状腺肿等。
    (2)FL减低:主要见于甲减,应用抗甲状腺药物、糖皮质激素、苯妥英钠、多巴胺
等,也可见于肾病综合征等。
    (二)三碘甲腺原氨酸和游离三碘甲腺原氨酸测定
    Tt在肝脏和肾脏中经过脱碘后转变为3,5,3’一三碘甲腺原氨酸(3,5,3,一triio—
dothyronine,T。),T3的含量是T。的1/10,但其生理活性为T。的3~4倍。与TBG结
合的结合型T3和游离型T3(free triiodothyronine,FT3)之和为总T3(TT3)。TT3、
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