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态，尤其是肝功能情况是必须的，如有不适应该就医检查，不可盲目大意。建议携带者孕妇在怀孕的前、中、后期各检查一次肝功能，及时了解情况，如肝功能异常就应在医生建议下住院降酶保胎，这样极大可能都会母子平安，且对胎儿无副作用。
问题2：只要不是在急性期，“大、小三阳”的女性都可以怀孕？
对。
一般只要不是在乙肝的急性感染期，都可以考虑怀孕。
小三阳、肝功正常、HBVDNA阴性的妈妈怀孕多没问题。因为小三阳处于我们平常所说的病毒冬眠期，这时病毒的复制量很少，所以传播机会很小。至于大三阳做好了阻断治疗，也一样可以怀孕，阻断成功率在90％以上。
乙肝患者在受孕前，先进行肝功能、乙肝标志物的检查，根据检查结果在医生的指导下确定是否可以怀孕，以及怀孕的最佳时机。怀孕要适当休息，注意饮食起居要有规律，避免劳累、紧张、熬夜、频繁差旅等等，娱乐也要有节制。要戒烟、酒，尤其是酒精浓度较高的白酒、烈性酒，否则不仅会诱发和加重肝脏的病变，对胎儿也有一定的致畸作用。
问题3：“大、小三阳”女性在怀孕前要多做一些检查？
对。
为了选择阻断方案，了解身体状态，评估能否胜任怀孕，“大、小三阳”者要做好以下几点检查：
1） 要知道自己是大三阳还是小三阳，乙肝病毒复制的水平如何。复制水平高，传染给下一代的可能性就大。复制水平低，传染给下一代的可能性就小。这样可以使医生和自己做到心里有数，以决定将来采取哪种阻断措施。
2） 做全面的肝功检查，肝功检查不单指转氨酶这么一项，要看一下其它的一些酶是否也正常，蛋白代谢是否也正常，脂肪代谢、糖等指标是不是都正常。
3） 做B超检查，因为毕竟是病毒携带者，要了解一下肝脏有无明显的病变。如果影像学改变不很严重，DNA复制水平不是很高，或者是阴性，肝功又正常，这种情况下就可以怀孕。
问题4：乙肝孕妇要早点开始产前检查？
对。
虽然正常怀孕不会加重肝脏损坏，但一些产科并发症如剧吐（孕早中期严重的呕吐）、怀孕期间高血压综合症，可能会引起严重的肝脏病变。早些开始检查，有助于早期发现和处理这类疾病，避免或缓解其进一步发展，同时可保护肝脏免受影响。此外，乙肝的有些症状与某些孕期生理反应和其他肝胆疾病很相似，同样会出现发热、无力、厌油、恶心、呕吐、厌食、右上腹疼、皮肤和眼睛发黄等，因此乙肝孕妇应在孕早期（孕3个月内）就到医院就诊，排除可能存在的疾病，即使发现问题，也能尽快科学的正确处理。
问题5：乙肝孕妇有90％以上的机会生一个没有乙肝的宝宝？
对。
虽然乙肝孕妇的血液、羊水和阴道分泌物中都会有一定数量的病毒，使胎儿有受感染的机会，但现在的阻断措施已经能将这类感染率降到10％以下。阻断是采取母子主动和被动免疫。阻断必须要在医院的配合下进行，医院的通常做法是：孩子在出生后24小时内（越早越好）接种第一针乙肝免疫球蛋白，一个月接种第二针免疫球蛋白，同时于出生后24小时内（越早越好）、1个月、6个月进行乙肝疫苗的接种。“小三阳”且HBV…DNA阴性者不需注射球蛋白，新生儿出生后按正常程序注射疫苗即可。
防治乙肝的黄金手册生儿育女专题部分（2）
问题6：乙肝孕妇最好选择剖宫产，以减少在产程中使宝宝感染的机会？
错。
临床观察发现，就乙肝而言，剖宫产和自然分娩这2种方式，谈不上哪一种比另一种更安全或更容易引起传染。乙肝孕妇选择分娩方式时，个人的身体条件、胎儿的情况、专科医生
的意见和个人主观愿望的结合，才是最理智的选择。在分娩时要注意的是：1 ）与其他产妇隔离 2 ）尽量避免过度劳累 3 ）产后要加强子宫收缩，以防产后出血。
问题7：乙肝妈妈乳汁中有病毒，不能进行母乳喂养？
错。
初乳可以增加新生儿的抗病能力，孩子尽量要吃。有临床研究，母乳传播不是重要的传播途径。因此，目前国内学者对此问题有两种意见：一是认为“大三阳”母亲乳汁中虽有乙型肝炎病毒，但病毒量远没有血液中高，且乙肝病毒不会通过消化道感染，新生儿出生后24小时，打了第一针疫苗就可以喂奶。另一部分学者认为，以不喂为保险。患者可以根据具体情况和心态来决定。“小三阳”且HBV－DNA阴性者完全可以母乳哺养。但是值得注意的是乳头开裂或出血，渗出液中所含乙肝病毒剂量可能会对婴儿具有传染性。所以，此时应停止母乳喂养。
问题8：进行抗病毒治疗期间不宜怀孕？
对。
关于药物对胎儿的影响，请咨询有经验的妇产科专家，请医生决定。
目前常用的抗病毒药物主要有干扰素和拉米夫定。目前普遍的建议是，在应用干扰素期间最好不要怀孕，适用于男女，动物的试验证明对胚胎有影响，通常建议停药后半年，再考虑怀孕。
拉米夫定是新一代核苷类抗病毒药，开始用于治疗艾滋病，1995年后逐渐发现其对HBV－DNA有抑制作用，开始用于治疗乙肝。从动物试验中曾发现拉米夫定影响胚胎发育。虽然目前尚缺乏拉米夫定对孕妇以及胚胎的影响资料，但是大多数专家不建议在妊娠期间使用拉米夫定，而且通常建议在停药后半年再考虑怀孕。
根据国外文献，国外一些患艾滋病的孕妇在吃拉米夫定的时候生出来的孩子，经过随访都是正常的。国内也有在服用拉米夫定期间意外怀孕的患者，也未发现孩子异常。因此，从这点来说，拉米夫定相对还是安全的。
但是由于拉米夫定的使用期不长，对其药性仍没有十分了解，目前还不能确定对孩子的远期影响，出于优生优育的考虑，不推荐在孕期使用。
问题9：非乙肝病毒携带者孕妇，在孕期不可以注射乙肝疫苗？
错。
过去认为孕期不宜注射乙肝疫苗，现在认为怀孕期和哺乳期均可注射乙肝疫苗。
若孕妇接触过乙肝病毒携带者的血液，应尽快注射高效价乙肝免疫球蛋白来杀灭进入体内的少量乙肝病毒。
问题10：注射乙肝疫苗一劳永逸？
错。
a 打第一针乙肝疫苗，大概有50％几的人产生抗体。打第二针时，大概有60％、70％的人产生抗体。第三针时，大概有90％几的人产生抗体。
b 孩子打完三针疫苗以后，应该到医院检查一下，到底孩子产生表面抗体没？滴度够不够？若没产生表面抗体或者滴度不够，还需要打第四针，甚至是第五针。
c 一般疫苗注射以后两周以后抗体就会逐渐产生。
d 打疫苗产生的抗体并不能持续终生，在三到五岁的时候，孩子应再做一下复查，必要的时候还需要加强接种一针到两针。
e 如果多次注射仍无法产生抗体，可用一种免疫调节剂，主要用的是一种分支杆菌多糖，英文缩写叫MPS，在临床上用得不是特别多。用了MPS，然后再加乙肝疫苗的加强注射，最终能有85％左右没有应答的这种孩子，最终产生了抗体。
问题11： 妊娠期同非乙肝孕妇没有不同注意事项
错。
还是有些区别。
不要乱吃药，有些药会加重肝脏的负担。不要吃得太多，形成巨大胎儿。巨大胎儿在分娩时，有肝病的妇女可能大出血的危险要比正常的妇女更多一些。
一般的孕妇，孕期做一次肝功能检查就可以了。作为乙型肝炎感染的孕妇孕期至少要做三次，早中晚三次，要动态地观察一次。
应该有一个健康的心态。人的心态好，免疫功能就好。如果处于焦虑状态，这有两点不好。一方面自己的免疫功能会下降，病毒复制可能更高。再一个对胎儿会有不良影响。因为孕妇在焦虑的状态下，她好多神经得到抑制，对胎儿不利，将来孩子的情商可能会受到一些影响。生乙肝是一个不争的事实，只要我们科学正确地面对它，并没有什么可怕。
f到专科的指定医院，不要怕别人发现自己是乙肝会受到歧视。该做什么检查就做什么检查。在医生的监测下，注意孕妇的肝功是否正常，能否胜任这次妊娠。如果一旦发现肝功异常，就要积极地进行保肝治疗。同时根据妊娠期间DNA复制水平采取相应的措施，阻断宫内感染，使感染率尽可能地降低。以期达到母婴都平安，生一个健康宝宝的目的。
（不主张吃肝补肝，动物肝的胆固醇含量很高，而且它本身是个解毒器官，有一定的毒素。）
防治乙肝的黄金手册生儿育女专题部分（3）
2 孕妇是否应该注射免疫球蛋白的分歧 作者 风中追风（肝胆相照论坛“生儿育女”版版主）
现乙肝治疗界对孕妇是否注射免疫球蛋白有泾渭分明的两种意见。
赞成方：
球蛋白由含抗…HBs的人血清中提取纯化而制成，理解为高浓度抗体；宫内感染和母血HBV浓度有一定的正比关系；宫内感染主要发生于怀孕后期三个月，鉴于此三点，球蛋白被利用于中和孕妇血中HBV浓度，从而达到减小宫内感染的目的。普遍用阻断法的医院，如北京佑安医院，南京第二医院（专科），深圳东湖医院（深�